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嬰兒痙攣癥是一種較為嚴(yán)重的癲癇性腦病，治療難度較大。藥物治療是主要手段，但每種藥物都有其潛在的副作用。對(duì)于您提到的相關(guān)藥物對(duì)視力的影響，不能簡(jiǎn)單地認(rèn)為一定會(huì)導(dǎo)致失明，這取決于多種因素，如患兒個(gè)體差異、用藥劑量、用藥時(shí)長(zhǎng)、基礎(chǔ)健康狀況以及是否合并其他疾病等。 1.個(gè)體差異：不同孩子的身體對(duì)藥物的反應(yīng)不同，有的孩子可能對(duì)藥物的副作用較為敏感，而有的則相對(duì)耐受。 2.用藥劑量：劑量越大，出現(xiàn)副作用的風(fēng)險(xiǎn)可能越高，但在合理的治療劑量范圍內(nèi)，風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)可控。 3.用藥時(shí)長(zhǎng)：長(zhǎng)期使用可能增加副作用發(fā)生的幾率，但短時(shí)間使用未必會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重影響。 4.基礎(chǔ)健康狀況：若孩子本身存在眼部疾病或其他健康問(wèn)題，可能增加視力受影響的風(fēng)險(xiǎn)。 5.合并疾?。喝绻瑫r(shí)患有其他可能影響眼部的疾病，也會(huì)加大視力受損的可能性。 總之，在決定使用任何藥物治療嬰兒痙攣癥時(shí)，都需要權(quán)衡治療效果和潛在的副作用。家長(zhǎng)應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，密切關(guān)注孩子的癥狀變化，定期進(jìn)行眼部檢查等相關(guān)檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問(wèn)題。

你好，你的情況是不一定會(huì)導(dǎo)致失明的。一般情況下使用喜寶寧的患者主要是會(huì)導(dǎo)致視野不調(diào)程度的缺損。這個(gè)情況厲害時(shí)是有導(dǎo)致失明的可能性，在使用這個(gè)產(chǎn)品時(shí)需要病變控制穩(wěn)定后就逐漸減量換其他藥物做調(diào)節(jié)治療。

三分之一的嬰兒會(huì)有視野缺損，并且藥物不推薦用于九歲以下兒童。以下是藥物說(shuō)明書的翻譯版本喜保寧說(shuō)明書成分每顆藥片包含：喜保寧（活性配料）500mg；其他輔料包括：微晶纖維素，聚維酮，羧甲基淀粉鈉，硬脂酸鎂，羥丙甲纖維素，二氧化鈦，聚乙二醇劑量與用法喜保寧用藥要在癲癇學(xué)專家或者兒童神經(jīng)學(xué)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。用藥后的反應(yīng)要及時(shí)地匯報(bào)給醫(yī)生。喜保寧是口服藥劑，一天吃一次或兩次，飯前飯后用藥都可以，吃藥時(shí)喝半杯水為宜。如果服食了足夠的時(shí)間癲癇病情仍不見好轉(zhuǎn)，應(yīng)該停止服用喜保寧。此時(shí)喜保寧應(yīng)在醫(yī)生的監(jiān)護(hù)之下逐漸停用。年齡小于6歲的小孩，服用藥片時(shí)容易噎住，要注意這點(diǎn)。成年人用量：最大服用量為每天2－3克。開始服用時(shí)以一天1g為宜，然后根據(jù)服藥后的反應(yīng)，如果反應(yīng)良好，可以每星期增加0.5g。最后達(dá)到每天2-3g的用量。每天最大用量不要超過(guò)3g用量和療效之間沒(méi)有必然的聯(lián)系。藥物的持續(xù)作用時(shí)間依賴于氨基丁酸轉(zhuǎn)氨酶的再合成率，而不是血液中的藥物濃度（參看對(duì)“特性和藥代動(dòng)力學(xué)特征”的說(shuō)明部分）。