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手背面突出骨頭且按壓痛，是否需要開刀取決于多種因素，如腫物性質(zhì)、生長(zhǎng)速度、影響功能的程度、是否存在炎癥以及個(gè)人身體狀況等。 1.腫物性質(zhì)：如果是腱鞘囊腫，質(zhì)地較軟，通常可先觀察或保守治療。若為骨軟骨瘤等，可能需要進(jìn)一步評(píng)估。 2.生長(zhǎng)速度：腫物生長(zhǎng)緩慢，一般不急于手術(shù)。若短期內(nèi)迅速增大，惡變風(fēng)險(xiǎn)增加，可能要手術(shù)。 3.影響功能程度：若影響手部正?；顒?dòng)，如抓握、屈伸等，手術(shù)的必要性較大。 4.是否存在炎癥：伴有紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)，先控制炎癥，根據(jù)恢復(fù)情況決定是否手術(shù)。 5.個(gè)人身體狀況：身體狀況良好，能耐受手術(shù)，更傾向于積極治療。若有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高，需謹(jǐn)慎選擇。 總之，手背面突出骨頭且按壓痛，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過專業(yè)檢查，如 X 線、CT 等，綜合判斷是否需要開刀。

您好，根據(jù)您的描述，您所說的手背部位的腫塊應(yīng)該不是骨頭，就您的描述來看，更像是腱鞘囊腫，腱鞘囊腫一般是需要手術(shù)治療的。您好，建議您先到醫(yī)院的骨科就診，經(jīng)過檢查確診后積極的治療，如果是上述疾病的話，一般是需要手術(shù)治療的，希望我的回答能幫到您。