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心臟造影后腹膜后血腫致腎積水如何處理

心臟造影導(dǎo)致的腹膜后血腫出了大約500毫升的淤血,造影后到現(xiàn)在一個(gè)多月了淤血吸收不多,而且這些淤血壓迫出血了腎積水前段時(shí)間給打了幾天點(diǎn)滴,還下了個(gè)導(dǎo)尿管現(xiàn)在這些淤血該怎么辦?出血腎積水的情況是不是挺嚴(yán)重挺危險(xiǎn)的?

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    石詠軍 主任醫(yī)師

    惠州市中心人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    腎臟內(nèi)科一區(qū)

    心臟造影后出現(xiàn)腹膜后血腫,導(dǎo)致約 500 毫升淤血,一個(gè)多月吸收不佳且壓迫引起腎積水。處理方法包括保守治療、穿刺引流、手術(shù)治療等。同時(shí)要關(guān)注患者癥狀,預(yù)防并發(fā)癥。 1. 保守治療:臥床休息,密切監(jiān)測(cè)生命體征和血腫變化。使用止血藥物如氨甲環(huán)酸、維生素 K1 等,預(yù)防繼續(xù)出血。 2. 穿刺引流:若血腫持續(xù)不吸收,可在超聲或 CT 引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺引流,排出淤血。 3. 手術(shù)治療:如果血腫較大、癥狀嚴(yán)重或出現(xiàn)其他并發(fā)癥,可能需要手術(shù)清除血腫。 4. 處理腎積水:持續(xù)導(dǎo)尿,觀察尿量和腎功能。使用改善腎功能的藥物,如金水寶膠囊、尿毒清顆粒等。 5. 預(yù)防感染:使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林等預(yù)防感染。 6. 營(yíng)養(yǎng)支持:保證患者營(yíng)養(yǎng)攝入,增強(qiáng)抵抗力,促進(jìn)恢復(fù)。 總之,對(duì)于心臟造影后出現(xiàn)的腹膜后血腫及腎積水,應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法,并加強(qiáng)護(hù)理和觀察,以促進(jìn)患者康復(fù)。

    2025-03-30 20:27
  • 回答3

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    心臟造影導(dǎo)致的腹膜后血腫,這個(gè)一般是動(dòng)脈的損傷導(dǎo)致的腹膜后出血,這個(gè)有500毫升,也是比較多了。這個(gè)有500毫升,也是比較多了。一個(gè)月,是較難吸收的,這個(gè)一般是靠慢慢吸收,手術(shù)危險(xiǎn)性較大,要防止感染,和繼發(fā)性的出血。

    2016-01-27 08:45
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,腎積水腎盂積水是由于尿路阻塞而引起的腎盂腎盞擴(kuò)大伴有腎組織萎縮。尿路阻塞可發(fā)生于泌尿道的任何部位,可為單側(cè)或雙側(cè)你好,對(duì)于梗阻已造成腎臟嚴(yán)重積水時(shí),需先作造瘺引流。也可以做整形手術(shù)

    2016-01-26 23:10
  • 回答1

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你的情況考慮是腹膜后血腫壓迫輸尿管引起的腎積水你應(yīng)該是安放的是雙“J”管吧長(zhǎng)時(shí)間腎積水會(huì)影響腎功能發(fā)現(xiàn)腎后性腎衰如果血腫已經(jīng)出現(xiàn)一個(gè)月了應(yīng)該沒(méi)有持續(xù)性的出血了可以在彩超引導(dǎo)下行血腫穿刺并置管引流。1.腹部熱敷烤燈促進(jìn)血腫吸收2.積極預(yù)防感染避免劇烈運(yùn)動(dòng)3.可以行血腫穿刺引流

    2016-01-26 18:34
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是腎積水?   尿液從腎臟排出受阻、蓄積引起腎內(nèi)壓升高,造成腎盂腎盞逐漸擴(kuò)張,腎實(shí)質(zhì)萎縮與腎功能減退,臨床上稱(chēng)為腎積水(hy-dronephrosis)。尿路任何部位長(zhǎng)時(shí)間梗阻,最終可造成腎積水。巨大腎積水時(shí)容量可達(dá)1000ml以上(小兒超過(guò)24小時(shí)尿量)。 查看全文»

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