兒童用量：推薦兒童開始服用藥量為40mg/kg/day(例如，一個(gè)種5kg的小孩，其服用量應(yīng)為40*5=200mg/day，也是就一天應(yīng)服用200毫克)。推薦持續(xù)用藥量應(yīng)根據(jù)小孩的體重，具體如下；體重：10-15Kg0.5-1g/day15-30kg1-1.5g/day30-50kg1.5-3g/day>50kg2-3g/day不同體重的小孩藥物用量不應(yīng)超過(guò)上面所列的最大劑量。老人和有腎功能損害的病人用量：因?yàn)橄脖幨峭ㄟ^(guò)腎臟消化，所以當(dāng)老人以及肌酐消除率小于60ml/min（60毫升每分鐘）的病人服用此藥時(shí)，應(yīng)多加謹(jǐn)慎。對(duì)于這兩種人，應(yīng)考慮減少其用量以及用藥頻率。少量的藥物可能對(duì)這兩種人有效。要監(jiān)視這種病人，謹(jǐn)防出現(xiàn)表現(xiàn)異常鎮(zhèn)靜或者精神錯(cuò)亂的反應(yīng)（參看“對(duì)于使用和用藥后反應(yīng)的特殊警告和注意事項(xiàng)”的說(shuō)明部分）禁忌：對(duì)喜保寧或者藥物中任何輔料嚴(yán)重過(guò)敏的人禁止服用使用警告和預(yù)防：不應(yīng)把喜保寧作為治療癲癇的唯一療法，因?yàn)槠溆懈弊饔?。病人使用喜保寧后，視野缺損發(fā)病率很高（大約三分之一）。這往往在使用喜保寧幾個(gè)月到幾年的時(shí)間后發(fā)作。視野缺損度有可能會(huì)很嚴(yán)重，這可能對(duì)病人造成實(shí)際的后果。大多數(shù)視野缺損的病人并沒(méi)有什么明顯的表現(xiàn)癥狀。因此，這一不良影響只有通過(guò)系統(tǒng)檢查才能確認(rèn)，而系統(tǒng)檢查往往只有對(duì)年齡超過(guò)9歲的病人才有可能進(jìn)行。對(duì)此，專門開發(fā)了一種基于實(shí)地具體視覺誘發(fā)電位的方法用來(lái)對(duì)3歲及以上兒童進(jìn)行視力缺損檢驗(yàn)，這一方法可以從喜保寧公司獲得。但至今，此方法還沒(méi)有獲得用來(lái)檢測(cè)服用喜保寧后造成的視野缺損的合法驗(yàn)證。視網(wǎng)膜電圖法是一種有效的測(cè)試視野缺損的辦法，但是其只適用于不能進(jìn)行視野檢查的成年人或者非常小的嬰兒（參看“視野缺損”說(shuō)明部分）。實(shí)踐表明視野缺損是不可逆轉(zhuǎn)的，即使停止服用喜保寧。因此，必須好好對(duì)治療的風(fēng)險(xiǎn)和好處進(jìn)行利弊權(quán)衡。對(duì)于先前已經(jīng)患有明顯視野缺損的病人不推薦使用喜保寧。病人應(yīng)在開始使用喜保寧時(shí)進(jìn)行系統(tǒng)掃描檢查，并在固定的時(shí)間間隔進(jìn)行視野缺損的檢查。整個(gè)治療過(guò)程中，視野檢查應(yīng)每六個(gè)月進(jìn)行一次。視野缺損：基于現(xiàn)有的數(shù)據(jù)，通常的視野缺損模式是兩只眼睛的視野沿著同心圓收縮，這種缺損出現(xiàn)在鼻周的要比顳側(cè)的更多。在中心視野區(qū)域（在30度偏心率之內(nèi)），通常可見一個(gè)環(huán)形的鼻缺損。中央視野將不受損害。然而，使用過(guò)喜寶寧(氨乙烯酸vigabatrin）的患者的視野缺損程度從輕到重不等。嚴(yán)重的情況可能致殘。大多數(shù)患者的視野確認(rèn)缺陷自發(fā)以前沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何癥狀,即使在產(chǎn)生嚴(yán)重的視野缺損。現(xiàn)有證據(jù)表明，視野缺損是不可逆轉(zhuǎn)的，即使停止喜寶寧。匯總數(shù)據(jù)調(diào)查顯示，有多達(dá)1/3的使用喜寶寧的患者存在視野缺損。男性可能會(huì)面臨的危險(xiǎn)高于女性.