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風(fēng)濕病關(guān)節(jié)紅腫,需補(bǔ)鈣嗎?有特效藥嗎?

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):得了風(fēng)濕病,關(guān)節(jié)處經(jīng)常紅腫,需要補(bǔ)鈣嗎,有什么好點(diǎn)的特效藥嗎?

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    風(fēng)濕血液科

    風(fēng)濕病患者關(guān)節(jié)紅腫時(shí),是否需要補(bǔ)鈣以及有無(wú)特效藥,取決于多種因素,如病情嚴(yán)重程度、個(gè)體差異、治療方案等。 1. 病情分析:風(fēng)濕病是一類(lèi)自身免疫性疾病,可導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎癥、疼痛和紅腫。關(guān)節(jié)紅腫不一定意味著缺鈣,但部分患者可能因疾病影響鈣吸收而需要補(bǔ)鈣。 2. 治療原則:治療風(fēng)濕病通常采取綜合治療,包括藥物治療、物理治療和生活方式調(diào)整。 3. 藥物選擇:常用藥物有非甾體抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉,能緩解疼痛和炎癥;改善病情抗風(fēng)濕藥,如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特,可延緩病情進(jìn)展;生物制劑,如依那西普、阿達(dá)木單抗,對(duì)部分患者效果較好。但不存在絕對(duì)的特效藥,藥物效果因人而異。 4. 補(bǔ)鈣與否:需根據(jù)血鈣水平、飲食攝入等判斷。若飲食中鈣攝入不足或存在骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn),可能需要補(bǔ)鈣。 5. 個(gè)體差異:患者對(duì)藥物的反應(yīng)不同,治療方案應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況制定。 總之,風(fēng)濕病患者關(guān)節(jié)紅腫的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,不可自行用藥或盲目補(bǔ)鈣。

