40 天寶寶肚臍異常，是臍尿管瘺嗎？
這是否是臍尿管瘺？寶寶40天，肚臍7天脫落，但是一直不干燥，有時肚臍一直有黃色結痂，一直用酒精棉消毒，碘疔消毒不見好，做了B超，臍深部探及低回聲區(qū)，長約23mm直徑5mm內及血流信號其中央可及細線樣中等回聲.這是臍尿管簍嗎？寶寶現在做手術是否太小，多大合適做這個手術，日常我應該怎么護理，謝謝！
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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寶寶 40 天，肚臍 7 天脫落但一直不干燥，有黃色結痂，B 超顯示臍深部異常，是否為臍尿管瘺需綜合判斷，包括癥狀、檢查結果等。此外，手術時機、日常護理也很重要。 1. 癥狀判斷：臍尿管瘺通常會有尿液從臍部滲出，若寶寶沒有此現象，僅臍部不干燥、有黃色結痂，不能直接確診。 2. 檢查結果：B 超所見臍深部的低回聲區(qū)和細線樣中等回聲，有臍尿管瘺的可能，但還需進一步檢查，如造影等明確。 3. 手術時機：寶寶年齡小，手術耐受性差。一般來說，若無嚴重感染等緊急情況，可待寶寶稍大些，如 6 個月至 1 歲再行手術。 4. 日常護理：保持臍部清潔干燥，避免尿液、糞便污染。消毒時由內向外，動作輕柔。使用無菌紗布覆蓋，及時更換。 5. 后續(xù)觀察：密切觀察臍部情況，如滲出物的性質、量、顏色變化，以及寶寶的體溫、精神狀態(tài)等。 總之，對于寶寶的臍部問題，家長要重視但不必過于焦慮，及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進行處理和護理。
2025-01-16 13:56
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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臍尿管未閉導致臍尿管瘺臨床較罕見，以臍孔漏尿為主要特征，并發(fā)感染時可出現局部癥狀。膀胱內注入亞甲藍觀察漏出液有否藍染，瘺孔內注入造影劑、排泄性膀胱尿道造影或膀胱造影可確診。治療方法為手術切除瘺管，由于部分患者可能存在下尿路梗阻，應注意解除梗阻。治療為手術切除瘺管，連同臍一并切除，縫合膀胱頂部瘺口。手術后留置導尿管或膀胱造瘺管。需要注意臍尿管瘺可繼發(fā)于下尿路梗阻。如有下尿路梗阻應予以解除。
2016-02-17 00:18
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