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視物模糊畏光,視神經(jīng)萎縮與白內(nèi)障如何治療

本人感覺(jué)視物模糊,眼內(nèi)猶如有眼屎未洗盡,畏光。請(qǐng)問(wèn)現(xiàn)在治療視神經(jīng)萎縮有什么藥?目前是先治療視神經(jīng)萎縮呢?還是先做白內(nèi)障手術(shù)

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    張秀蘭 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)中山眼科中心

    三級(jí)甲等

    青光眼專(zhuān)科

    視物模糊、畏光可能由多種原因引起,如視神經(jīng)萎縮、白內(nèi)障等。對(duì)于視神經(jīng)萎縮和白內(nèi)障的治療,需要綜合考慮病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況等因素。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 視神經(jīng)萎縮:視神經(jīng)萎縮是指視神經(jīng)纖維發(fā)生退行性病變,導(dǎo)致視力下降。常見(jiàn)原因包括青光眼、缺血性視神經(jīng)病變、炎癥等。治療藥物有甲鈷胺片、維生素 B12 片、胞磷膽堿鈉膠囊等,但藥物效果有限。 2. 白內(nèi)障:白內(nèi)障是晶狀體混濁導(dǎo)致的視力障礙。早期可使用吡諾克辛滴眼液、芐達(dá)賴(lài)氨酸滴眼液等延緩進(jìn)展,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行手術(shù),如白內(nèi)障超聲乳化術(shù)聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)。 3. 治療順序:一般先評(píng)估兩種疾病的嚴(yán)重程度。如果白內(nèi)障嚴(yán)重影響視力,且視神經(jīng)萎縮病情相對(duì)穩(wěn)定,可先進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)。反之,如果視神經(jīng)萎縮進(jìn)展迅速,可能先針對(duì)其進(jìn)行治療或同時(shí)處理。 4. 綜合治療:患者還需注意用眼衛(wèi)生,避免過(guò)度用眼,保持良好的生活習(xí)慣,均衡飲食。 5. 定期復(fù)查:治療期間應(yīng)定期復(fù)查視力、眼壓、眼底等,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之,對(duì)于同時(shí)存在視神經(jīng)萎縮和白內(nèi)障的情況,治療方案需個(gè)體化制定,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法,積極配合治療。

    2025-03-24 14:57
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    這視神經(jīng)萎縮病因治療為首要的,其次可給予中西醫(yī)綜合治療。一旦視神經(jīng)萎縮,要使之痊愈幾乎不可能,但是其殘余的神經(jīng)纖維恢復(fù)或維持其功能是完全可能的。因此應(yīng)使患者充滿(mǎn)信心及堅(jiān)持治療。由于各種藥物的應(yīng)用未能采取嚴(yán)格的雙盲試驗(yàn)(有時(shí)也不允許),因此很難說(shuō)明何種藥物及方法一定有效。藥物中常用的包括神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如維生素B1、B12、ATP及輔酶A等,血管擴(kuò)張藥及活血化淤藥類(lèi)如菸酸、地巴唑、維生素E、維腦路通、復(fù)方丹參等。近年來(lái)通過(guò)高壓氧、體外反搏穴位注射654-2等均已取得一定效果。中藥補(bǔ)中益氣湯類(lèi)及針刺治療早已證明有效,可繼續(xù)應(yīng)用發(fā)掘整理。

    2016-01-21 21:59
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    這視神經(jīng)萎縮病因治療為首要的,其次可給予中西醫(yī)綜合治療。一旦視神經(jīng)萎縮,要使之痊愈幾乎不可能,但是其殘余的神經(jīng)纖維恢復(fù)或維持其功能是完全可能的。因此應(yīng)使患者充滿(mǎn)信心及堅(jiān)持治療。由于各種藥物的應(yīng)用未能采取嚴(yán)格的雙盲試驗(yàn)(有時(shí)也不允許),因此很難說(shuō)明何種藥物及方法一定有效。藥物中常用的包括神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如維生素B1、B12、ATP及輔酶A等,血管擴(kuò)張藥及活血化淤藥類(lèi)如菸酸、地巴唑、維生素E、維腦路通、復(fù)方丹參等。近年來(lái)通過(guò)高壓氧、體外反搏穴位注射654-2等均已取得一定效果。中藥補(bǔ)中益氣湯類(lèi)及針刺治療早已證明有效,可繼續(xù)應(yīng)用發(fā)掘整理。尚應(yīng)提及的是,禁止吸煙及飲烈性酒,增強(qiáng)機(jī)體體質(zhì),做保健操、氣功等在某些病例均有一定效果。

    2016-01-21 16:59
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,我的建議是先治療白內(nèi)障。因?yàn)橐暽窠?jīng)萎縮是一個(gè)不可逆的疾病,視神經(jīng)萎縮的治療,只能通過(guò)中醫(yī)調(diào)理,才能慢慢恢復(fù)或者保存現(xiàn)有視力。因此建議先接受白內(nèi)障的治療。另外,白內(nèi)障也是可以通過(guò)中醫(yī)治療的,鑒于你父親屬于高齡患者,采用手術(shù)治療可能有一定的風(fēng)險(xiǎn),所以你可以試試中醫(yī)。希望能夠幫助到您!

    2016-01-21 16:23
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是視神經(jīng)萎縮?   視神經(jīng)萎縮(optic atrophy),指任何疾病引起視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞及其軸突發(fā)生病變(視網(wǎng)膜至外側(cè)膝狀體之間)引起的軸突變性。臨床上,主要分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)纱箢?lèi)。中醫(yī)稱(chēng)為“青盲”。 原發(fā)性視神經(jīng)萎縮(primary optic atrophy) 為篩板以后的視神經(jīng)、視交叉、視束以及外側(cè)膝狀體的視路損害,其萎縮過(guò)程是下行的。繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮(secondary optic atrophy) 原發(fā)病變?cè)谝暠P(pán)、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜,其萎縮過(guò)程是上行的。 查看全文»

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  • 張純

    主任醫(yī)師 教授

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    中山大學(xué)中山眼科中心

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