腦出血術(shù)后頭頂鼓包有腦積水,能否轉(zhuǎn)康復(fù)科
腦出血開顱術(shù)后25天血壓體溫心率呼吸正?;颊咭庾R(shí)清醒但時(shí)有幻覺錯(cuò)位存在大小便較頻但有意識(shí)先告知陪護(hù)左側(cè)肢體有知覺但不能自主活動(dòng)頭頂手術(shù)處未塌陷而仍有鼓包醫(yī)生認(rèn)為有腦積水近日進(jìn)行了腰穿化驗(yàn)結(jié)果正常藥物已停請(qǐng)問專家是否需要繼續(xù)做腰穿腦脊液排放是否有量的限制以及頭頂仍鼓包的情況下可否轉(zhuǎn)入康復(fù)科治療:想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問專家是否需要繼續(xù)做腰穿腦脊液排放是否有量的限制特別是頭頂仍鼓包的情況下可否轉(zhuǎn)入康復(fù)科治療
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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陳偉明 主任醫(yī)師
??谑腥嗣襻t(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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腦出血開顱術(shù)后出現(xiàn)一系列狀況,如頭頂鼓包、腦積水等,是否能轉(zhuǎn)康復(fù)科及腰穿相關(guān)問題,需綜合多方面因素考量,包括腦積水程度、患者整體狀況、康復(fù)科條件等。 1.腦積水評(píng)估:腰穿化驗(yàn)結(jié)果正常,但仍需密切觀察腦積水的變化。如果腦積水持續(xù)存在或加重,可能需要進(jìn)一步的治療,如持續(xù)腰穿腦脊液排放。 2.腰穿排放限制:腰穿排放腦脊液通常有量的限制,以避免顱內(nèi)壓驟降引起腦疝等嚴(yán)重并發(fā)癥。具體量應(yīng)根據(jù)患者的病情和醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)判斷。 3.頭頂鼓包原因:頭頂鼓包可能是局部組織水腫、積液或其他原因。需要進(jìn)一步檢查,如頭顱 CT 等,明確鼓包的性質(zhì)和原因。 4.患者整體狀況:患者意識(shí)清醒,生命體征穩(wěn)定,但左側(cè)肢體活動(dòng)受限,大小便較頻,這些情況會(huì)影響康復(fù)治療的方案和可行性。 5.康復(fù)科條件:康復(fù)科的設(shè)施、醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)水平等也是決定能否轉(zhuǎn)入的因素之一。 綜合考慮以上因素,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況做出是否轉(zhuǎn)入康復(fù)科以及是否繼續(xù)腰穿腦脊液排放的決策?;颊吆图覍賾?yīng)積極配合醫(yī)生的治療和評(píng)估。
2025-03-21 03:12
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患者腦出血后需要得到較為有效的治療,腦出血可引起意識(shí)障礙、肢體偏癱、小便失禁等癥狀,還會(huì)出現(xiàn)肺部感染、褥瘡、應(yīng)激性潰瘍等并發(fā)癥,早期的治療尤為重要,內(nèi)科保守治療對(duì)腦出血有一定的療效,但在患者出現(xiàn)較為明確的手術(shù)指針的時(shí)候,需要就診神經(jīng)外科醫(yī)師決定是否予以手術(shù)治療,目前腦出血手術(shù)已在向小創(chuàng)傷、優(yōu)療效、少并發(fā)癥的方向發(fā)展,選擇一種合適的治療方案對(duì)患者的恢復(fù)有重要意義。建取早日恢復(fù)健康的生活狀態(tài)。議:在預(yù)防上面,平時(shí)應(yīng)注意控制血壓,改善不良生活習(xí)慣,保持心情舒暢。腦出血恢復(fù)期患者因在有條件的基礎(chǔ)上早期進(jìn)行有效的功能康復(fù)鍛煉,爭(zhēng)
2016-01-18 22:04
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