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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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腹股溝部分類風(fēng)濕是一種較為復(fù)雜的病癥,涉及炎癥反應(yīng)、免疫失調(diào)、關(guān)節(jié)損傷、疼痛管理、生活方式調(diào)整等。 1.炎癥反應(yīng):類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎會(huì)導(dǎo)致腹股溝部位出現(xiàn)炎癥,引發(fā)紅腫、疼痛等癥狀。治療上常使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,以減輕炎癥和疼痛。 2.免疫失調(diào):自身免疫系統(tǒng)異常是類風(fēng)濕的重要原因。免疫抑制劑如甲氨蝶呤、來氟米特等有助于調(diào)節(jié)免疫功能。 3.關(guān)節(jié)損傷:長期炎癥可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞。此時(shí),可能需要使用改善病情抗風(fēng)濕藥如柳氮磺胺吡啶等,延緩關(guān)節(jié)損傷進(jìn)展。 4.疼痛管理:除藥物治療外,物理治療如熱敷、按摩等也能緩解疼痛。 5.生活方式調(diào)整:保持良好的姿勢,適度運(yùn)動(dòng),避免過度勞累和關(guān)節(jié)受傷,均衡飲食,增強(qiáng)免疫力。 腹股溝部分類風(fēng)濕需要綜合治療和長期管理,患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案,控制病情發(fā)展,提高生活質(zhì)量。
2025-01-23 04:32
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎又稱類風(fēng)濕(Rheumatoidarthritis,RA),是一種病因尚未明了的慢性全身性炎癥性疾病,目前公認(rèn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病.可能與內(nèi)分泌,代謝,營養(yǎng),地理,職業(yè),心理和社會(huì)環(huán)境的差異,細(xì)菌和病毒感染及遺傳因索等方面有關(guān)系,以慢性,對(duì)稱性,多滑膜關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)外病變?yōu)橹饕R床表現(xiàn),屬于自身免疫炎性疾病.該病好發(fā)于手,腕,足等小關(guān)節(jié),反復(fù)發(fā)作,呈對(duì)稱分布.早期有關(guān)節(jié)紅腫熱痛和功能障礙,晚期關(guān)節(jié)可出現(xiàn)不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎縮,極易致殘.從病理改變的角度來看,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種主要累及關(guān)節(jié)滑膜(以后可波及到關(guān)節(jié)軟骨,骨組織,關(guān)節(jié)韌帶和肌鍵),其次為漿膜,心,肺及眼等結(jié)締組織的廣泛性炎癥性疾病.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的全身性表現(xiàn)除關(guān)節(jié)病變外,還有發(fā)熱,疲乏無力,心包炎,皮下結(jié)節(jié),胸膜炎,動(dòng)脈炎,周圍神經(jīng)病變等.廣義的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎除關(guān)節(jié)部位的炎癥病變外,還包括全身的廣泛性病變. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎臨床緩解標(biāo)準(zhǔn)有①晨僵時(shí)間低于15分鐘②無疲勞感③無關(guān)節(jié)痛④活動(dòng)時(shí)無關(guān)節(jié)痛或關(guān)節(jié)無壓痛⑤無關(guān)節(jié)或腱鞘腫脹⑥血沉(魏氏法)女性小于30mm/小時(shí),男性小于20mm/小時(shí). 符合五條或五條以上并至少連續(xù)2個(gè)月者考慮為臨床緩解;有活動(dòng)性血管炎,心包炎,胸膜炎,肌炎和近期無原因的體重下降或發(fā)熱,則不能認(rèn)為緩解.
2016-02-20 19:51
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎早期,以姑息療法為主,大多數(shù)病例即可取得預(yù)期的效果不同的病人應(yīng)選用不同的藥物和劑量,以確定最佳治療方案.一種藥必須以適當(dāng)劑量,經(jīng)足夠時(shí)間(2周~4周)試用,才能對(duì)其療效作出評(píng)估或考慮改換它藥.如活動(dòng)性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎雖經(jīng)基礎(chǔ)性姑息療法足夠時(shí)間治療,癥狀仍未見明顯好轉(zhuǎn),特別是病情仍在發(fā)展(骨質(zhì)侵蝕,皮下小結(jié)形成,系統(tǒng)性病變)時(shí),則應(yīng)加用一種疾病調(diào)修藥,目前多選用甲氨蝶呤,但也有人主張先試用羥氯喹,再用金制劑,青霉胺,甲氨蝶呤,硫唑嘌呤等,類風(fēng)濕最重要的一點(diǎn)就是要經(jīng)常鍛煉注意休息,希望您早日康復(fù)!