    2025-03-25 23:17
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    風(fēng)濕病學(xué)是一門(mén)年輕的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科,由于起步較晚,人們對(duì)風(fēng)濕病的認(rèn)識(shí)尚淺,易引起漏診、誤診。風(fēng)濕病指主要侵犯關(guān)節(jié)、肌肉、骨骼及關(guān)節(jié)周?chē)能浗M織,如肌腱、韌帶、滑囊、筋膜等部位的疾病。常見(jiàn)的有自身免疫性結(jié)締組織病、系統(tǒng)性血管炎、骨與關(guān)節(jié)的病變,其常見(jiàn)的癥狀有:1.發(fā)熱是風(fēng)濕病的常見(jiàn)癥狀,可為低熱、中等度發(fā)熱、也可為高熱,往往可表現(xiàn)為不規(guī)則的發(fā)熱,一般無(wú)寒顫,抗生素?zé)o效,同時(shí)血沉快,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、成人斯帝爾病、急性嗜中性發(fā)熱性皮病、脂膜炎等均可以發(fā)熱為首發(fā)癥狀。2.疼痛是風(fēng)濕病的主要癥狀,也是導(dǎo)致功能障礙的重要原因。風(fēng)濕病的疼痛中,起源于關(guān)節(jié)及其附屬結(jié)構(gòu)的疼痛最為常見(jiàn),然而肢體和軀干部位的疼痛也可見(jiàn)于內(nèi)臟和神經(jīng)系統(tǒng)病變。關(guān)節(jié)痛、頸肩痛、腰背痛、足跟痛往往是風(fēng)濕病的主要表現(xiàn),有時(shí)還伴有關(guān)節(jié)的腫脹。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常有對(duì)稱(chēng)性的關(guān)節(jié)腫痛,手指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)尤為明顯;強(qiáng)直性脊柱炎有腰背痛,休息時(shí)加重,可伴有足跟痛、紅眼;風(fēng)濕性多肌痛有頸肩痛、肢帶肌的疼痛及肌無(wú)力。3.皮膚黏膜癥狀:系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎/多肌炎、白塞病、脂膜炎、干燥綜合癥可有皮疹、光敏感、口腔潰瘍、外陰潰瘍、眼部癥狀、網(wǎng)狀青紫、皮膚潰瘍等。4.雷諾氏征:指(趾)端遇冷或情緒激動(dòng)時(shí)出現(xiàn)發(fā)白,然后發(fā)紫、發(fā)紅或伴有指(趾)端的麻木、疼痛,嚴(yán)重的可有皮膚潰破,可見(jiàn)于硬皮病、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、混合性結(jié)締組織病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡。5.肌肉可有肌肉疼痛、肌無(wú)力,肌酶升高、肌電圖表現(xiàn)為肌原性損害等,如皮肌炎/多肌炎、混合性結(jié)締組織病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。6.系統(tǒng)損害:有些風(fēng)濕病特別是自身免疫性結(jié)締組織病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等可有多個(gè)器官的損害,如表現(xiàn)為心臟炎(心包炎、心肌炎、心內(nèi)膜炎)、腎臟損害(蛋白尿、血尿、浮腫、高血壓、腎功能衰竭)、血液系統(tǒng)(白細(xì)胞減少、紅細(xì)胞減少、血小板減少、容血等)、呼吸系統(tǒng)(間質(zhì)性肺炎、肺動(dòng)脈高壓、胸腔積液)、消化系統(tǒng)(肝功能損害、黃疸)等。7.常有自身抗體:抗核抗體、抗ds-DNA抗體、抗ENA抗體、抗血小板抗體、抗心磷脂抗體、類(lèi)風(fēng)濕因子等。風(fēng)濕病能否根治在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)概念中風(fēng)濕病是風(fēng)濕性疾病的簡(jiǎn)稱(chēng),泛指影響骨、關(guān)節(jié)、肌肉及其周?chē)浗M織,如滑囊、肌腱、筋膜、血管、神經(jīng)等一大組疾病。風(fēng)濕性疾病包含彌漫性結(jié)締組織?。ㄈ珙?lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合癥、炎性肌病、硬皮病、混合性結(jié)締組織病、白塞病等)、系統(tǒng)性血管炎、脊柱關(guān)節(jié)?。ㄈ鐝?qiáng)直性脊柱炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、瑞特綜合癥等)、骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松癥等上百種以上的以累及骨、關(guān)節(jié)等結(jié)締組織為主的疾病總稱(chēng)。國(guó)際上把風(fēng)濕性疾病作為一門(mén)獨(dú)立的科學(xué)研究已有百年歷史,1927年世界五大洲成立了國(guó)際抗風(fēng)濕聯(lián)盟。在我國(guó)內(nèi)科學(xué)中,風(fēng)濕病學(xué)是最年輕的一門(mén)臨床學(xué)科,1985年成立了中華風(fēng)濕病學(xué)會(huì),在此前后國(guó)內(nèi)幾十家大醫(yī)院先后成立了風(fēng)濕免疫科。經(jīng)過(guò)幾代風(fēng)濕病大夫的努力,我國(guó)的風(fēng)濕病診治水平,已正在趕上世界先進(jìn)水平。然而,風(fēng)濕病的知識(shí)在我們國(guó)家尚未得到廣泛普及,誤診誤治仍然非常普遍,所謂的“祖?zhèn)髅胤健?、江湖游醫(yī)、假藥乘虛而入,不恰當(dāng)夸大西藥的副作用,使相當(dāng)比例的風(fēng)濕病患者深受其害,而風(fēng)濕病的診治一定要到建有風(fēng)濕科或風(fēng)濕免疫科的大醫(yī)院才有可能保證。各種風(fēng)濕性疾病特別是自身免疫性風(fēng)濕病,往往有全身多系統(tǒng)和多器官損害,具有繁復(fù)的癥狀,常因復(fù)雜多變的臨床表現(xiàn)成為疑難雜癥。風(fēng)濕病的病程有些慢性、遷延不愈,有些爆發(fā)起病,診斷和治療是相當(dāng)煩瑣和復(fù)雜的,如果不正規(guī)使用藥物,常使診斷和治療更加困難。患者的診斷不僅需要詳細(xì)的病史和查體,而且需要進(jìn)行各種抗體等檢查,確診后的治療更是一個(gè)長(zhǎng)期過(guò)程。多數(shù)風(fēng)濕病是難以根治的,往往需要長(zhǎng)期、甚至終身服藥,盡管多數(shù)風(fēng)濕病難以根治,但仍是可以治療的,通過(guò)正規(guī)、系統(tǒng)的用藥,絕大多數(shù)的患者可以控制病情、緩解癥狀、預(yù)防殘疾、提高生活質(zhì)量和挽救生命。如果患有風(fēng)濕病,不進(jìn)行治療或治療不系統(tǒng),常會(huì)延誤病情,導(dǎo)致殘疾、甚至危及生命。隨著風(fēng)濕病發(fā)病機(jī)理研究的深入,風(fēng)濕病的根治方法,如干細(xì)胞移植等,正在臨床試驗(yàn)中,有理由相信不久的將來(lái)風(fēng)濕病是一定可以根治的。如何就診很多風(fēng)濕性疾病屬于慢性、進(jìn)展性疾病,因此,患風(fēng)濕病后就得經(jīng)常與醫(yī)生進(jìn)行交往,所以選擇醫(yī)生對(duì)患者至關(guān)重要。那么,選擇一個(gè)什么樣的醫(yī)生呢?對(duì)大部分風(fēng)濕病人來(lái)說(shuō),最好是到內(nèi)科就診。因?yàn)閮?nèi)科醫(yī)生在疾病的診斷和治療方面是經(jīng)過(guò)特殊的訓(xùn)練的,有一定的風(fēng)濕病知識(shí),他們能處理涵蓋面很廣的風(fēng)濕性疾病。有風(fēng)濕科或風(fēng)濕免疫科的醫(yī)院,患者就比較方便,直接到風(fēng)濕科就診。風(fēng)濕病專(zhuān)科醫(yī)師都經(jīng)過(guò)風(fēng)濕病學(xué)方面的特殊訓(xùn)練,對(duì)于風(fēng)濕病有比較全面系統(tǒng)的了解,對(duì)專(zhuān)科疾病的診斷及治療也較嫻熟,復(fù)雜、難治的風(fēng)濕性疾病,那就更應(yīng)看風(fēng)濕病專(zhuān)科醫(yī)生。目前,不少醫(yī)院已經(jīng)設(shè)有風(fēng)濕病專(zhuān)科。所以,如果您的風(fēng)濕病病情復(fù)雜,不能及時(shí)作出診斷,或經(jīng)一般普通內(nèi)科醫(yī)生治療一段時(shí)間后病情尚未好轉(zhuǎn),或者患有嚴(yán)重?/div>2014-12-0113:19:08向我提問(wèn)

    2016-01-22 18:12
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是風(fēng)濕病?   風(fēng)濕病主要指累及骨、關(guān)節(jié)及其周?chē)浗M織的一組疾病,而且大多數(shù)風(fēng)濕病有全身性表現(xiàn),并可出現(xiàn)多個(gè)器官損害,曾有“膠原病”,“結(jié)締組織病”等名稱(chēng)?;颊咭话惚憩F(xiàn)為自身免疫系統(tǒng)功能紊亂,其體內(nèi)可檢測(cè)出多種自身抗體,這些抗體在風(fēng)濕性疾病的診斷中具有重要價(jià)值。 查看全文»

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