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兒子右眼檢查結果,是視網(wǎng)膜母細胞瘤嗎?

病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):個月問題描述:我兒子右眼瞳孔中間有透明狀去眼科檢查做B超:超聲所見:右眼鼻側(cè)眼底前探及11.9x13.6mm中高回聲區(qū),伴鈣化,球后衰減.右眼可疑視網(wǎng)膜全脫離回聲帶.超聲印象:右眼球內(nèi)實質(zhì)不均質(zhì)占位可能.RB?這是我兒子查的B超,請問這是視網(wǎng)膜母細胞瘤嗎?

  • 回答5

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    黎宗漢 副主任醫(yī)師

    廣東醫(yī)科大學附屬醫(yī)院

    三級甲等

    眼科

    僅憑目前的 B 超檢查結果,不能完全確診是視網(wǎng)膜母細胞瘤。還需綜合多種因素,如臨床表現(xiàn)、其他檢查、家族病史等進行判斷。視網(wǎng)膜母細胞瘤是兒童常見的眼內(nèi)惡性腫瘤,危害性極大。 1. 臨床表現(xiàn):患兒可能出現(xiàn)白瞳癥、斜視、視力下降等癥狀。若腫瘤增大,還可能導致眼球突出、眼壓升高。 2. 其他檢查:除了 B 超,還可能需要進行眼底檢查、CT 掃描、磁共振成像(MRI)等,以更清晰地了解腫瘤的位置、大小和形態(tài)。 3. 家族病史:詢問家族中是否有視網(wǎng)膜母細胞瘤患者,因為部分病例存在遺傳因素。 4. 年齡因素:視網(wǎng)膜母細胞瘤多發(fā)生于 5 歲以下兒童,年齡越小,患病風險相對越高。 5. 腫瘤特征:如腫瘤的生長速度、是否侵犯周圍組織等,也有助于診斷。 綜合以上多種因素,由專業(yè)的眼科醫(yī)生進行綜合判斷,才能明確是否為視網(wǎng)膜母細胞瘤,并制定合適的治療方案。

    2025-03-31 16:07
  • 回答4

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    首先建議還是去眼科做一個全面的檢查,這個最好還是先檢查后治療。建議平時注意休息.另外多吃含有維生素A的食物.可以適當做一下眼部的按摩.

