42歲女性視神經(jīng)脊髓炎病情反復(fù)，如何應(yīng)對？
我媽媽今年42歲2008年年初出現(xiàn)左眼視力急速下降去醫(yī)院檢查確認(rèn)為視神經(jīng)炎一直在治療沒有明顯效果但情況也沒有惡化事隔6月的時(shí)候突然全身麻痹不能行走開始在當(dāng)?shù)厝嗣襻t(yī)院治療確認(rèn)為視神半年到2008年經(jīng)脊髓炎后轉(zhuǎn)院在南昌激素治療也是沒有很好的效果短時(shí)間內(nèi)生活已經(jīng)不能自理后入北京天壇醫(yī)院專家治療也是激素治療加中藥治療情況稍有好轉(zhuǎn)但是不明顯因北京天壇醫(yī)院床位很緊張而我媽媽的病又是慢性病醫(yī)院不建議住院只是隔月去北京天壇醫(yī)院復(fù)診病情半年有好轉(zhuǎn)也能行走只是一拐一拐的后來回到老家求助于當(dāng)?shù)匾焕现嗅t(yī)有治療過這種病人老中醫(yī)看了北京天壇醫(yī)院醫(yī)生開的中藥藥方改變了幾種藥材配合在醫(yī)院西醫(yī)激素治療的方法病情逐漸好轉(zhuǎn)事隔6個(gè)月外表已經(jīng)和正常人一樣只是還是2-3天會出現(xiàn)全身麻痹的現(xiàn)象但是生活已經(jīng)能自理還能開車所以一直在吃老中醫(yī)開的藥房2年來吃激素量從每天12個(gè)減到現(xiàn)在吃1個(gè)每天吃1個(gè)激素已經(jīng)有半年了身體狀況一直很好眼睛視力也有恢復(fù)一點(diǎn)但是最近10幾天開始感覺不適應(yīng)了有復(fù)發(fā)的痕跡了腳又開始一拐一拐的這2天趕緊又把激素量一天吃12個(gè)吃了2天可以控制病情了想問下醫(yī)生這種情況是什么情況翱為什么激素量上去了感覺好點(diǎn)？是不是要復(fù)發(fā)到生活又不能自理了？現(xiàn)在我媽媽一個(gè)人在老家我們做兒女的非常擔(dān)心謝謝醫(yī)生了我媽媽的情況是不是要復(fù)發(fā)了？南昌最近天天下雨是不是跟天氣也有關(guān)啊曾經(jīng)治療情況和效果：想問下醫(yī)生這種情況是什么情況翱為什么激素量上去了感覺好點(diǎn)？是不是要復(fù)發(fā)到生活又不能自理了？現(xiàn)在我媽媽一個(gè)人在老家我們做兒女的非常擔(dān)心謝謝醫(yī)生了我媽媽的情況是不是要復(fù)發(fā)了？南昌最近天天下雨是不是跟天氣也有關(guān)皚）
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回答3
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梁柱平 主任醫(yī)師
云浮市人民醫(yī)院
三級甲等
眼科
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視神經(jīng)脊髓炎是一種自身免疫性疾病，患者病情易反復(fù)。可能與激素用量調(diào)整、天氣變化、自身免疫狀態(tài)、感染、勞累等因素有關(guān)。 1.激素用量調(diào)整：激素在治療中起重要作用，病情反復(fù)時(shí)增加用量可能緩解癥狀，但長期大量使用有副作用，需權(quán)衡利弊。 2.天氣變化：潮濕寒冷的天氣可能影響血液循環(huán)和神經(jīng)功能，從而導(dǎo)致癥狀波動(dòng)。 3.自身免疫狀態(tài)：自身免疫系統(tǒng)不穩(wěn)定，易使病情反復(fù)。 4.感染：如感冒、肺炎等感染可能誘發(fā)病情加重。 5.勞累：過度勞累會使身體抵抗力下降，增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 視神經(jīng)脊髓炎的病情變化較為復(fù)雜，患者需要密切關(guān)注自身狀況，規(guī)律作息，預(yù)防感染，避免勞累，嚴(yán)格按照醫(yī)囑調(diào)整激素用量。同時(shí)，定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
2025-04-02 02:49
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好視神經(jīng)脊髓炎在出現(xiàn)受涼、感冒、氣溫驟變等時(shí)候容易出現(xiàn)癥狀的反復(fù)除了激素治療外可以酌情服用免疫抑制劑例如硫唑嘌呤治療對于改善反復(fù)發(fā)作的癥狀有一定益處但須定期復(fù)查肝腎功及血常規(guī)注意保暖避免受涼、勞累這都會使抵抗力下降而誘發(fā)復(fù)發(fā)可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用干擾素治療目前公認(rèn)干擾素對于預(yù)防復(fù)發(fā)是有效
2016-01-31 01:26
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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所有的病理改變都是復(fù)發(fā)和遲發(fā)所致多種外因都可誘發(fā)本病視神經(jīng)脊髓炎屬脫髓鞘疾病多屬特異性病毒感染合并視神經(jīng)功能障礙而命名命脫髓鞘治療不當(dāng)則繼發(fā)病灶缺血發(fā)生多發(fā)性硬化治療恢復(fù)更為困難其病是一急性或亞急性發(fā)作慢性損害神經(jīng)中樞的疾病反復(fù)的復(fù)發(fā)和遲發(fā)神經(jīng)再度受損會導(dǎo)致神經(jīng)白質(zhì)再度受損發(fā)病嚴(yán)重時(shí)可侵犯脊髓前角細(xì)胞和腦干神經(jīng)核以及大腦運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)錐體細(xì)胞危機(jī)生命早期的治療多以激素及營養(yǎng)療法治療但療效難以控固在人體適合病毒復(fù)制的條件下病情就會復(fù)發(fā).治療方案：治療除正常的激素治療外可逐步的用天然激素替代且對人休無毒副作用.應(yīng)增強(qiáng)機(jī)體免疫功能提高肌體抗病能力營養(yǎng)神經(jīng)中西醫(yī)結(jié)合擴(kuò)張微循環(huán)使受損殘余神經(jīng)得到充分的血供預(yù)防病情繼續(xù)發(fā)展同時(shí)采用神經(jīng)再生之藥興奮神經(jīng)激活麻痹和休克的神經(jīng)細(xì)胞使體內(nèi)產(chǎn)生病毒抗體不再復(fù)發(fā)達(dá)到受損脊髓神經(jīng)修復(fù)再生獲得最佳恢復(fù)之目的.如需指導(dǎo)請發(fā)病時(shí)和最近的磁共震再次聯(lián)系.
2016-01-30 09:34
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