急性硬腦膜外血腫有哪些臨床表現(xiàn)？
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：同學(xué)最近上課一下子昏迷過(guò)去了，大家都很恐慌，都比較想知道一下這種血腫的臨床表現(xiàn)是什么，嚴(yán)不嚴(yán)重，會(huì)不會(huì)危及到生命危險(xiǎn)。想得到怎樣的幫助：急性硬腦膜外血腫的臨床表現(xiàn)是什么。
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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急性硬腦膜外血腫的臨床表現(xiàn)包括意識(shí)障礙、顱內(nèi)壓增高、瞳孔改變、神經(jīng)系統(tǒng)體征、生命體征變化等。 1.意識(shí)障礙：典型表現(xiàn)為有中間清醒期，即受傷后因腦震蕩出現(xiàn)短暫昏迷，隨后意識(shí)恢復(fù)，隨著血腫形成增大，又再次昏迷。但也有少數(shù)患者無(wú)中間清醒期，傷后持續(xù)昏迷或意識(shí)障礙進(jìn)行性加重。 2.顱內(nèi)壓增高：患者可有頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，這是由于血腫占位導(dǎo)致顱內(nèi)壓力升高引起。 3.瞳孔改變：血腫側(cè)瞳孔可先縮小，對(duì)光反射遲鈍，隨后瞳孔進(jìn)行性散大，直接和間接對(duì)光反射消失，這是因?yàn)檠[壓迫動(dòng)眼神經(jīng)所致。 4.神經(jīng)系統(tǒng)體征：可出現(xiàn)對(duì)側(cè)肢體肌力減弱、偏癱等表現(xiàn)，是血腫壓迫腦實(shí)質(zhì)相應(yīng)功能區(qū)的結(jié)果。 5.生命體征變化：可出現(xiàn)血壓升高、心率減慢、呼吸減慢等庫(kù)欣反應(yīng)，這是機(jī)體對(duì)顱內(nèi)壓增高的代償性反應(yīng)。 急性硬腦膜外血腫有多種臨床表現(xiàn)，意識(shí)障礙、顱內(nèi)壓增高、瞳孔改變、神經(jīng)系統(tǒng)體征和生命體征變化等都可能出現(xiàn)，這些表現(xiàn)有助于對(duì)該疾病的診斷。一旦懷疑有急性硬腦膜外血腫，應(yīng)盡快到神經(jīng)外科就診。
2025-01-22 13:21
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