    2016-01-29 19:42
  • 回答3

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    角膜位于眼球最前端,除具有保護內(nèi)容物的作用外,又是眼屈光的重要組成部分,酷似照相機的鏡頭.所以,角膜疾病可直接影響視力.通常所說的“黑眼珠”,就是通過透明的角膜,虹膜和瞳孔本色的展示;故在顏面部容貌美中,角膜的透明性顯得十分重要.影響角膜透明的因素是多方面的,其中角膜炎居首位.第一節(jié)角膜炎總論由于角膜的解剖位置是直接與外界接觸,比較容易受到各種外界因素的影響而發(fā)炎,直接從事工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)者更是如此.角膜本身無血管,其營養(yǎng)來源除房水供應外,周邊角膜主要依賴角膜緣血管網(wǎng).一,病因引起角膜炎癥的病因及其復雜,除原因不明者外,主要有以下幾個方面.(一)外傷與感染是引起角膜炎最常見的原因.當角膜上皮層受到機械性,物理性和化學性等因素的損傷時,細菌,病毒和真菌等就趁機而入,發(fā)生感染.侵入的致病微生物既可來源于外界的致傷物上,也可來自隱藏在眼瞼或結膜囊內(nèi)的各種致病菌,尤其慢性淚囊炎,是造成角膜感染的危險因素.(二)全身性疾病是一種內(nèi)在性的因素.例如結核,風濕,梅毒等引起的變態(tài)反應性角膜炎.全身營養(yǎng)不良,特別是嬰幼兒維生素A缺乏引起的角膜軟化癥,以及三叉神經(jīng)麻痹所致的神經(jīng)麻痹性角膜炎等.此外尚有原因不清楚的蠶蝕性角膜潰瘍等自身免疫性疾病.(三)角膜鄰近組織疾病的影響例如急性結膜炎可引起淺層點狀角膜炎,鞏膜炎可導致硬化性角膜炎,色素膜炎也可引起角膜炎.眼瞼缺損合并瞼裂閉合不全時,可發(fā)生暴露性角膜炎等.二,病程與病理變化角膜炎發(fā)生以后,其病程與病理變化一般可分為三個階段:即炎癥浸潤期,進行期和恢復期.炎癥病變的轉(zhuǎn)歸,一方面取決于致病因素的強弱,機體抵抗力的大??;另一方面也取決于醫(yī)療措施是否及時,恰當.茲列表概括如下.(一)浸潤期當致病因子侵襲角膜時,首先是角膜緣處血管擴張,充血(睫狀充血,如兼有結膜血管充血,則稱為混合充血).由于炎性因子的作用,血管壁的通透性增加,血漿及白細胞,特別是嗜中性白細胞遷入病變部位,在角膜損傷區(qū)形成邊界不清的灰白色混濁病灶,周圍的角膜水腫,稱角膜浸潤(cornealinfiltration).浸潤角膜因水腫而失去光澤.角膜浸潤的大小,深淺,形狀因病情輕重而不同.經(jīng)過治療后,浸潤可吸收,也有自行吸收的,角膜透明性得以恢復而痊愈;病情嚴重或治療不及時,炎癥將繼續(xù)發(fā)展.(二)進行期如浸潤階段的炎癥沒有得到控制,浸潤將蔓延擴大,隨后新生血管將伸入浸潤區(qū),特別是周邊部的炎癥更是如此.在浸潤區(qū)嗜中性白細胞溶解,釋放出含有水解酶的溶酶體顆粒.水解酶與角膜蛋白發(fā)生反應,導致浸潤區(qū)的角膜上皮層,前彈力層和基質(zhì)層壞死脫落,角膜組織出現(xiàn)缺損,形成角膜潰瘍(cornealulcer),又稱潰瘍性角膜炎(ulcerativekeratitis),潰瘍邊緣呈灰暗色或灰黃色混濁.如潰瘍向縱深發(fā)展,即形成深層潰瘍,潰瘍底部不平.由于毒素的刺激可并發(fā)虹膜睫狀體炎;嚴重時,大量纖維蛋白性滲出物集聚于前房下部形成前房積膿(hypopyon).當角膜基質(zhì)完全被破壞,潰瘍波及到后彈力層時,由于局部抵抗力降低,眼內(nèi)壓力可使后彈力層及內(nèi)皮層向前膨出,稱后彈力層膨出(descemetocele).臨床檢查時在潰瘍底部可見“黑色”透明小泡狀突起.這是角膜即將穿孔的征兆.此時,若眼球受壓,例如揉眼,碰撞,打噴嚏,用力咳嗽,便秘等,均可造成角膜驟然穿孔.在穿孔瞬間,病人可自覺眼部突然劇疼,并有熱淚(即房水)流出.穿孔后可引起一系列的并發(fā)癥和后遺癥.位于角膜基質(zhì)層內(nèi)的浸潤,可不發(fā)生潰瘍,稱無潰瘍性角膜炎,以淋巴細胞浸潤為主.此種類型的角膜炎多與機體的變態(tài)反應有關,如角膜基質(zhì)炎.(三)恢復期即炎癥的轉(zhuǎn)歸階段.經(jīng)過治療,潰瘍可逐漸轉(zhuǎn)向清潔,周圍健康角膜上皮細胞迅速生長,將潰瘍面完全覆蓋,在角膜上皮細胞的掩蓋下,角膜基質(zhì)的成纖維細胞增生和合成的新膠原,修補基質(zhì)的缺損處,角膜潰瘍遂告痊愈.角膜中央?yún)^(qū)潰瘍愈合方式多為無新生血管性愈合;周邊部潰瘍多為有血管愈合.新形成的角膜基質(zhì)膠原纖維排列紊亂,構成了不透明的瘢痕組織.位于中央?yún)^(qū)的致密瘢痕可使患眼視力嚴重喪失.淺層潰瘍,僅有角膜上皮層覆蓋創(chuàng)面,無結締組織增生者,則在損傷處形成透明的小凹面,熒光素不染色,稱為角膜小面(cornealfacet).(圖6-1,6-2)三,臨床表現(xiàn)(一)自覺癥狀由于三叉神經(jīng)感覺纖維受炎癥刺激,病人主訴有怕光,流淚,疼痛,重者有眼瞼痙攣等刺激癥狀.當角膜上皮剝脫時可導致劇烈眼疼.根據(jù)角膜病變的程度和部位,可伴有不同程度的視力障礙,除化膿性角膜感染外,一般分泌物不多或無分泌物.1,上皮脫落2.潰瘍及前房積膿3.后彈力層膨出圖6-1角膜潰瘍圖6-2角膜潰瘍進行性演變(二)體征1.球結膜水腫嚴重的角膜炎,可引起不同程度的球結膜水腫.2.睫狀充血當角膜發(fā)炎時,角膜緣周圍睫狀前血管網(wǎng)擴張和充血,稱睫狀充血.當結膜及睫狀充?/div>2014-12-0414:47:20向我提問

