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紅斑狼瘡血小板減少反復(fù)，如何控制？

2025-03-23 10:35 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 紅斑狼瘡

問(wèn)題：

紅斑狼瘡血小板減少，且不穩(wěn)定。最近因血小板降至2千而住院，輸大劑量激素、丙種球蛋白后升至30萬(wàn)，用藥逐漸減量，半個(gè)月后血小板又降到6千，是什么原因？有什么辦法控制嗎？

回答2
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紅斑狼瘡患者血小板減少且不穩(wěn)定，可能由多種因素導(dǎo)致，如疾病活動(dòng)未控制、藥物副作用、合并其他疾病、免疫功能異常、感染等。 1. 疾病活動(dòng)未控制：紅斑狼瘡病情處于活躍狀態(tài)，會(huì)持續(xù)損傷造血系統(tǒng)，影響血小板生成。此時(shí)可能需要調(diào)整治療方案，如增加免疫抑制劑的種類(lèi)或劑量，常用的有環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯、硫唑嘌呤等。 2. 藥物副作用：某些治療紅斑狼瘡的藥物可能影響血小板，如羥氯喹。必要時(shí)需更換藥物。 3. 合并其他疾?。喝缱陨砻庖咝约谞钕偌膊?，會(huì)干擾血小板的正常生成和代謝。需完善相關(guān)檢查，明確診斷后針對(duì)性治療。 4. 免疫功能異常：自身免疫系統(tǒng)失衡，產(chǎn)生針對(duì)血小板的抗體?？煽紤]使用免疫調(diào)節(jié)藥物，如他克莫司。 5. 感染：感染可加重免疫系統(tǒng)紊亂，導(dǎo)致血小板降低。需積極抗感染治療，根據(jù)感染類(lèi)型選擇合適的抗生素，如頭孢呋辛、阿莫西林等。紅斑狼瘡血小板減少反復(fù)需要綜合分析原因，采取針對(duì)性治療措施。患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查，注意休息，避免勞累和感染。
2025-03-23 20:47

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必須要控制紅斑狼瘡的病情后血小板減少才能得到控制。目前的治療主要是：1.控制原發(fā)病；2血小板輸注；3必要時(shí)應(yīng)用丙球；4甲強(qiáng)龍沖擊治療；5特比澳治療。
2016-01-20 04:05

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