47 歲男,曾頭外傷現(xiàn)硬膜下血腫,如何治療?
男47歲,2001因頭受外傷顱板下出血,今年10初有頭暈現(xiàn)象,確為硬膜下血腫,藥物治療行嗎?用什么手術(shù)治療最安全,痛苦???謝謝!
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回答3
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陸為民 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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硬膜下血腫是指顱內(nèi)出血積聚于硬腦膜下腔。對(duì)于該患者,治療方法的選擇取決于血腫的大小、癥狀嚴(yán)重程度等因素。常見(jiàn)治療方法包括藥物治療、鉆孔引流術(shù)等。 1. 血腫情況:如果血腫較小,癥狀較輕,可先嘗試藥物治療,如甘露醇降低顱內(nèi)壓,氨甲環(huán)酸止血,奧拉西坦改善腦功能等。但藥物治療效果可能有限。 2. 手術(shù)選擇:若血腫較大或癥狀明顯,鉆孔引流術(shù)是常用且相對(duì)安全、痛苦較小的手術(shù)方式。通過(guò)顱骨鉆孔將血腫引出。 3. 個(gè)體差異:患者的身體狀況也會(huì)影響治療選擇。若合并其他疾病,如高血壓、糖尿病等,需要綜合考慮。 4. 術(shù)后護(hù)理:手術(shù)后要注意休息,保持傷口清潔,預(yù)防感染。 5. 定期復(fù)查:治療后需定期復(fù)查頭顱 CT,觀察血腫吸收情況和恢復(fù)狀況。 總之,對(duì)于硬膜下血腫的治療,需要綜合考慮多種因素,選擇最適合患者的治療方案,并在治療過(guò)程中密切觀察和隨訪。
2025-03-27 21:34
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,像這種情況有硬膜下血腫,今有頭暈癥狀,使用腦外傷后遺癥,恢復(fù)時(shí)間相對(duì)來(lái)說(shuō)要較長(zhǎng),像這種情況有一個(gè)較長(zhǎng)的恢復(fù)過(guò)程,像這種情況關(guān)鍵就是要進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞治療,現(xiàn)在盡量不用手術(shù)進(jìn)行治療,先進(jìn)行內(nèi)科保守治療,慢慢會(huì)好轉(zhuǎn)的。提問(wèn)人的追問(wèn):醫(yī)生:您好!外傷10年了還要恢復(fù)嗎?前幾年沒(méi)有明顯的頭暈現(xiàn)象,CT表明蛛網(wǎng)膜下腔出血,藥物治行嗎?用手術(shù)治是最安全的?謝謝!
2016-01-26 10:13
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好:大腦內(nèi)的硬膜下出血的治療方法主要是看出血量的多少及病者出現(xiàn)的臨床癥狀來(lái)決定治療方案。一般出血量小及病者的一般情況良好的話就建議先采取保守(藥物)治療。
2016-01-26 00:50
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