    2016-01-29 08:18
  • 回答2

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    角膜位于眼球最前端,除具有保護內(nèi)容物的作用外,又是眼屈光的重要組成部分,酷似照相機的鏡頭.所以,角膜疾病可直接影響視力.通常所說的“黑眼珠”,就是通過透明的角膜,虹膜和瞳孔本色的展示;故在顏面部容貌美中,角膜的透明性顯得十分重要.影響角膜透明的因素是多方面的,其中角膜炎居首位.第一節(jié)角膜炎總論由于角膜的解剖位置是直接與外界接觸,比較容易受到各種外界因素的影響而發(fā)炎,直接從事工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)者更是如此.角膜本身無血管,其營養(yǎng)來源除房水供應外,周邊角膜主要依賴角膜緣血管網(wǎng).一,病因引起角膜炎癥的病因及其復雜,除原因不明者外,主要有以下幾個方面.(一)外傷與感染是引起角膜炎最常見的原因.當角膜上皮層受到機械性,物理性和化學性等因素的損傷時,細菌,病毒和真菌等就趁機而入,發(fā)生感染.侵入的致病微生物既可來源于外界的致傷物上,也可來自隱藏在眼瞼或結膜囊內(nèi)的各種致病菌,尤其慢性淚囊炎,是造成角膜感染的危險因素.(二)全身性疾病是一種內(nèi)在性的因素.例如結核,風濕,梅毒等引起的變態(tài)反應性角膜炎.全身營養(yǎng)不良,特別是嬰幼兒維生素A缺乏引起的角膜軟化癥,以及三叉神經(jīng)麻痹所致的神經(jīng)麻痹性角膜炎等.此外尚有原因不清楚的蠶蝕性角膜潰瘍等自身免疫性疾病.(三)角膜鄰近組織疾病的影響例如急性結膜炎可引起淺層點狀角膜炎,鞏膜炎可導致硬化性角膜炎,色素膜炎也可引起角膜炎.眼瞼缺損合并瞼裂閉合不全時,可發(fā)生暴露性角膜炎等.二,病程與病理變化角膜炎發(fā)生以后,其病程與病理變化一般可分為三個階段:即炎癥浸潤期,進行期和恢復期.炎癥病變的轉(zhuǎn)歸,一方面取決于致病因素的強弱,機體抵抗力的大?。涣硪环矫嬉踩Q于醫(yī)療措施是否及時,恰當.茲列表概括如下.(一)浸潤期當致病因子侵襲角膜時,首先是角膜緣處血管擴張,充血(睫狀充血,如兼有結膜血管充血,則稱為混合充血).由于炎性因子的作用,血管壁的通透性增加,血漿及白細胞,特別是嗜中性白細胞遷入病變部位,在角膜損傷區(qū)形成邊界不清的灰白色混濁病灶,周圍的角膜水腫,稱角膜浸潤(cornealinfiltration).浸潤角膜因水腫而失去光澤.角膜浸潤的大小,深淺,形狀因病情輕重而不同.經(jīng)過治療后,浸潤可吸收,也有自行吸收的,角膜透明性得以恢復而痊愈;病情嚴重或治療不及時,炎癥將繼續(xù)發(fā)展.