24 歲，多種癥狀多年未確診，求分析聯(lián)系與治療
我今年24歲，大概在5年前的一個晚上感覺左側(cè)頭部額頭內(nèi)部有東西在動一樣，從這以后睡覺的時候感覺腹部兩側(cè)有東西壓著一樣，屁股坐在硬的東西上會痛，以前好的時候不痛的，小完便后，有時還會有尿不自主的滴出來。開始大半年，也沒太在意，后來發(fā)現(xiàn)左側(cè)的眼球有略微的突出，左側(cè)眼球就在感覺有東西在動的額頭的下方。吃完飯總有腹脹的感覺。洗頭的時候彎下腰感覺腰酸。這些癥狀感覺都不是太難受，就還是沒太在意，大概又過了半年，腹?jié)q感，腰酸感，都嚴(yán)重了一些，額頭有東西在動的感覺還是一樣，左眼球也只有略微的突出，屁股坐在硬東西上還是會痛，小完便后還是有尿滴出來，就開始感覺自己有病了，開始去醫(yī)院求醫(yī)。額頭有東西在動，眼球略微突出，就拍了張腦ct，結(jié)果沒發(fā)現(xiàn)什么問題，不過左眼球突出還是可以看出出來的，片子上左右兩只眼球不對稱。腹脹，就去做了鋇餐造影，也沒看出什么問題。腰酸，就做了腰骶髂核磁，說有些輕微的退變，問題不大。然后又做了全腹部的彩超，驗(yàn)血，驗(yàn)小便都沒有發(fā)現(xiàn)什么問題.后來腹脹感加重了，腰酸感也加重了一些，去看了風(fēng)濕科的大夫，讓我查了下hla-b27.和排了張骶髂部的ct，發(fā)現(xiàn)b27是陽性的，骶髂關(guān)節(jié)有輕微炎癥，就說我是強(qiáng)直性脊柱炎，就這樣開始按強(qiáng)直性脊柱炎治療，吃中藥。過了半年多腰酸感倒是沒加重了，但腹脹感卻還是在加重，并且感覺腹部兩側(cè)有點(diǎn)松弛了，彎下腰來整個腹部就會有輕微的下垂。其他癥狀都還是老樣子。后來又陸續(xù)去看了風(fēng)濕科，內(nèi)科，神經(jīng)內(nèi)科的大夫，都說不出個所以然來。到頭來都是按強(qiáng)直性脊柱炎治療。腹脹，腹部松弛下垂的感覺在慢慢的加重，其他癥狀都沒有加重。也沒有出現(xiàn)典型的強(qiáng)直性脊柱炎晨僵的癥狀。活動方面沒有限制。】就這樣又過了2年，腹部的那種松弛，彭隆，下垂感到了我無法忍受的地步。其他癥狀都對我沒太大影響，由于去醫(yī)院看都沒有什么結(jié)果，就自己找藥吃，吃了一些胃藥都沒有什么效果，后來吃了補(bǔ)中益氣丸，歸脾丸，找了中醫(yī)也大都按中氣下陷治療，倒是癥狀上有所緩解，但是治標(biāo)不治本。不要說我諱疾忌醫(yī)，因?yàn)榭戳诉@么幾年，都沒有什么結(jié)果。我實(shí)在沒什么信心了。只要我這個爛肚子能治好，我就基本上是個正常人。這5年來我的身心都因?yàn)檫@肚子受到了極大的折磨。我想找出這些癥狀之間的聯(lián)系。但似乎都沒有絕對的關(guān)聯(lián)。我也漸漸明白了有些癥狀之間的聯(lián)系:左側(cè)眼球有些突出可能就與左側(cè)額頭的那種有東西在動的感覺有關(guān)聯(lián)。腹部松弛，彭隆，下垂感與消化系統(tǒng)沒什么關(guān)系，而與腰腹部兩側(cè)的肌肉有關(guān)。屁股坐在硬的東西上會痛，與屁股上的肌肉有關(guān)。撒完尿還會有尿滴出來也與周圍肌肉有關(guān)。這3個癥狀是同一個時候產(chǎn)生的一定是由同一個因素引起的。而這個因素可能有2個，一個就是強(qiáng)直性脊柱炎引起的，骶髂關(guān)節(jié)周圍肌肉的病變，因?yàn)檫@些肌肉都是在腰骶髂部周圍，但是強(qiáng)直性脊柱炎并不會引起這樣的癥狀。而且這些癥狀都在腰酸這個癥狀出現(xiàn)之前發(fā)生。還有一個因素就是與最早出現(xiàn)的左側(cè)額頭內(nèi)部異物感有關(guān)，可能那個部位發(fā)生了一些輕微病變，導(dǎo)致那些肌肉產(chǎn)生了一些病變，因?yàn)槟X部病變也會對肌肉有所影響。我也是沒辦法才去推測的，因?yàn)槿タ瘁t(yī)生，醫(yī)生也說不出什么。希望高手幫我分析分析我的這些癥狀之間是否有什么聯(lián)系，我真的太想治好我這個松松夸夸的爛肚子了，如果治不好，我真的沒辦法去面對今后的人生。
