53 歲一氧化碳中毒后恢復(fù)不佳,能康復(fù)嗎?
我父親今年53歲,一氧化碳中毒后昏迷不醒,經(jīng)搶救,第七天能睜眼,隨后幾天有意識(shí),和她說(shuō)話能簡(jiǎn)單回答.可呼吸機(jī)不能撤,到第12天才撤了呼吸機(jī),去做的高壓氧,到第20多天的時(shí)候就能認(rèn)人了,可走路老用腳尖走,而且走小碎步.又過(guò)了幾天就一天比一天厲害,再后來(lái)就不能走路,身體很硬(大夫說(shuō)是肌張力很高,可我看想是他不懂怎么放松)現(xiàn)在都第65天了,還是大小便失禁,不認(rèn)人.問(wèn)一些簡(jiǎn)單的話能聽(tīng)明白,我不知道我父親這中情況能不能好,能好到什么程度,高壓氧還要做多長(zhǎng)時(shí)間.
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回答5
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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一氧化碳中毒后患者的恢復(fù)情況受多種因素影響,包括中毒程度、治療及時(shí)性、后續(xù)康復(fù)訓(xùn)練、個(gè)體差異以及并發(fā)癥等。 1. 中毒程度:一氧化碳中毒嚴(yán)重程度直接關(guān)系到神經(jīng)系統(tǒng)損傷程度。重度中毒可能導(dǎo)致廣泛的腦損傷,影響恢復(fù)。 2. 治療及時(shí)性:早期的搶救和高壓氧治療越及時(shí),預(yù)后相對(duì)越好。若延誤治療,可能加重腦損傷。 3. 后續(xù)康復(fù)訓(xùn)練:規(guī)范、持續(xù)的康復(fù)訓(xùn)練有助于恢復(fù)肢體功能和認(rèn)知能力。缺乏有效訓(xùn)練,恢復(fù)會(huì)受影響。 4. 個(gè)體差異:每個(gè)人的身體狀況和恢復(fù)能力不同,年齡、基礎(chǔ)疾病等因素都會(huì)影響康復(fù)效果。 5. 并發(fā)癥:如肺部感染、腦水腫等并發(fā)癥會(huì)增加治療難度,影響康復(fù)進(jìn)程。 綜合來(lái)看,患者的恢復(fù)情況難以確切預(yù)測(cè),但堅(jiān)持積極治療和康復(fù)訓(xùn)練有望改善癥狀。高壓氧治療的時(shí)長(zhǎng)需根據(jù)病情由醫(yī)生評(píng)估決定。
2025-01-20 05:10
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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這種情況屬于一氧化碳中毒后遺癥,需要進(jìn)行一些康復(fù)治療,這種癥狀主要是腦細(xì)胞缺氧導(dǎo)致的變性壞死等等導(dǎo)致的對(duì)于這種癥狀可以使用一些改善腦細(xì)胞代謝,擴(kuò)血管,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物等等,配合高壓氧,針灸,中藥治療。
2016-02-16 10:12
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回答3
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鄧永賓 主治醫(yī)師
南寧市第九人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
急診科
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患者目前診斷急性一氧化碳中毒明確。急性一氧化碳中毒最主要的治療措施就是高壓氧治療,一般10天一個(gè)療程,需要做3--4個(gè)療程。
2016-02-16 05:03
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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根據(jù)描述癥狀診斷為;急性一氧化碳中毒。急性一氧化碳中毒后導(dǎo)致腦細(xì)胞不可逆性(腦細(xì)胞死亡后不可再生長(zhǎng))少量壞死。建議采用高壓氧艙增加血液含氧量、用營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞藥物輔助治療。
2016-02-16 01:52
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好:CO中毒主要引起組織缺氧。CO吸入體內(nèi)后,85%與血液中紅細(xì)胞的血紅蛋白(Hb)結(jié)合,形成穩(wěn)定的COHb。CO與Hb的親和力比氧與Hb的親和力大240倍。吸入較低濃度CO即可產(chǎn)生大量COHb。COHb不能攜帶氧,且不易解離,是氧合血紅蛋白(02Hb)解離速度的l/3600。COHb的存在還能使血紅蛋白氧解離曲線左移。血氧不易釋放給組織而造成細(xì)胞缺氧。此外,CO還可與肌球蛋白結(jié)合,抑制細(xì)胞色素氧化酶,但氧與細(xì)胞色素氧化酶的親和力大于CO。 組織缺氧程度與血液中COHb占Hb的百分比里比例關(guān)系。血液中COHb%與空氣中CO濃度和接觸時(shí)間有密切關(guān)系。 CO中毒時(shí),體內(nèi)血管吻合枝少而代謝旺盛的器官如腦和心最易遭受損害。腦內(nèi)小血管迅速麻痹、擴(kuò)張。腦內(nèi)三磷酸腺苷(ATP)在無(wú)氧情況下迅速耗盡,鈉泵運(yùn)轉(zhuǎn)不靈,鈉離子蓄積于細(xì)胞內(nèi)而誘發(fā)腦細(xì)胞內(nèi)水腫。缺氧使血管內(nèi)皮細(xì)胞發(fā)生腫脹而造成腦血管循環(huán)障礙。缺氧時(shí),腦內(nèi)酸性代謝產(chǎn)物蓄積,使血管通透性增加而產(chǎn)生腦細(xì)胞間質(zhì)水腫。腦血循環(huán)障礙可造成血栓形成、缺血性壞死以及廣泛的脫髓鞘病變。按照你說(shuō)的情況你的父親可能屬于:急性一氯化碳中毒遲發(fā)腦病(神經(jīng)精神后發(fā)癥)急性一氧化碳中毒患者在意識(shí)障礙恢復(fù)后,經(jīng)過(guò)約2—60d的“假愈期”,可出現(xiàn)下列臨床表現(xiàn)之一:①精神意識(shí)障礙:吳現(xiàn)癡呆狀態(tài)、譫妄狀態(tài)或去大腦皮質(zhì)狀態(tài);②錐體外系神經(jīng)障礙:出現(xiàn)震顫麻痹綜合征;③錐體系神經(jīng)損害:如偏癱、病理反射陽(yáng)性或小便失禁等;④大腦皮質(zhì)局灶性功能障礙:如失語(yǔ)、失明等,或出現(xiàn)繼發(fā)性癲癇?,F(xiàn)在你可以進(jìn)行下列治療:促進(jìn)腦細(xì)胞代謝應(yīng)用能量合劑,常用藥物有三磷酸腺苷、輔酶A、細(xì)胞色素C和大量維生素C等。我這樣回答你你滿(mǎn)意么?如果你滿(mǎn)意我的回答請(qǐng)及時(shí)采納,不要辜負(fù)了回答者!
2016-02-15 18:32
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