58 歲患者眼底出血激光后黃斑區(qū)水腫，視力下降，求指導(dǎo)
病人58歲，兩周前因眼底出血做激光治療后，黃斑區(qū)水腫，視力下降。請問黃斑區(qū)水腫是打激光導(dǎo)致的嗎？多長時間能恢復(fù)呢？視力能否跟做激光之前一樣？已經(jīng)做過兩次激光，第三次猶豫不想做了，因?yàn)榭偱c醫(yī)生配合不好，怕沒效果，反而傷了眼睛。求:給予一定的指導(dǎo)，謝謝。
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回答3
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肖劍暉 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
眼科
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黃斑區(qū)水腫不一定是激光導(dǎo)致的。其恢復(fù)時間因人而異，影響因素包括原發(fā)病情況、治療措施、個體差異等。視力能否恢復(fù)到激光前水平也不確定。對于是否進(jìn)行第三次激光，需綜合多方面考慮。 1. 原發(fā)病情況：眼底出血的原因和嚴(yán)重程度對黃斑區(qū)水腫的恢復(fù)有重要影響。如糖尿病視網(wǎng)膜病變引起的眼底出血，病情復(fù)雜，恢復(fù)較慢。 2. 治療措施：除了激光治療，可能還需要藥物治療，如使用抗血管內(nèi)皮生長因子藥物（如雷珠單抗、康柏西普、阿柏西普），促進(jìn)水腫消退。 3. 個體差異：患者的年齡、身體狀況、自身免疫能力等不同，恢復(fù)時間和效果也有差別。 4. 后續(xù)護(hù)理：激光治療后要注意眼部休息，避免用眼過度，保持眼部清潔，預(yù)防感染。 5. 心理因素：患者的心理狀態(tài)對恢復(fù)也有一定作用，保持積極樂觀的心態(tài)有助于病情改善。 總之，黃斑區(qū)水腫的恢復(fù)是一個綜合的過程?；颊邞?yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊后決定是否進(jìn)行第三次激光治療。同時，要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療和護(hù)理，以促進(jìn)病情恢復(fù)，提高視力。
2025-04-04 06:00
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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吃點(diǎn)鹽酸二甲雙胍片，阿卡波糖就可以了，效果不好的話還是胰島素少吃過甜，過咸，油膩的食物，多吃粗糧和青菜，盡量使自己的生活作息規(guī)律，多運(yùn)動也是個好辦法
2016-02-15 07:07
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你去問問北京民眾眼科醫(yī)院吧,到現(xiàn)在也沒有幫你.我也不是很清楚.我想他們應(yīng)該可以給你一個明確的答復(fù).以采用眼底激光治療,阻止病變的進(jìn)一步惡化.如果眼底大出血不吸收,甚至出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離,患者可接受玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)
2016-02-15 00:54
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什么是視力? 視力(viual acuity)是視覺最重要的功能。遠(yuǎn)視力檢查應(yīng)相距視力表6 m遠(yuǎn)(20英尺)，近視力檢查應(yīng)相距袖珍視力表30～36 cm，兩眼應(yīng)分別檢查。視力的記錄臨床常采用1.0、0.5、0.1;國際上常采用分?jǐn)?shù)法如20/20、20/40、20/200。病人視力明顯下降時，可以使用相對定量的方法加以記錄，如一米指數(shù)(CF，count fingers)，眼前手動(HM，hand movement)，光感消失(NLP，nolight perception)。 查看全文»
