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大量失血導(dǎo)致動(dòng)脈血壓過(guò)低致使心臟功能減弱，主要涉及心輸出量減少、心肌供血不足、神經(jīng)體液調(diào)節(jié)失衡、心肌細(xì)胞代謝紊亂及心臟結(jié)構(gòu)改變等。 1.心輸出量減少：失血使回心血量銳減，心臟每搏輸出量降低，心輸出量隨之減少，心臟做功能力下降。 2.心肌供血不足：低血壓導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈灌注減少，心肌得不到充足的氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)，影響其收縮和舒張功能。 3.神經(jīng)體液調(diào)節(jié)失衡：低血壓刺激交感神經(jīng)興奮，兒茶酚胺等神經(jīng)遞質(zhì)大量釋放，長(zhǎng)期作用可導(dǎo)致心肌損傷。 4.心肌細(xì)胞代謝紊亂：缺血缺氧使心肌細(xì)胞代謝障礙，能量產(chǎn)生不足，影響心肌收縮力。 5.心臟結(jié)構(gòu)改變：長(zhǎng)期低血壓和心肌缺血可引起心肌細(xì)胞凋亡、纖維化，導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)和功能的不可逆損害。 總之，大量失血引起的動(dòng)脈血壓過(guò)低對(duì)心臟功能產(chǎn)生多方面的不良影響，及時(shí)糾正低血壓狀態(tài)對(duì)于保護(hù)心臟功能至關(guān)重要。

大失血導(dǎo)致血容量下降容量不足超越代償功能就會(huì)呈現(xiàn)休克綜合病征心排出血量減少盡管周圍血管收縮血壓依然下降組織灌注減少促使發(fā)生無(wú)氧代謝形成乳酸增高和代謝性酸中毒血管進(jìn)一步收縮會(huì)招致細(xì)胞損害血管內(nèi)皮細(xì)胞的損害致使體液和蛋白丟失加重低血容量最終將會(huì)發(fā)生多器官功能衰竭。代謝性酸中毒心臟冠脈血供不足都會(huì)導(dǎo)致心功能障礙收縮能力減弱甚至衰竭