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62歲女性右膝骨梗死伴積液如何治療

患者62歲,女,有近20年的類風濕史,但以治好.現(xiàn)在左手疼痛無法回彎,但沒有僵直.右膝蓋骨出現(xiàn)紅腫熱痛,做X射線,初步懷疑是骨梗死,你面有明顯的物體.后做核磁共振,初步考慮是骨梗死,骨損傷(因年輕時干過重體力活,受過傷,但沒有注意).內有積液.上醫(yī)院排除了類風濕的活動期,而且風濕因子呈陰性.現(xiàn)在就是右膝蓋疼痛腫脹.走路不便.該怎么辦

  • 回答5

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    莊堅 主治醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院

    三級甲等

    風濕免疫科

    62歲女性患者右膝出現(xiàn)骨梗死、骨損傷并有積液,導致疼痛腫脹、行走不便。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術治療等。同時要注意休息和康復訓練。 1.藥物治療:可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,以減輕疼痛和炎癥。還可使用改善血液循環(huán)的藥物,如前列地爾。此外,使用抗骨質疏松藥物,如阿侖膦酸鈉,也有助于病情改善。但用藥需遵醫(yī)囑。 2.物理治療:如熱敷、超短波、紅外線照射等,能促進局部血液循環(huán),緩解疼痛和腫脹。 3.中醫(yī)治療:包括針灸、推拿等,有助于疏通經(jīng)絡、緩解癥狀。 4.休息與制動:減少膝關節(jié)活動,避免負重,以利于損傷修復。 5.康復訓練:在病情穩(wěn)定后,進行適當?shù)南リP節(jié)康復訓練,增強關節(jié)周圍肌肉力量。 6.手術治療:如果病情嚴重,保守治療無效,可能需要手術清除壞死組織、修復損傷。 患者應積極配合醫(yī)生治療,注意休息和康復,定期復查,以促進病情恢復,提高生活質量。

    2025-03-31 05:23
  • 回答4

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  • 回答3

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    ⑴對癥治療,定期復查?! 、票J刂委煙o效時或病變進展時,可行病損清除途徑與殘腔的充填:股骨頸病灶清除可鑿窗完成。徹底刮除病灶、處理囊腔、植骨,以相應大小的皮質骨片覆蓋,以免日后造成股骨頸皮質骨缺損而降低股骨頸的強度。殘腔以植骨為首選,如無充足的骨源,可選用羚基磷灰石或磷酸三鈣,骨水泥亦不失為良好的替代物,其不僅具有良好的支撐作用,而且在其固化時所產(chǎn)生的高溫可殺滅囊壁殘余瘤細胞。

    2016-01-29 06:20
  • 回答2

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    你好.我們采用中藥治療,不需要手術,是可以治好的.內服和中藥和外用的膏藥配合治療.是比較好的治療方案.

    2016-01-28 16:13
  • 回答1

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    左側髖關節(jié)疼痛1月余,磁共振檢查結果示:右側髖關節(jié)血管異常,雙側髖關節(jié)積液。診斷:右髖關節(jié)血管異常,雙側髖關節(jié)積液。經(jīng)吃藥治療效果不理想。如果伴有右股骨頭壞死,建議行手術治療,如果沒有股骨頭壞死,可以考慮先保守治療,予理療和中藥外敷等治療

    2016-01-28 13:37
就醫(yī)問藥

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什么是類風濕關節(jié)炎?   類風濕關節(jié)炎(Rheumatoid Arthrtis RA)是一種主要以關節(jié)及滑膜受累,病因不明的自身免疫性疾病。在我國,RA的患病率為0.3%-0.4%,女性發(fā)病率高于男性,低于歐美國家白人的1%,好發(fā)年齡為25-50歲。是造成我國人群喪失勞動力和致殘的主要病因之一。病情和病程有個體差異,從短暫、輕微的小關節(jié)炎到急劇進行性多關節(jié)炎。受累關節(jié)以近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)、腕、肘、肩、膝和足趾關節(jié)最為多見。60%~70%的患者在活動期血清中出現(xiàn)類風濕因子(rheumatoid factor,RF)。 查看全文»

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    廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院

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