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腎血管性高血壓的檢查項(xiàng)目較多，包括實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、腎動(dòng)脈造影等。常見的有血常規(guī)、血生化、腎素血管緊張素醛固酮測(cè)定、超聲檢查、CT 血管造影、磁共振血管造影等。 1.血常規(guī)：通過(guò)檢測(cè)紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板等，了解是否存在感染、貧血等情況，有助于判斷病情。 2.血生化：包括肝腎功能、電解質(zhì)、血糖、血脂等，能評(píng)估肝腎功能及代謝狀況。 3.腎素血管緊張素醛固酮測(cè)定：有助于明確腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的狀態(tài)，輔助診斷腎血管性高血壓。 4.超聲檢查：如腎臟及腎動(dòng)脈超聲，可觀察腎動(dòng)脈的形態(tài)、血流情況，判斷有無(wú)狹窄等異常。 5.CT 血管造影：能清晰顯示腎動(dòng)脈的結(jié)構(gòu)和病變。 6.磁共振血管造影：對(duì)腎動(dòng)脈的評(píng)估也具有重要價(jià)值。 總之，通過(guò)上述多種檢查手段，醫(yī)生可以綜合判斷是否存在腎血管性高血壓，并制定相應(yīng)的治療方案。

腎臟疾病時(shí)影響血壓升高的因素很多,如水鈉潴留導(dǎo)致的血容量增加,腎素-血管緊張素系統(tǒng)作用系統(tǒng)增加,腎內(nèi)降壓物質(zhì)如前列腺素,緩激肽分泌減少,活性減弱；交感神經(jīng)興奮性增高,致使全身小動(dòng)脈痙攣；可交換鈉與腎素關(guān)系異常等.其中以前2種因素最為重要.根據(jù)前2種因素不同,腎性高血壓分為：容量依賴型高血壓和腎素依賴型高血壓.