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71 歲老人頭暈且走路不穩(wěn)，在血象、心率、血壓正常，部分藥物治療效果不佳的情況下，可能是頸椎問(wèn)題、腦血管疾病、耳部疾病、低血糖、貧血等原因所致。 1. 頸椎問(wèn)題：頸椎病變可能壓迫椎動(dòng)脈，影響腦部供血，導(dǎo)致頭暈?？赏ㄟ^(guò)頸椎 X 線、CT 等檢查明確。治療上可采用物理治療如頸椎牽引、按摩，藥物如頸復(fù)康顆粒等。 2. 腦血管疾?。喝缒X動(dòng)脈硬化、腦梗死等。需進(jìn)行頭顱 CT、磁共振等檢查。治療包括改善腦循環(huán)的藥物如銀杏葉片，抗血小板聚集的藥物如氯吡格雷等。 3. 耳部疾?。憾Y、梅尼埃病等可引起頭暈?？赏ㄟ^(guò)耳科相關(guān)檢查診斷。治療方式有手法復(fù)位、使用改善內(nèi)耳循環(huán)的藥物如倍他司汀。 4. 低血糖：老人代謝功能下降，可能出現(xiàn)低血糖導(dǎo)致頭暈。通過(guò)血糖檢測(cè)確診。及時(shí)補(bǔ)充糖分能緩解癥狀。 5. 貧血：老年人造血功能減退或營(yíng)養(yǎng)吸收不良易貧血。查血常規(guī)可明確。治療需補(bǔ)充鐵劑、維生素 B12 等。 總之，對(duì)于老人的頭暈癥狀，需要綜合考慮多種可能因素，進(jìn)行相關(guān)檢查以明確診斷，從而采取針對(duì)性的治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。