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晚上睡覺大腿感覺有蟲子爬且難以入睡，可能是周圍神經(jīng)病變、不安腿綜合征、皮膚疾病、心理因素、腰椎間盤突出等原因引起。 1. 周圍神經(jīng)病變：糖尿病、維生素缺乏等可能導(dǎo)致周圍神經(jīng)損傷，引起感覺異常。可通過(guò)控制血糖、補(bǔ)充維生素 B 族等改善。常用藥物有甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺。 2. 不安腿綜合征：病因尚不明確，可能與遺傳、鐵缺乏等有關(guān)。治療可補(bǔ)充鐵劑，如硫酸亞鐵，也可使用多巴胺能藥物，如普拉克索。 3. 皮膚疾病：如濕疹、股癬等，皮膚炎癥或感染會(huì)導(dǎo)致異樣感覺。需針對(duì)病因治療，濕疹可用糠酸莫米松乳膏，股癬可用特比萘芬乳膏。 4. 心理因素：焦慮、緊張等情緒可能導(dǎo)致軀體感覺異常。通過(guò)心理調(diào)節(jié)、放松訓(xùn)練或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗焦慮藥物，如地西泮。 5. 腰椎間盤突出：突出的椎間盤壓迫神經(jīng)，可引起下肢感覺異常。治療包括臥床休息、物理治療，嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。藥物方面可使用布洛芬止痛、甘露醇減輕神經(jīng)水腫。 出現(xiàn)這種情況，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確原因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療，切勿自行用藥。