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酚氨咖敏片是一種復(fù)方制劑，小孩過量使用可能產(chǎn)生多種不良影響，包括但不限于胃腸道不適、肝腎功能損傷、過敏反應(yīng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。 1.胃腸道不適：可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等癥狀，這是藥物對(duì)胃腸道黏膜的刺激所致。 2.肝腎功能損傷：藥物代謝主要通過肝腎，過量用藥會(huì)增加肝腎負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致肝腎功能指標(biāo)異常。 3.過敏反應(yīng)：表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅斑、皮疹等，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)過敏性休克。 4.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：如頭暈、嗜睡、煩躁不安等。 5.血液系統(tǒng)影響：可能引起白細(xì)胞減少、血小板減少等。 總之，小孩使用酚氨咖敏片應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免過量用藥。若不慎過量服用，應(yīng)立即就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況采取相應(yīng)的治療措施，如洗胃、催吐、補(bǔ)液等，以減少藥物對(duì)身體的損害。

鎮(zhèn)痛劑腎病概述鎮(zhèn)痛劑腎病(analgesicnephropathy，AN)是由于長(zhǎng)期濫用鎮(zhèn)痛藥物，其累積量超過1～2kg時(shí)引起的慢性小管間質(zhì)損害和(或)腎乳頭壞死，此種疾病被稱為鎮(zhèn)痛劑腎病或鎮(zhèn)痛劑所致慢性小管間質(zhì)性腎炎

現(xiàn)時(shí)我科使用的鎮(zhèn)痛藥物主要有以下幾種：低濃度局麻藥：通過硬膜外導(dǎo)管輸入硬膜外腔，或連續(xù)腰麻管進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔阻滯機(jī)體感覺神經(jīng)的傳導(dǎo)，從而減少疼痛。麻醉性鎮(zhèn)痛藥：包括嗎啡、芬太尼及曲馬多等。這些藥物全部或部分激動(dòng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)阿片受體，而產(chǎn)生強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用?？赏ㄟ^硬膜外、蛛網(wǎng)膜下腔或靜脈給藥。病房也有經(jīng)皮給藥的芬太尼貼劑。術(shù)后疼痛屬于急性、短期的疼痛，短期使用阿片類藥物不必?fù)?dān)心導(dǎo)致成癮的問題。但阿片類藥物的副作用如呼吸抑制、惡心嘔吐、尿潴留、皮膚瘙癢等，也是應(yīng)用了鎮(zhèn)痛泵的病人有時(shí)出現(xiàn)以上并發(fā)癥的原因所在。非麻*醉性鎮(zhèn)痛藥：主要是非甾體消炎藥，如氯諾昔康（可塞風(fēng)）。其作用部分主要在外周，鎮(zhèn)痛強(qiáng)度比阿片類藥物弱，適用于中等強(qiáng)度的疼痛。沒有阿片類藥物常見的副作用，但有胃腸道癥狀如惡心、誘發(fā)消化道潰瘍發(fā)作等。因其解熱消炎的作用，常用于骨科病人的鎮(zhèn)痛。神經(jīng)安定藥：如氟哌利多、咪唑安定。這些藥物無鎮(zhèn)痛作用，但可強(qiáng)化鎮(zhèn)痛藥的作用。因氟哌利多有強(qiáng)的止嘔作用，還用于對(duì)抗麻*醉性鎮(zhèn)痛藥的胃腸道癥狀。鎮(zhèn)吐藥：常用阿扎司瓊，為羥色胺受體阻滯劑。

手術(shù)范圍廣、時(shí)間長(zhǎng)的病人，如各科的癌根治手術(shù)、頭頸胸腹的聯(lián)合手術(shù)。開胸、開腹且切口較長(zhǎng)的手術(shù)病人。這類病人常需停留的胸腔引流管、胃管，也增加他們的疼痛。如果因?yàn)樘弁炊辉阜?、咳嗽，容易增加肺部感染的發(fā)生率。泌尿科前列腺電切術(shù)的病人。使用術(shù)后鎮(zhèn)痛泵還有利于緩解前列腺痙攣，減少出血。骨科大手術(shù)病人。部分腹腔鏡手術(shù)病人。有高血壓或冠心病病史的手術(shù)病人。敏感的女性病人。老年病人和小兒對(duì)疼痛的反應(yīng)較遲鈍，而年輕女性往往相反。有強(qiáng)烈要求的病人。減輕病人痛苦是最主要的目的。疼痛作為第五個(gè)生命體征已為越來越多的人所了解，而要求不痛，是病人的基本權(quán)利?？尚凶叩挠材ね怄?zhèn)痛不影響病人自由活動(dòng)，增加病人的舒適度，提高醫(yī)院的服務(wù)水平。完善的術(shù)后鎮(zhèn)痛能使病人早期活動(dòng)，減少下肢血栓形成及肺栓塞的發(fā)生，促進(jìn)胃腸功能的早期恢復(fù)。減少術(shù)后病人體內(nèi)的兒茶酚胺和其它應(yīng)激性激素的釋放，有利于降低心率，防止術(shù)后高血壓，減少心肌做功和氧耗量，對(duì)心功能障礙病人特別有利。