(二)進行期如浸潤階段的炎癥沒有得到控制,浸潤將蔓延擴大,隨后新生血管將伸入浸潤區(qū),特別是周邊部的炎癥更是如此.在浸潤區(qū)嗜中性白細胞溶解,釋放出含有水解酶的溶酶體顆粒.水解酶與角膜蛋白發(fā)生反應,導致浸潤區(qū)的角膜上皮層,前彈力層和基質(zhì)層壞死脫落,角膜組織出現(xiàn)缺損,形成角膜潰瘍(cornealulcer),又稱潰瘍性角膜炎(ulcerativekeratitis),潰瘍邊緣呈灰暗色或灰黃色混濁.如潰瘍向縱深發(fā)展,即形成深層潰瘍,潰瘍底部不平.由于毒素的刺激可并發(fā)虹膜睫狀體炎;嚴重時,大量纖維蛋白性滲出物集聚于前房下部形成前房積膿(hypopyon).當角膜基質(zhì)完全被破壞,潰瘍波及到后彈力層時,由于局部抵抗力降低,眼內(nèi)壓力可使后彈力層及內(nèi)皮層向前膨出,稱后彈力層膨出(descemetocele).臨床檢查時在潰瘍底部可見“黑色”透明小泡狀突起.這是角膜即將穿孔的征兆.此時,若眼球受壓,例如揉眼,碰撞,打噴嚏,用力咳嗽,便秘等,均可造成角膜驟然穿孔.在穿孔瞬間,病人可自覺眼部突然劇疼,并有熱淚(即房水)流出.穿孔后可引起一系列的并發(fā)癥和后遺癥.位于角膜基質(zhì)層內(nèi)的浸潤,可不發(fā)生潰瘍,稱無潰瘍性角膜炎,以淋巴細胞浸潤為主.此種類型的角膜炎多與機體的變態(tài)反應有關,如角膜基質(zhì)炎.(三)恢復期即炎癥的轉(zhuǎn)歸階段.經(jīng)過治療,潰瘍可逐漸轉(zhuǎn)向清潔,周圍健康角膜上皮細胞迅速生長,將潰瘍面完全覆蓋,在角膜上皮細胞的掩蓋下,角膜基質(zhì)的成纖維細胞增生和合成的新膠原,修補基質(zhì)的缺損處,角膜潰瘍遂告痊愈.角膜中央?yún)^(qū)潰瘍愈合方式多為無新生血管性愈合;周邊部潰瘍多為有血管愈合.新形成的角膜基質(zhì)膠原纖維排列紊亂,構成了不透明的瘢痕組織.位于中央?yún)^(qū)的致密瘢痕可使患眼視力嚴重喪失.淺層潰瘍,僅有角膜上皮層覆蓋創(chuàng)面,無結締組織增生者,則在損傷處形成透明的小凹面,熒光素不染色,稱為角膜小面(cornealfacet).(圖6-1,6-2)三,臨床表現(xiàn)(一)自覺癥狀由于三叉神經(jīng)感覺纖維受炎癥刺激,病人主訴有怕光,流淚,疼痛,重者有眼瞼痙攣等刺激癥狀.當角膜上皮剝脫時可導致劇烈眼疼.根據(jù)角膜病變的程度和部位,可伴有不同程度的視力障礙,除化膿性角膜感染外,一般分泌物不多或無分泌物.1,上皮脫落2.潰瘍及前房積膿3.后彈力層膨出圖6-1角膜潰瘍圖6-2角膜潰瘍進行性演變(二)體征1.球結膜水腫嚴重的角膜炎,可引起不同程度的球結膜水腫.2.睫狀充血當角膜發(fā)炎時,角膜緣周圍睫狀前血管網(wǎng)擴張和充血,稱睫狀充血.當結膜及睫狀充?/div>2014-12-0720:25:12向我提問

