患多種病多年，治療效果不佳，現(xiàn)被診強(qiáng)直怎辦
患病已經(jīng)有6年，第一次年發(fā)病時(shí)間短，是晚上突然痛，第二天早上就沒事。所以那時(shí)候也沒在意，還以為是扭到筋了。隨后兩年內(nèi)都沒有病發(fā)。近兩年發(fā)病頻繁反復(fù)，化驗(yàn)結(jié)果是陰性，血沉23；腰椎磁共振沒發(fā)現(xiàn)有問題，醫(yī)生診斷為“致密性髂骨炎”，吃過一些西藥后來就沒有再吃，怕副作用。今年年初發(fā)現(xiàn)后背胸椎睡覺壓痛，脊柱旁有幾個(gè)壓痛點(diǎn)。做了CT沒發(fā)現(xiàn)有問題。醫(yī)生說是勞損、筋膜炎。去醫(yī)院針灸沒啥效果。后來發(fā)展到整個(gè)后背輕輕按壓都痛。吃西藥后只能止痛，但是一停藥就不行。后來就去做“火針”，做完一個(gè)療程（10天）后感覺好很多，第二個(gè)療程感覺沒進(jìn)展就沒繼續(xù)火針治療。再后來又去推拿了一個(gè)星期也沒有好轉(zhuǎn)?，F(xiàn)在靠椅子也不痛了，但是側(cè)彎腰感覺到后背胸椎那里有扯痛，睡覺有些壓痛，晨起后背有些僵硬。前幾天去驗(yàn)血HLA-B27發(fā)現(xiàn)是陽性，血沉28，所以醫(yī)生們又?jǐn)喽ㄊ恰皬?qiáng)直性脊柱炎”。他們建議我用“生物制劑”進(jìn)行治療，說目前治療這種疾病這是最好的藥，但是說現(xiàn)在這種制劑一般會有百分多少的致癌幾率。
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回答5
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劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級甲等
創(chuàng)傷、手外科
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患者患病多年，病情復(fù)雜，診斷多次變更，治療效果欠佳。涉及致密性髂骨炎、筋膜炎、強(qiáng)直性脊柱炎等，治療方法多樣。包括藥物、針灸、推拿、火針等。 1.疾病介紹：致密性髂骨炎是一種發(fā)生于髂骨的骨質(zhì)硬化性疾病；筋膜炎是筋膜的無菌性炎癥；強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要侵犯脊柱關(guān)節(jié)。 2.診斷方法：通過癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查（如血沉、HLA-B27 等）、影像學(xué)檢查（如磁共振、CT 等）綜合判斷。 3.治療手段：藥物治療常用非甾體抗炎藥（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布）、抗風(fēng)濕藥（如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤）等；物理治療如熱敷、按摩；中醫(yī)治療如針灸、推拿。 4.治療難點(diǎn)：病情易反復(fù)，部分治療方法效果不持久，藥物可能有副作用。 5.日常注意：保持良好姿勢，適當(dāng)運(yùn)動，避免勞累和著涼。 總之，對于此類復(fù)雜病情，需要患者積極配合醫(yī)生治療，定期復(fù)查，調(diào)整治療方案，以控制病情，提高生活質(zhì)量。
2025-03-21 00:19
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，強(qiáng)直性脊柱炎是一種對生活和工作影響比較大的疾病，需要及時(shí)的進(jìn)行治療。建議患上了該病以后應(yīng)該到專業(yè)的醫(yī)院接受治療，目前該病還沒有特效的治療辦法。
2016-01-19 14:17
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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風(fēng)濕免疫科系統(tǒng)檢查確診后，需要個(gè)體化安排全程系統(tǒng)化治療，遵循復(fù)診隨診的診治原則，及時(shí)調(diào)整用藥與治療方案。復(fù)發(fā)后的治療更應(yīng)該及時(shí)、積極、主動。正規(guī)?？迫屉S診治療直至病情臨床痊愈或控制穩(wěn)定，及時(shí)根據(jù)病情變化調(diào)整治療用藥。風(fēng)濕免疫疾病中的強(qiáng)直性脊柱炎，屬于疑難病，所用藥物都有一些需要防范的毒副作用，各種相關(guān)治療都是只對一部分或大部分患者有效，必需在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生隨診指導(dǎo)監(jiān)護(hù)下，全療程隨診安全治療。
2016-01-19 14:13
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回答2
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侯世杰 住院醫(yī)師
大名縣人民醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好，可以使用來氟米特：本藥對AS的外周關(guān)節(jié)炎療效較佳，有個(gè)別報(bào)道亦能減輕骶髂關(guān)節(jié)炎癥的進(jìn)展，該藥在臨床上主要用于AS的脊柱外表現(xiàn)的治療。該藥通常以10mg/d劑量應(yīng)用，病情較重者可加至20mg/d。該藥的最常見副作用是肝功能損害，建議應(yīng)用該藥期間同時(shí)并用護(hù)肝藥物，且用藥初期應(yīng)每2～4周查肝功能，以后每3～6個(gè)月復(fù)查1次。食欲減退、瘙癢性皮疹、體重下降等亦可在該藥治療過程中出現(xiàn)。
2016-01-19 13:57
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，主要還是對癥處理，堅(jiān)持康復(fù)治療與鍛煉可以控制病情進(jìn)展。在生活要多避免陰冷潮濕的環(huán)境刺激，避免勞累以及熬夜等，關(guān)節(jié)不能過于負(fù)重，不要長時(shí)間彎腰工作，避免過度勞累，也不要長時(shí)間行走
2016-01-19 09:40
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什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化，髖關(guān)節(jié)常常受累，其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見，男女比約為5：1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
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