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患者性別：女患者年齡：12本次發(fā)病及持續(xù)時間：20090310-現在于０９年３月10日晚9時許,患兒突然感到右邊最下肋痛痛(前胸),次日中午,該位置疼痛加劇(不動時不痛),說話進食、呼吸、笑、引起疼痛，貼傷濕止疼膏后，未著處理，至12日中午疼痛部位，移至右前胸，2、3肋之間，伴有發(fā)高燒（40度左右），X線提示，支氣管炎，使用抗生素治療2天后無效，弛張熱，伴寒占，到15日下午轉入縣人民醫(yī)院住院治療，用抗生素治療持續(xù)馳張熱（40度以上），伴寒占，１６日，疼痛部位又移至左前胸２、３肋間。１７日下午５時許服用潑尼松２０ｍｇ啊斯匹林２顆后退燒。１８日繼續(xù)服用潑尼松每天６０ｍｇ啊斯匹林６顆退燒。期間實驗室報告：３.１６日：嗜酸性粒細胞比率０.30↓嗜酸性粒細胞0.02↓紅C3.4↓HGB106↓HCT35.5↓RDW-SD50.8↑血漿片ST:0.01、N：0.58、L0.30、M0.06、E0.01異淋0.04成熟紅C部分大小不均，中央區(qū)擴大3月17日血沉：45↑TBIL：30.4↑DBIL:10.7↑IDBIL:19.70↑AST:63↑谷草:谷丙:3.32↑ALP:191↑谷氨酰轉肽酶40↑A/G1.06↓血漿酸堿度7.46↑類風濕因子陽性+抗結核抗體-抗雙鏈DNA-C-反應蛋白+抗核抗體_3月17日:超聲提示:肝稍增大,脾臟腫大并伴靜脈銷增寬,脾門處異?；芈?副脾?腫巴結?盆腔積液,右側胸腔積液并胸膜增厚.18日,X線提示:右肺感染性病變,伴葉間裂積液可能.3月21日:未查到狼瘡細胞:補體C32.33↑補體C40.37正常免疫球蛋白IgA2.99正常IgG21.3↑IgM0.4↓診斷為:1幼年類風濕性關節(jié)炎(全身型);2支氣管肺炎;3SLE?17日至23日一直服用潑尼松每天60mg,阿斯匹林每天6顆.3月23日轉入州醫(yī)院治療:3月23日X線提示:右上肺病變,多為結核,建議治療后復查除外其他(右上肺野中內帶見不規(guī)則片狀高密度影邊界模糊不清)心電圖提示:正常24日:未找到狼瘡細胞;24日:異淋小于10%24日:結核桿菌抗體陰性-肌酐:34↓球蛋白37.1↑A/G0.9↓IDBIL:3.9↓ALP189↑IgM1.81正常IgA1.14正常IgG21.7↑C31.09正常C40.16正常類風濕因子256.8↑C反應蛋白7.2正常24日:嗜酸性粒細胞比率０.44↓嗜酸性粒細胞0.03↓血紅蛋白106.00↓紅C壓積0.33↓PLT血小板376.00↑RET網織紅細胞計數3.2↑ESR紅細胞沉降率1正常25日ANA+抗dSDNA+抗Nuc1-抗SmD1-PO-AHA-抗VI-snRNP-抗ssA/RO-60+抗ssA/RO-52+抗ssB/La-抗ScL-70-ACA-抗JO-1-部分正常未寫25日:超聲提示:心臟形態(tài)結構及瓣膜活動未見異常,超聲心動圖正常范圍:左室收縮功能正常范圍,肝稍大、脾大、副脾、膽、胰、雙腎、腹腔、胸腔未見異常。26日：CT提示：肺窗：兩側胸廓基本對稱：右上肺葉后段區(qū)見半圓形及結節(jié)狀密度增高影，部發(fā)病變緊鄰后胸壁，大部邊緣尚清晰，未見明顯透光區(qū)，余肺內未見明顯實變影?？v隔窗：兩肺門影不大，氣管，支氣管通暢，右上胸腔后胸壁上見不規(guī)整團塊狀突起密度增高影。局部胸膜肥厚：未見明顯胸腔積液，縱隔內脂肪間隙清晰，未見明顯腫塊及腫大淋巴結影，左側胸腔未見明顯胸膜增厚及胸腔積液征象。初步診斷：1、右上肺繼發(fā)性結核，病變以增殖為主；2、右側局限性胸膜增厚。27日：痰查：未找到抗酸桿菌；28日：痰檢：未找到抗酸桿菌；29日：痰檢：未找到抗酸桿菌。29日：UPRO尿蛋白0.31↑24小時尿量UCre尿肌酐522531日:WBC15.4↑MCHC305.0↓RDW15.1↑PLT344.0↑LYM%15.7↓MON1.00↑GRA12.00↑GRA%77.50↑31日:血清:鐵蛋白221.433ng/ml部分正常未寫.診斷:支氣管肺炎:系統性紅斑狼瘡.從3月23日口服潑泥松片,從原來60mg每天，每周減5mg，每天服鈣片2顆，服至4月5日。（從2004年至2008年間，腮腺炎共發(fā)8次）。從3月24日超患兒自感雙下肢無力，且蹲銷久后感到膝關節(jié)至踝關節(jié)之間痛疼，到27日：下蹲久后膝關節(jié)和踝關節(jié)骨痛，疼痛至現在。從3月10日至現在，從發(fā)病以來，頰部多次出現一過性紅斑，手出現過3至4次一過性紅斑，指端近指夾處脫皮，類似雷落現象。3月28日至31日，患兒自感口干、舌痛，吃飯需泡湯才能下咽。從3月26日起，輸液過后，進針處創(chuàng)口邊緣出現2-3mm紅暈，3-4天消失，此癥狀維持至今。發(fā)病以來食欲良好，大小便正常，精神有時欠佳。4月4日下午突感，左邊最下肋骨處活動疼痛。以上癥狀是家長敘述和兩地醫(yī)院檢查結果的綜合，作為家長：我自己在家里翻看醫(yī)書，發(fā)現患兒的病發(fā)癥狀，又象幼年類風關，又象川奇病，又象干燥綜合癥，又象紅斑狼瘡。請教專家，患兒到底身患何病，需不需要作進一步檢查?？h醫(yī)院3月17日檢查：抗核抗體和抗雙鏈DNA，呈陰性。州醫(yī)院3月25日檢查：抗核抗體和抗雙鏈DNA呈陽性。這兩樣檢查結果：是不是在之間8天內病理變化，還是檢查機器出現誤差。發(fā)病以來，吃激素一周后出現關節(jié)疼痛，且到現在有加劇的感覺，詢問專家，由于患兒年紀尚小，服用激素會不會出現較大的副作用。有何緩解疼痛治療疾病的方案和藥物。萬分感激，敬請專家回貼。