    2016-01-29 07:55
  • 回答1

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    邢學法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    角膜位于眼球最前端,除具有保護內(nèi)容物的作用外,又是眼屈光的重要組成部分,酷似照相機的鏡頭.所以,角膜疾病可直接影響視力.通常所說的“黑眼珠”,就是通過透明的角膜,虹膜和瞳孔本色的展示;故在顏面部容貌美中,角膜的透明性顯得十分重要.影響角膜透明的因素是多方面的,其中角膜炎居首位.第一節(jié)角膜炎總論由于角膜的解剖位置是直接與外界接觸,比較容易受到各種外界因素的影響而發(fā)炎,直接從事工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)者更是如此.角膜本身無血管,其營養(yǎng)來源除房水供應外,周邊角膜主要依賴角膜緣血管網(wǎng).一,病因引起角膜炎癥的病因及其復雜,除原因不明者外,主要有以下幾個方面.(一)外傷與感染是引起角膜炎最常見的原因.當角膜上皮層受到機械性,物理性和化學性等因素的損傷時,細菌,病毒和真菌等就趁機而入,發(fā)生感染.侵入的致病微生物既可來源于外界的致傷物上,也可來自隱藏在眼瞼或結膜囊內(nèi)的各種致病菌,尤其慢性淚囊炎,是造成角膜感染的危險因素.(二)全身性疾病是一種內(nèi)在性的因素.例如結核,風濕,梅毒等引起的變態(tài)反應性角膜炎.全身營養(yǎng)不良,特別是嬰幼兒維生素A缺乏引起的角膜軟化癥,以及三叉神經(jīng)麻痹所致的神經(jīng)麻痹性角膜炎等.此外尚有原因不清楚的蠶蝕性角膜潰瘍等自身免疫性疾病.(三)角膜鄰近組織疾病的影響例如急性結膜炎可引起淺層點狀角膜炎,鞏膜炎可導致硬化性角膜炎,色素膜炎也可引起角膜炎.眼瞼缺損合并瞼裂閉合不全時,可發(fā)生暴露性角膜炎等.二,病程與病理變化角膜炎發(fā)生以后,其病程與病理變化一般可分為三個階段:即炎癥浸潤期,進行期和恢復期.炎癥病變的轉(zhuǎn)歸,一方面取決于致病因素的強弱,機體抵抗力的大?。涣硪环矫嬉踩Q于醫(yī)療措施是否及時,恰當.茲列表概括如下.(一)浸潤期當致病因子侵襲角膜時,首先是角膜緣處血管擴張,充血(睫狀充血,如兼有結膜血管充血,則稱為混合充血).由于炎性因子的作用,血管壁的通透性增加,血漿及白細胞,特別是嗜中性白細胞遷入病變部位,在角膜損傷區(qū)形成邊界不清的灰白色混濁病灶,周圍的角膜水腫,稱角膜浸潤(cornealinfiltration).浸潤角膜因水腫而失去光澤.角膜浸潤的大小,深淺,形狀因病情輕重而不同.經(jīng)過治療后,浸潤可吸收,也有自行吸收的,角膜透明性得以恢復而痊愈;病情嚴重或治療不及時,炎癥將繼續(xù)發(fā)展.(二)進行期如浸潤階段的炎癥沒有得到控制,浸潤將蔓延擴大,隨后新生血管將伸入浸潤區(qū),特別是周邊部的炎癥更是如此.