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久坐和睡時(shí)左手麻可能由多種原因引起，如頸椎病變、腕管綜合征、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腦血管疾病、胸廓出口綜合征等。 1.頸椎病變：長時(shí)間低頭或不良姿勢可能導(dǎo)致頸椎間盤突出或頸椎骨質(zhì)增生，壓迫神經(jīng)，引起手部麻木。可通過頸椎磁共振成像（MRI）等檢查明確，治療包括頸椎牽引、物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B1、頸復(fù)康顆粒）等。 2.腕管綜合征：手腕長期過度使用，使正中神經(jīng)受壓，出現(xiàn)手部麻木。通過肌電圖檢查可診斷，治療有休息、佩戴支具、局部封閉治療，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 3.糖尿病周圍神經(jīng)病變：長期血糖控制不佳損傷神經(jīng)。需檢測血糖、糖化血紅蛋白等，治療以控制血糖為主，同時(shí)服用營養(yǎng)神經(jīng)藥物（如依帕司他、硫辛酸膠囊）。 4.腦血管疾病：腦梗死、腦出血等影響腦部供血或損傷神經(jīng)。頭顱 CT 或磁共振成像可輔助診斷，治療包括改善腦循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)等。 5.胸廓出口綜合征：胸廓出口處神經(jīng)血管受壓。通過 X 線、血管造影等檢查診斷，治療有姿勢訓(xùn)練、物理治療、手術(shù)等。 出現(xiàn)久坐和睡時(shí)左手麻的情況，應(yīng)引起重視，及時(shí)就醫(yī)，明確病因，采取針對(duì)性治療。同時(shí)，要注意保持良好的姿勢，避免長時(shí)間保持同一動(dòng)作。