所有的患者在使用喜寶寧治療之前應(yīng)進(jìn)行一次包括視野檢查的眼科咨詢。在治療之前以及療程中每隔6個(gè)月，應(yīng)利用標(biāo)準(zhǔn)的靜態(tài)視野靜態(tài)視野（hymphrey或octopus）或動(dòng)力學(xué)視野（goldmann）進(jìn)行適當(dāng)?shù)囊曇皽y(cè)試，靜態(tài)視野是檢測(cè)喜寶寧引起的視野缺損的首選檢測(cè)方法。視網(wǎng)膜電圖可能有用，但是只能用于無(wú)法適應(yīng)視野檢測(cè)的成人。根據(jù)現(xiàn)有數(shù)據(jù)的第一個(gè)振蕩電位和30Hz閃爍反應(yīng)被延遲和減少超出了正常范圍。這種變化還沒(méi)有在使用喜寶寧而沒(méi)有視野缺損的患者身上發(fā)生。病人和/或照顧者必須得到在使用喜保寧治療的過(guò)程中視野缺損發(fā)展的頻率和影響的完整描述。應(yīng)該要求病人注意報(bào)告任何與視野缺損有關(guān)的新的視覺問(wèn)題和癥狀。如果視覺癥狀發(fā)展了，應(yīng)該將病人移交給眼科醫(yī)生。如果在后續(xù)階段觀察到視野收縮，應(yīng)該考慮逐漸停止使用喜保寧。如果決定繼續(xù)喜保寧治療，應(yīng)該進(jìn)行更加頻繁的后續(xù)視覺檢查，以確定病情進(jìn)展或視野缺損威脅。喜保寧不能與其他對(duì)視網(wǎng)膜有害的藥物同時(shí)使用。兒童：小于9歲的兒童幾乎不可能進(jìn)行視野檢查。必須好好對(duì)治療的風(fēng)險(xiǎn)和好處進(jìn)行利弊權(quán)衡。目前還沒(méi)有方法對(duì)不能進(jìn)行視野檢查的兒童進(jìn)行視野缺損進(jìn)行診斷和排除。對(duì)此，專門開發(fā)了一種基于實(shí)地具體視覺誘發(fā)電位的方法用來(lái)對(duì)3歲及以上兒童進(jìn)行視力缺損檢驗(yàn)，這一方法可以從喜保寧公司獲得。但至今，此方法還沒(méi)有獲得用來(lái)檢測(cè)服用喜保寧后造成的視野缺損的合法驗(yàn)證。如果該方法顯示正常的中央視野反應(yīng)，但是沒(méi)有周邊反應(yīng)，應(yīng)該重新考察喜保寧治療的利弊，考慮漸漸地終止用藥。周邊視力的存在并不能排除視野缺損的可能性。視網(wǎng)膜電圖是有用的，但是只能用于三歲以下的兒童。神經(jīng)狀況和精神狀況：鑒于動(dòng)物安全研究的結(jié)果（見臨床前安全性資料），建議對(duì)使用喜保寧的患者的神經(jīng)功能的不良影響進(jìn)行觀察。有少量的報(bào)告，患者在使用喜保寧治療以后，出現(xiàn)一些腦病癥狀，比如明顯的鎮(zhèn)靜、目光呆滯或者伴隨著非特異性慢波活動(dòng)腦電圖的。導(dǎo)致出現(xiàn)這些癥狀的危險(xiǎn)因素包括，服用劑量大于推薦劑量，增加劑量的速度過(guò)快，以及患有腎衰竭的病人服用。這些癥狀在減少或停止使用喜保寧之后是可以恢復(fù)的。與其他抗癲癇藥物一樣，服用喜保寧的患者也可能會(huì)增加發(fā)作頻率或開始了新的類型的癲癇發(fā)作（見不良影響）。這些現(xiàn)象也可能是服用過(guò)量的后果，伴隨抗癲癇治療血藥濃度降低，或一種相反的效果。與其他抗癲癇藥物相同，突然停藥可能導(dǎo)致病情反彈發(fā)作。如果患者決定停止喜保寧治療，建議通過(guò)2到4周時(shí)間逐步減少劑量。對(duì)于喜保寧，有精神病史、抑郁癥或行動(dòng)障礙的病人應(yīng)謹(jǐn)慎使用。報(bào)告顯示在喜保寧治療過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)一些精神病的狀況（例如，激動(dòng)，抑郁癥，不正常的思維，偏執(zhí)反應(yīng)）。無(wú)論有沒(méi)有精神病史的患者都有可能發(fā)生上述情況，當(dāng)逐漸減少或者逐漸停止喜保寧治療時(shí)，這些癥狀是可以恢復(fù)的。