姥姥腦出血術后高燒昏迷,如何確定肺部感染及治療?
我姥姥腦出血,做了鉆孔手術后呼吸不暢,住進ICU,依靠呼吸機,現(xiàn)在是第八天了,前兩天情況還不錯,醫(yī)生說有了些自主呼吸,還有了點意識??墒菑那疤扉_始高燒,昏迷不醒,快40度,經(jīng)過物理降溫,現(xiàn)在有所下降38度左右。醫(yī)生說可能是肺部感染,我想問一下,如何能確定是肺部感染,如果真的是肺部感染,有什么好的治療方法。
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回答3
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陳志生 副主任醫(yī)師
云浮市人民醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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確定肺部感染通常需要綜合多種因素,包括臨床癥狀、體征、實驗室檢查、影像學檢查和病原學檢查等。治療方法則包括抗感染治療、對癥支持治療等。 1.臨床癥狀:患者出現(xiàn)高熱、咳嗽、咳痰,痰液增多且性質(zhì)改變,呼吸急促等。 2.體征:肺部聽診可聞及濕啰音。 3.實驗室檢查:血常規(guī)顯示白細胞和中性粒細胞升高,C 反應蛋白增加。 4.影像學檢查:胸部 X 線或 CT 檢查發(fā)現(xiàn)肺部有炎癥浸潤影。 5.病原學檢查:通過痰培養(yǎng)、血培養(yǎng)等明確致病菌。 治療方法: 1.抗感染治療:根據(jù)致病菌選擇敏感的抗生素,如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀等。 2.對癥支持治療:包括退熱,如使用對乙酰氨基酚;止咳祛痰,如氨溴索;補充營養(yǎng)和水分,維持水電解質(zhì)平衡。 3.加強護理:定時翻身、拍背,促進痰液排出。 4.呼吸支持:保持呼吸道通暢,必要時調(diào)整呼吸機參數(shù)。 5.密切監(jiān)測:監(jiān)測生命體征、血常規(guī)、肝腎功能等指標。 總之,對于腦出血術后出現(xiàn)高燒昏迷的患者,明確是否為肺部感染需要綜合判斷,治療也需根據(jù)具體情況制定個性化方案,并密切觀察病情變化。
2025-04-02 07:23
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,從你的敘述來看這應該考慮結合臨床醫(yī)生比較好.
2016-01-30 20:18
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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發(fā)熱應予緊急處理,采用冷敷和拭浴的方法,使患兒盡快降溫。可用冷濕毛巾敷額,好可用不漏水的塑料袋盛冰塊外裹干毛巾敷頭、頸;若加敷腋窩和腹股溝則效果更好。可將75%酒精兌水一倍稀釋,用小毛巾蘸濕擦抹頭、頸、腋窩、胸背和四肢。
2016-01-30 12:31
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