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回答5
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馬若凡 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
骨外科
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患者 24 歲，5 年來出現(xiàn)左側(cè)額頭異物感、眼球突出、腹脹、腰酸、尿滴瀝、腹部松弛下垂等癥狀，檢查未明確病因，經(jīng)治療部分癥狀緩解但腹部癥狀加重。這些癥狀可能存在一定聯(lián)系，需綜合分析。 1.左側(cè)額頭異物感與眼球突出：可能是局部神經(jīng)或血管問題，也可能與腦部輕微病變有關(guān)。 2.腹脹與腹部松弛下垂：可能是腹部肌肉功能異常，或神經(jīng)支配問題，也不排除潛在的內(nèi)分泌紊亂。 3.腰酸：強(qiáng)直性脊柱炎可導(dǎo)致，但輕微退變一般不會引起嚴(yán)重癥狀，需考慮是否有腰肌勞損等。 4.尿滴瀝：多與盆底肌肉功能失調(diào)或泌尿系統(tǒng)神經(jīng)控制異常有關(guān)。 5.未出現(xiàn)典型強(qiáng)直性脊柱炎晨僵癥狀：可能處于疾病早期或病情較輕，也可能并非強(qiáng)直性脊柱炎導(dǎo)致。 綜合來看，這些癥狀較為復(fù)雜，可能由多種因素共同作用。建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如神經(jīng)電生理檢查、內(nèi)分泌檢查等，以明確診斷，制定更有效的治療方案。
2025-03-24 02:48
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好要弄清原因是什么導(dǎo)致的粘液性水腫本病一般無需特殊治療,當(dāng)病情發(fā)展較快和病變較廣泛者應(yīng)積極治療.可在病變部位涂以糖類腎上腺皮質(zhì)類固醇霜,口服環(huán)磷酰胺或糖皮質(zhì)激素等.但療效較慢,往往需要一年以上.也可局部注射透明質(zhì)酸酶,每次1500~3000單位或糖皮質(zhì)激素適量.病變部位X線照射,手術(shù)切除病變皮膚等也為治療局限性粘液性水腫的方法之一.如治療過程中有繼發(fā)感染,應(yīng)按軟組織炎癥予以局部濕敷和全身抗生素給藥.
2016-01-20 12:05
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好：根據(jù)你的描述，患者的癥狀可能是風(fēng)濕引起的，建議你還是對癥治療。
2016-01-20 11:13
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好！首先祝你身體健康！我來和你談?wù)劇邦^暈”。頭暈是十分普遍的癥狀，除耳髓不平衡外，它的成因眾多，如藥物影響、心律失常等。遇有頭暈，除了盡量爭取休息，飲食方面要少食多餐及避免油膩的食物，皆有助于舒緩不適?！ ?）頭暈分為三大病狀。1.天旋地轉(zhuǎn)--患者會感覺到周圍的景物在旋轉(zhuǎn)，自身也可能在轉(zhuǎn)。2.頭重腳輕--沒有天旋地轉(zhuǎn)的感覺，但總覺得“頭重重，腳浮浮”，提不起精神來?！?.前一黑--感到視覺模糊，甚至?xí)簳r失去知覺。大部分患頭暈的人士都會伴有作嘔作悶、食欲不振甚至嘔吐大作，這時要留意自己的飲食，應(yīng)少食多餐、避免油膩食品，亦可在進(jìn)食前先服食藥丸，都有助減輕癥狀?！ ?）頭暈持續(xù)須運(yùn)動?！?.頭暈嚴(yán)重應(yīng)盡量臥床休息，在上下床時應(yīng)慢慢進(jìn)行，因平衡系統(tǒng)需要時間適應(yīng)。