2016-02-20 19:30
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎又稱類風(fēng)濕(Rheumatoidarthritis,RA),是一種病因尚未明了的慢性全身性炎癥性疾病,目前公認(rèn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病.可能與內(nèi)分泌,代謝,營養(yǎng),地理,職業(yè),心理和社會(huì)環(huán)境的差異,細(xì)菌和病毒感染及遺傳因索等方面有關(guān)系,以慢性,對(duì)稱性,多滑膜關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)外病變?yōu)橹饕R床表現(xiàn),屬于自身免疫炎性疾病.該病好發(fā)于手,腕,足等小關(guān)節(jié),反復(fù)發(fā)作,呈對(duì)稱分布.早期有關(guān)節(jié)紅腫熱痛和功能障礙,晚期關(guān)節(jié)可出現(xiàn)不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎縮,極易致殘.從病理改變的角度來看,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種主要累及關(guān)節(jié)滑膜(以后可波及到關(guān)節(jié)軟骨,骨組織,關(guān)節(jié)韌帶和肌鍵),其次為漿膜,心,肺及眼等結(jié)締組織的廣泛性炎癥性疾病.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的全身性表現(xiàn)除關(guān)節(jié)病變外,還有發(fā)熱,疲乏無力,心包炎,皮下結(jié)節(jié),胸膜炎,動(dòng)脈炎,周圍神經(jīng)病變等.廣義的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎除關(guān)節(jié)部位的炎癥病變外,還包括全身的廣泛性病變. 目前,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療包括藥物治療,外科治療和心理康復(fù)治療等 1,藥物治療 當(dāng)前國內(nèi)外應(yīng)用的藥物,以及植物藥均不能完全控制關(guān)節(jié)破壞,而只能緩解疼痛,減輕或延緩炎癥的發(fā)展.治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的常用藥物分為四大類,即非甾類抗炎藥(NSAIDs),改善病情的抗風(fēng)濕藥(DMARDs),糖皮質(zhì)激素和植物藥. ?、臢SAIDs通過抑制環(huán)氧化合酶活性,減少前列腺素合成而具有抗炎,止痛,退熱,消腫作用.由于NSAIDs使前列腺素的合成減少,故可出現(xiàn)相應(yīng)的不良反應(yīng),如胃腸道不良反應(yīng):惡心,嘔吐,腹痛,腹瀉,腹脹,食欲不佳,嚴(yán)重者有消化道潰瘍,出血,穿孔等;腎臟不良反應(yīng):腎灌注量減少,出現(xiàn)水鈉潴留,高血鉀,血尿,蛋白尿,間質(zhì)性腎炎,嚴(yán)重者發(fā)生腎壞死致腎功能不全.NSAIDs還可引起外周血細(xì)胞減少,凝血障礙,再生障礙性貧血,肝功損害等,少數(shù)患者發(fā)生過敏反應(yīng)(皮疹,哮喘),以及耳鳴,聽力下降,無菌性腦膜炎等.
2016-02-20 13:11
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好,請?jiān)敿?xì)描述一下你的癥狀好嗎?你這樣說我們看不懂的,至于是不是類風(fēng)濕還不能確定,所以,你詳細(xì)說一下我們才好作診斷的.祝您早日康復(fù)!
2016-02-20 06:43
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什么是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎? 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(Rheumatoid Arthrtis RA)是一種主要以關(guān)節(jié)及滑膜受累,病因不明的自身免疫性疾病。在我國,RA的患病率為0.3%-0.4%,女性發(fā)病率高于男性,低于歐美國家白人的1%,好發(fā)年齡為25-50歲。是造成我國人群喪失勞動(dòng)力和致殘的主要病因之一。病情和病程有個(gè)體差異,從短暫、輕微的小關(guān)節(jié)炎到急劇進(jìn)行性多關(guān)節(jié)炎。受累關(guān)節(jié)以近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕、肘、肩、膝和足趾關(guān)節(jié)最為多見。60%~70%的患者在活動(dòng)期血清中出現(xiàn)類風(fēng)濕因子(rheumatoid factor,RF)。 查看全文»
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