老年人或具有腎損害的病人因?yàn)橄脖幨峭ㄟ^(guò)腎臟排除的，肌氨酸酐清除能力小于60毫升/分鐘的患者和老年患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用。這些患者應(yīng)密切監(jiān)視不良影響，如鎮(zhèn)靜和混亂（見劑量和用法）。與其他藥物產(chǎn)品的相互作用以及其他形式的相互影響因?yàn)橄脖幖炔淮x，也不約束蛋白，它不誘導(dǎo)肝細(xì)胞色素P450藥物代謝酶，與其他藥物的相互作用是不可能的。然而，在控制的臨床研究中發(fā)現(xiàn)苯妥英鈉血藥濃度從16％-33％逐步減少。目前還不能理解這種相互作用的本質(zhì)，但是，在大多數(shù)情況下在治療意義上是不太可能的對(duì)臨床對(duì)照試驗(yàn)驗(yàn)冊(cè)血漿中卡馬西平、苯巴比妥和丙戊酸鈉的濃度，并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)臨床意義的相互作用。喜保寧可能導(dǎo)致測(cè)定血漿丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT）的活性減少，并在較小的范圍，谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）的范圍。ALT的大程度抑制大概在30％到100％之間。因此，對(duì)于服用喜保寧的患者，這些肝臟測(cè)試數(shù)據(jù)是不可靠的（見不良影響）。喜保寧可能增加尿液中氨基酸的含量，導(dǎo)致某些極為罕見的遺傳代謝紊亂的假陽(yáng)性測(cè)試（如阿爾法氨基己二酸尿癥）。不良影響使用喜保寧的病人中出現(xiàn)了從輕到重程度不同的視野缺損。嚴(yán)重的情況下有可能致殘。這種不良影響通常在接受喜保寧治療后的幾個(gè)月到幾年內(nèi)發(fā)生?；疾÷收{(diào)查匯總數(shù)據(jù)顯示，有多達(dá)1/3的接受喜保寧治療的病人發(fā)生了視野缺損（見使用警告和預(yù)防）。大約50％的服用喜保寧的臨床患者的產(chǎn)生了不良影響。在成人中，不良影響主要是中樞神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)，如鎮(zhèn)靜，嗜睡，疲勞和缺乏集中力。然而，在兒童激動(dòng)或焦躁更頻繁。發(fā)生這些不良影響通常是剛開始使用時(shí)較高，隨著時(shí)間漸漸減少。像其他抗癲癇藥物一樣，有些服用喜保寧的病人可能會(huì)遇到增加發(fā)作頻率，包括癲癇持續(xù)狀態(tài)。肌陣攣發(fā)作患者這種反應(yīng)特別強(qiáng)烈。新的肌陣攣發(fā)作只有在極少數(shù)情況下發(fā)生。也出現(xiàn)了極少數(shù)例肝反應(yīng)（包括肝炎）的報(bào)告。非常普遍一般障礙：嗜睡，疲勞(>1/10)精神病*：興奮，焦躁（兒童）眼科疾病：視野缺損普遍一般疾?。侯^痛，體重增加，震顫，水腫(>1/100.1/1000,

嬰兒痙攣癥是嬰兒時(shí)期特有的—種癲癇,多數(shù)是因腦部器質(zhì)病變或遺傳代謝性疾病所起,預(yù)后差.有90%的病人有智力和體力發(fā)育明顯障礙,這是癲癇中最難治療的一種類型：在常規(guī)使用抗癲癇治療的基本上再加上Vigabatrin,所有病人在以前用藥（包括皮質(zhì)甾醇咪嗪,苯二氮類和丙戊酸鈉）治療時(shí),療效不佳.2個(gè)病人因不能耐受Vigabatrin（低血壓或高血壓）,在療效評(píng)價(jià)前退出,余下68個(gè)病人中29人（41%）痙攣完全控制,46人（超過(guò)50%）痙攣發(fā)生降低,其中結(jié)節(jié)性硬化的效果最佳.70治療開始階段常見的副作用是嗜睡,低血壓,體重增加,興奮,失眠,這些通常是短暫的.