宮頸原位癌且疑早侵，想生育，如何治療？
經(jīng)病理檢查，結(jié)果是宮頸原位癌，且懷疑存在早侵，請(qǐng)問:如何治療？第一次問題補(bǔ)充:(2007-1-2618:04:38)謝謝各位專家的解答！由于我只有27歲，想生小孩，不知采用leep刀手術(shù)的效果和后果怎樣？且，在醫(yī)院就診時(shí)，一聲懷疑我有子宮內(nèi)模異位癥，不知這兩種病能否同時(shí)治療？是否都可以通過手術(shù)治療？如果先治療宮頸原位癌，再治療子宮內(nèi)模異位癥，是否會(huì)耽擱后者的治療？感謝各位專家的解答！
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回答4
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許懋 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
眼科
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宮頸原位癌是宮頸上皮內(nèi)瘤變的最嚴(yán)重階段，若懷疑有早期浸潤(rùn)，治療需綜合考慮患者年齡、生育需求、病情嚴(yán)重程度等。對(duì)于有生育需求的患者，治療方法包括宮頸錐切術(shù)、LEEP 刀手術(shù)等。同時(shí)，子宮內(nèi)膜異位癥也需關(guān)注。 1. 疾病介紹：宮頸原位癌是指病變細(xì)胞幾乎占據(jù)全部上皮層，但未突破基底膜。子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位。 2. 宮頸原位癌治療：LEEP 刀手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)，但術(shù)后需密切隨訪，觀察病變是否殘留或復(fù)發(fā)。 3. 生育影響：LEEP 刀手術(shù)可能對(duì)宮頸機(jī)能有一定影響，增加早產(chǎn)、流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，但并非絕對(duì)。 4. 子宮內(nèi)膜異位癥治療：可采用藥物治療，如口服避孕藥（如炔雌醇環(huán)丙孕酮片）、孕激素（如地屈孕酮片）、GnRH-a（如亮丙瑞林）等，也可手術(shù)治療。 5. 同時(shí)治療：若病情允許，可同時(shí)治療，但需評(píng)估患者身體狀況和耐受程度。 6. 先后治療：先治療宮頸原位癌，再處理子宮內(nèi)膜異位癥一般不會(huì)耽擱后者治療，治療時(shí)機(jī)應(yīng)根據(jù)具體病情決定。 患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)自身情況選擇最適合的治療方案，治療后定期復(fù)查，以確保疾病得到有效控制和康復(fù)。
2025-03-31 04:18
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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到正規(guī)的大醫(yī)院,再做進(jìn)一步的檢查,確實(shí)是患病的話,及早手術(shù)治療,不要延誤.
2016-01-29 19:16
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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建議盡早手術(shù)治療.
2016-01-29 19:03
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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原位癌：可行全子宮切除術(shù)，同時(shí)切除1～2cm的陰道壁。年輕患者可保留雙側(cè)卵巢。需保留生育功能者亦可酌情作宮頸錐形切除術(shù)，術(shù)后加強(qiáng)隨訪。早期浸潤(rùn)癌：治療原則上同原位癌。手中如發(fā)現(xiàn)盆腔淋巴結(jié)腫大，應(yīng)作活檢，如有轉(zhuǎn)移，須作廣泛性子宮切除并清掃盆腔淋巴結(jié)。浸潤(rùn)癌：根據(jù)癌瘤的病理性質(zhì)、臨床分期，對(duì)放射線的敏感性以及患者的年齡、體質(zhì)等采用手術(shù)、放療或手術(shù)和放射聯(lián)合治療?；熆勺鳛橥砥诎┑墓孟煼?。
2016-01-29 18:41
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