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患者 09 年右腦基底節(jié)出血術(shù)后康復(fù)尚可，今年出現(xiàn)不說(shuō)話(huà)、進(jìn)食不佳等情況，CT 檢查正常但白細(xì)胞低?？赡艿脑蛴行睦硪蛩?、腦部血管問(wèn)題、感染、營(yíng)養(yǎng)不良、神經(jīng)功能障礙等。 1.心理因素：長(zhǎng)期患病可能導(dǎo)致心理壓力增大，出現(xiàn)抑郁、焦慮等情緒，影響交流和進(jìn)食意愿。 2.腦部血管問(wèn)題：雖然此次 CT 正常，但不排除有微小血管病變未被發(fā)現(xiàn)，影響腦部功能。 3.感染：白細(xì)胞低提示可能存在感染，如呼吸道、泌尿系統(tǒng)感染等，身體不適會(huì)影響狀態(tài)。 4.營(yíng)養(yǎng)不良：飲食不佳可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)攝入不足，影響身體機(jī)能和精神狀態(tài)。 5.神經(jīng)功能障礙：之前的出血損傷可能導(dǎo)致神經(jīng)功能逐漸衰退，出現(xiàn)新的癥狀。 綜上所述，患者的情況較為復(fù)雜，需要綜合考慮多種因素。建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如頭顱磁共振血管成像、血生化檢查等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，要關(guān)注患者的心理狀態(tài)，給予適當(dāng)?shù)闹С趾凸膭?lì)。

考慮應(yīng)該為慢性缺血缺氧腦病這種情況發(fā)生在腦出血的患者是常見(jiàn)的由于局部慢性缺血以及當(dāng)時(shí)的出血壓迫的不可逆腦損傷所致建議檢查頭部MRI并且判定是否有局部供血不全，腦血流圖，如果有，考慮擴(kuò)血管及高壓氧治療。但是一般僅能維持。

可能腦出血的后遺癥狀，患者容易出現(xiàn)自癖癥狀及腦萎縮，癡呆，多進(jìn)行親情交流，刺激功能慢慢康復(fù)