左上肢神經(jīng)源性損害及周圍神經(jīng)遠(yuǎn)端損害相關(guān)咨詢
首先謝謝能看到我這個(gè)病例的好大夫，好人一生平安?。。。∧鷮?duì)病情的指導(dǎo)會(huì)改變一個(gè)人的命運(yùn)，一家人的幸首先謝謝能看到我這個(gè)病例的好大夫，好人一生平安?。。?！您對(duì)病情的指導(dǎo)會(huì)改變一個(gè)人的命運(yùn)，一家人的幸福！做位一位父親，替兒子謝謝您，做為一位丈夫替妻子謝謝您，做為一位兒子替年邁父母謝謝您！謝謝！！左上肢肌電圖檢查:所檢肌肉:左第一骨間肌，拇指展肌，指總伸肌，曲指淺肌，三角肌，右第一骨間肌，右胚前肌輕收縮電壓增高，運(yùn)動(dòng)單位稍減少。左胸鎖乳突肌輕收縮電壓部分增高。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo):左正中神經(jīng)，尺神經(jīng)，橈神經(jīng)，肌皮神經(jīng)潛伏期延長(zhǎng)。感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo):左正中神經(jīng)，尺神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢。刺激左正中神經(jīng)f波:正常范圍。提示:神經(jīng)源性損害（考慮脊髓_神經(jīng)根）合并周圍神經(jīng)遠(yuǎn)端損害現(xiàn)在的主要癥狀是左手碗拿稍重點(diǎn)的東西沒(méi)法抬起，曲肘關(guān)節(jié)處肌肉有萎縮軟，用力握拳手關(guān)節(jié)處有嘣嘣的響動(dòng)。老感覺(jué)身體沒(méi)有以前靈活了。還有就是感覺(jué)自己這段時(shí)間近視的速度挺快，是不是精神壓力太大？？受傷的原因是工作中用鐵棍用力的戳硬土，就戳了五六下就感覺(jué)有點(diǎn)不對(duì)勁，也不痛就是感覺(jué)有點(diǎn)憋的感覺(jué)。然后就感覺(jué)左胳膊沒(méi)力氣了。住的地方有點(diǎn)潮濕陰暗住了有一個(gè)月。去年十二月份右胳膊干活累的臂叢神經(jīng)受損，（肌皮神經(jīng)為主）去年是老用手握鉆去上螺絲，用力頂?shù)?。右胳膊現(xiàn)在回復(fù)的不錯(cuò)，可是做肌電圖的大夫在做左胳膊肌電圖的時(shí)候說(shuō)你的什么波高很多，后來(lái)順便又跟我做了下右胳膊的說(shuō)也高，還做了一下右腿的說(shuō)也高，還說(shuō)你最好是能每年做次肌電檢查一下，說(shuō)我這個(gè)病不病是小事，一病就是大事。骨科的大夫說(shuō)這樣的病也沒(méi)有好的治療方法。我想知道這是什么病？有什么好的治療方法？？什么原因引起的？它的發(fā)病癥狀是什么？謝謝?。。。『萌艘簧桨玻。。?！本人在受傷之前曾經(jīng)從事過(guò)五年的含有甲醛的一種裝修板材的生產(chǎn)。
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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柯毅 副主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
眼科
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左上肢出現(xiàn)神經(jīng)源性損害合并周圍神經(jīng)遠(yuǎn)端損害，表現(xiàn)為左手無(wú)力、肌肉萎縮等癥狀?？赡艿脑虬ㄍ鈧?、環(huán)境、職業(yè)因素等。治療方法多樣，需綜合考慮。 1. 疾病原理：神經(jīng)源性損害是指由神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)或功能異常導(dǎo)致的神經(jīng)損傷。周圍神經(jīng)遠(yuǎn)端損害常因神經(jīng)長(zhǎng)期受壓、營(yíng)養(yǎng)不良、代謝紊亂等引起。 2. 可能原因： 外傷：如工作中用力不當(dāng)造成的損傷。 環(huán)境因素：長(zhǎng)期居住在潮濕陰暗環(huán)境可能影響神經(jīng)功能。 職業(yè)因素：長(zhǎng)期接觸含甲醛的裝修板材可能有毒性作用。 自身免疫：自身免疫系統(tǒng)異常攻擊神經(jīng)。 遺傳因素：部分人存在遺傳易感性。 3. 發(fā)病癥狀：肢體無(wú)力、肌肉萎縮、感覺(jué)異常、關(guān)節(jié)響動(dòng)等。 4. 檢查方法：神經(jīng)電生理檢查如肌電圖，還可進(jìn)行神經(jīng)影像學(xué)檢查等。 5. 治療方法： 藥物治療：如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。 物理治療：包括熱敷、按摩、針灸等。 康復(fù)訓(xùn)練：針對(duì)性的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練幫助恢復(fù)功能。 手術(shù)治療：嚴(yán)重情況可能需要手術(shù)解除神經(jīng)壓迫。 總之，對(duì)于這種情況，應(yīng)明確病因，采取綜合治療，并定期復(fù)查，以促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)和改善癥狀。
2025-03-24 00:34
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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這種情況可能是由于存在神經(jīng)損傷所導(dǎo)致的，可能是由于存在神經(jīng)根炎所導(dǎo)致的，也可能是由于進(jìn)行性的營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的
2016-01-20 10:33
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好，這種情況可能是由于存在神經(jīng)損傷所導(dǎo)致的，可能是由于存在神經(jīng)根炎所導(dǎo)致的，也可能是由于進(jìn)行性的營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的，具體的現(xiàn)在根據(jù)你的描述，也很難說(shuō)是哪種情況的可能性大。最好是到大醫(yī)院神經(jīng)科看看，服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷氨等進(jìn)行針對(duì)性的治療，對(duì)癥處理，避免在接觸甲醛等有害的物質(zhì)。
2016-01-20 04:15
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