在浸潤區(qū)嗜中性白細胞溶解,釋放出含有水解酶的溶酶體顆粒.水解酶與角膜蛋白發(fā)生反應,導致浸潤區(qū)的角膜上皮層,前彈力層和基質(zhì)層壞死脫落,角膜組織出現(xiàn)缺損,形成角膜潰瘍(cornealulcer),又稱潰瘍性角膜炎(ulcerativekeratitis),潰瘍邊緣呈灰暗色或灰黃色混濁.如潰瘍向縱深發(fā)展,即形成深層潰瘍,潰瘍底部不平.由于毒素的刺激可并發(fā)虹膜睫狀體炎;嚴重時,大量纖維蛋白性滲出物集聚于前房下部形成前房積膿(hypopyon).當角膜基質(zhì)完全被破壞,潰瘍波及到后彈力層時,由于局部抵抗力降低,眼內(nèi)壓力可使后彈力層及內(nèi)皮層向前膨出,稱后彈力層膨出(descemetocele).臨床檢查時在潰瘍底部可見“黑色”透明小泡狀突起.這是角膜即將穿孔的征兆.此時,若眼球受壓,例如揉眼,碰撞,打噴嚏,用力咳嗽,便秘等,均可造成角膜驟然穿孔.在穿孔瞬間,病人可自覺眼部突然劇疼,并有熱淚(即房水)流出.穿孔后可引起一系列的并發(fā)癥和后遺癥.位于角膜基質(zhì)層內(nèi)的浸潤,可不發(fā)生潰瘍,稱無潰瘍性角膜炎,以淋巴細胞浸潤為主.此種類型的角膜炎多與機體的變態(tài)反應有關,如角膜基質(zhì)炎.(三)恢復期即炎癥的轉(zhuǎn)歸階段.經(jīng)過治療,潰瘍可逐漸轉(zhuǎn)向清潔,周圍健康角膜上皮細胞迅速生長,將潰瘍面完全覆蓋,在角膜上皮細胞的掩蓋下,角膜基質(zhì)的成纖維細胞增生和合成的新膠原,修補基質(zhì)的缺損處,角膜潰瘍遂告痊愈.角膜中央?yún)^(qū)潰瘍愈合方式多為無新生血管性愈合;周邊部潰瘍多為有血管愈合.新形成的角膜基質(zhì)膠原纖維排列紊亂,構成了不透明的瘢痕組織.位于中央?yún)^(qū)的致密瘢痕可使患眼視力嚴重喪失.淺層潰瘍,僅有角膜上皮層覆蓋創(chuàng)面,無結締組織增生者,則在損傷處形成透明的小凹面,熒光素不染色,稱為角膜小面(cornealfacet).(圖6-1,6-2)三,臨床表現(xiàn)(一)自覺癥狀由于三叉神經(jīng)感覺纖維受炎癥刺激,病人主訴有怕光,流淚,疼痛,重者有眼瞼痙攣等刺激癥狀.當角膜上皮剝脫時可導致劇烈眼疼.根據(jù)角膜病變的程度和部位,可伴有不同程度的視力障礙,除化膿性角膜感染外,一般分泌物不多或無分泌物.1,上皮脫落2.潰瘍及前房積膿3.后彈力層膨出圖6-1角膜潰瘍圖6-2角膜潰瘍進行性演變(二)體征1.球結膜水腫嚴重的角膜炎,可引起不同程度的球結膜水腫.2.睫狀充血當角膜發(fā)炎時,角膜緣周圍睫狀前血管網(wǎng)擴張和充血,稱睫狀充血.當結膜及睫狀充?/div>2015-06-3013:27:48向我提問

    2016-01-29 06:16
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