相反，如果頭暈情況持續(xù)(尤其情況維持一個月以上者)就應(yīng)保持適當(dāng)運(yùn)動，因?yàn)榇藭r不多活動，會令身體機(jī)能退化、使平衡系統(tǒng)失調(diào)，因此不可只躺著不動?！ ?.頭暈超過兩周要檢查?！ 栴}持續(xù)或嚴(yán)重的話，應(yīng)往醫(yī)生處接受進(jìn)一步檢查。一般普通急性頭暈，最多維持一至兩個星期左右便消失，若超過的話就應(yīng)盡快找醫(yī)生?；颊咄ǔＲM(jìn)行身體血色素、血壓、心跳、血糖等檢查，甚至可能要檢驗(yàn)聽覺、作頭部電腦掃描等。 3.為什么會頭暈？ 頭暈的原因不一，一般上有下列幾種： ?、僦卸皟?nèi)耳疾病--不同的耳部問題都能引起暈眩，如中耳炎、美尼氏癥等，一般感冒病毒也會入侵內(nèi)耳而引起問題，甚至引致嘔吐等現(xiàn)象?！ 、谒幬镉绊?-一些降血壓藥、心臟及糖尿藥，甚至感冒敏感藥等都可能有此副作用?！ 、坌穆墒С?-心臟疾病令到腦部供氧失常而引起頭暈，其中心跳過慢影響較多。 ?、苈约膊?-糖尿病、氣管病、腎病等若控制不好，也會出現(xiàn)上述情況(如血糖過低)。 ⑤貧血--懷孕期間或婦女月經(jīng)量大，都會令血液含氧量減低，造成暈眩。 ?、扪獕哼^高或過低--血壓過高或過低，都能對大腦造成影響而引致頭暈。4）頭暈癥分為虛實(shí)兩類。1.其中以虛證為多。但發(fā)病中，有純虛，有純實(shí)，有虛實(shí)夾雜的不同。同時也要分清是腎精不足頭暈，還是氣血虧虛頭暈以及陰虛陽亢頭暈。腎精不足頭暈，可表現(xiàn)出頭暈?zāi)垦?、精神萎靡、記憶減退、腰膝酸軟、遺精陽痿、舌淡紅、脈沉細(xì)。治宜補(bǔ)益腎精，充養(yǎng)腦髓?？捎煤榆嚧笤焱琛｜h參20克，熟地15克，杜仲15克，天冬10克，龜板15克(先煎)，黃柏6克，麥冬9克，茯苓15克，懷牛膝12克。另用紫河車燉食調(diào)補(bǔ)。氣血虧虛頭暈，可見頭暈眼花、神疲懶言、心悸氣短乏力、失眠納少、面色不華、唇舌色淡、脈細(xì)弱?？捎冒苏錅寒?dāng)歸10克，川芎9克，白芍12克，熟地15克，黨參20克，白術(shù)10克，茯苓15克，炙甘草6克。陰虛陽亢頭暈，可見頭暈?zāi)垦！⑿臒┦摺⒍鄩簟⑹肿阈臒?、口干、舌紅少苔、脈弦細(xì)，可用杞菊地黃丸。杞子12克，菊花12克，淮山15克，山萸肉6克，澤瀉12克，熟地15克，茯苓15克，丹皮12克。2.頭暈?zāi)垦?、胸悶惡心、肢體沉重倦怠、舌苔白膩、脈象弦滑，屬痰濁中阻頭暈，是實(shí)證。治宜燥濕祛痰，健脾和胃，常用半夏白術(shù)天麻湯：半夏8克，白術(shù)10克，天麻6克(先煎)，陳皮6克，茯苓15克，甘草3克，生姜三片，大棗10克。加減調(diào)治。痰濁未清不宜進(jìn)補(bǔ)。頭暈一癥，甚為常見，引起的原因較多，征候表現(xiàn)亦較復(fù)雜，醫(yī)生常需細(xì)致診察，建議病者諸君，還是到醫(yī)院請醫(yī)生診治為好。以上回答如果滿意，請不要辜負(fù)我的一片好意，及時點(diǎn)擊“采納為答案”。
2016-01-20 08:27
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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及時請教專家，千萬不能拖延時間！
2016-01-20 07:22
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什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化，髖關(guān)節(jié)常常受累，其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見，男女比約為5：1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
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