73 歲女患者中暑熱感后昏迷高燒，治療不佳怎辦
患者女73歲此前身體很好此次病情；20天前中暑帶點熱感1.癥狀就是惡心無力到現(xiàn)在已經(jīng)屬于昏迷間段還持續(xù)高燒曾經(jīng)治療情況和效果：無想得到怎樣的幫助：輸液1個星期沒什么效果現(xiàn)在住院6天（）
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回答1
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曾靖 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
急診科
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73 歲女性患者中暑伴熱感后出現(xiàn)惡心、無力、昏迷、持續(xù)高燒，輸液治療一周及住院 6 天效果不佳?？赡茉虬ǜ腥疚纯刂啤⑸眢w機能衰退、存在基礎(chǔ)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)損傷、中暑引發(fā)的器官功能障礙等。 1. 感染未控制：患者可能存在細菌、病毒或其他病原體感染，需要進一步完善病原學檢查，如血培養(yǎng)、痰培養(yǎng)等，明確感染類型，針對性使用抗生素，如頭孢曲松鈉、阿莫西林、左氧氟沙星等。 2. 身體機能衰退：老年人身體各器官功能下降，恢復(fù)能力較弱。需加強營養(yǎng)支持，補充蛋白質(zhì)、維生素等。 3. 存在基礎(chǔ)疾?。喝缣悄虿?、高血壓、心腦血管疾病等，可能影響病情恢復(fù)。要積極控制基礎(chǔ)病，監(jiān)測血糖、血壓等指標。 4. 神經(jīng)系統(tǒng)損傷：中暑可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)損傷，需進行頭顱 CT 或磁共振成像（MRI）檢查，評估損傷程度，使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1 等。 5. 中暑引發(fā)的器官功能障礙：如肝腎功能異常，需檢查肝腎功能，進行保肝、護腎治療。 對于該患者，需要綜合考慮多種因素，進行全面的檢查和評估，制定個體化的治療方案。同時，密切觀察病情變化，及時調(diào)整治療措施。
2025-03-30 12:29
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