胡桃夾綜合征相關(guān)疑問(wèn),求專業(yè)解答
隱血四五年,一直沒(méi)有查出什么病,在去年12月底醫(yī)院說(shuō)是慢性腎小球腎炎去年12月底在醫(yī)院做的血尿定位,紅細(xì)胞的多變率是70%,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)也483.5,血是來(lái)自腎小球性血尿,因?yàn)槲沂菍W(xué)舞蹈的,所以那時(shí)候還在上課,運(yùn)動(dòng)量很大,回到家后,有做的檢查,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)是244多,B超我臥位是沒(méi)有明顯的擴(kuò)張,但是站立位時(shí)前段是2.7,后端是10.5,然后說(shuō)是胡桃夾,為了確診,今年2月14日我又到了別的醫(yī)院,做了CTA,確診為胡桃夾,血管已經(jīng)壓得很扁了,但是我這個(gè)時(shí)候查的血不多運(yùn)動(dòng)就是190多,運(yùn)動(dòng)了就是300多,有微量蛋白,這時(shí)候查的多變率就是50%,是不是胡桃夾除了做手術(shù)沒(méi)有別的辦法,要特別注意運(yùn)動(dòng)量嗎,我只要起來(lái)走一會(huì),紅細(xì)胞就是高很多,由于我也經(jīng)常感冒,還不容易好,幾乎吃藥是不管用的,一般都需要打一周多的針才會(huì)有一點(diǎn)的效果,感冒時(shí)總感覺(jué)頭暈,平時(shí)也總有想吐的感覺(jué),跟這個(gè)有關(guān)嗎?
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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胡桃夾綜合征是一種較為常見的疾病,其癥狀、診斷、治療及注意事項(xiàng)等備受關(guān)注。包括病因、癥狀表現(xiàn)、治療方法、運(yùn)動(dòng)影響、感冒關(guān)聯(lián)等。 1.病因:胡桃夾綜合征主要是由于左腎靜脈受壓引起。正常情況下,左腎靜脈穿行于腹主動(dòng)脈和腸系膜上動(dòng)脈之間,如果這兩根血管夾角過(guò)小,就會(huì)壓迫左腎靜脈,導(dǎo)致血液回流障礙。 2.癥狀表現(xiàn):常見的有血尿、蛋白尿,部分患者可能會(huì)有腰痛、腹痛等。像您這樣紅細(xì)胞計(jì)數(shù)異常、有微量蛋白,以及平時(shí)有想吐的感覺(jué),都可能與之相關(guān)。 3.診斷方法:通常通過(guò)血尿定位、B 超、CTA 等檢查來(lái)確診。 4.治療選擇:并非只有手術(shù)這一種方法。對(duì)于癥狀較輕的患者,可先采取保守治療,如增加體重、避免劇烈運(yùn)動(dòng)等。如果保守治療無(wú)效,癥狀嚴(yán)重,影響生活質(zhì)量,則需考慮手術(shù)治療。 5.運(yùn)動(dòng)注意:運(yùn)動(dòng)量過(guò)大可能會(huì)加重癥狀,所以要特別注意控制運(yùn)動(dòng)量,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間站立。 6.感冒影響:經(jīng)常感冒且不易好,可能與身體抵抗力下降有關(guān),感冒時(shí)頭暈也可能與胡桃夾綜合征有一定關(guān)聯(lián)。 總之,胡桃夾綜合征需要綜合考慮多種因素,根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法,并在日常生活中注意保養(yǎng)。
2025-01-23 18:08
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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胡桃夾綜合征又叫左腎靜脈壓迫綜合征,血尿的原因是左腎靜脈受壓致腎靜脈高壓,左腎靜脈擴(kuò)張所引流的輸尿管周圍靜脈與生殖靜脈淤血。治療胡桃夾征目前沒(méi)有什么好的方法,建議血管移位手術(shù)或支架手術(shù)。
2016-02-21 23:11
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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胡桃夾綜合征即左腎靜脈壓迫綜合征,又稱胡桃夾現(xiàn)象,好發(fā)于青春期至40歲左右的男性,兒童發(fā)病分布在4~7歲,多發(fā)年齡見于13~16歲。胡桃夾現(xiàn)象的主要癥狀是血尿和蛋白尿,其中無(wú)癥狀肉眼血尿更易發(fā)現(xiàn)。血尿的原因是左腎靜脈受壓致腎靜脈高壓,左腎靜脈擴(kuò)張所引流的輸尿管周圍靜脈與生殖靜脈淤血、與腎集合系統(tǒng)發(fā)生異常交通,或部分靜脈壁變薄破裂,引起非腎小球性血尿,還會(huì)發(fā)生睪丸靜脈和卵巢靜脈淤血而出現(xiàn)肋腹痛,并于立位或行走時(shí)加重。另外男性還能發(fā)生精索靜脈曲張。此外有蛋白尿,不規(guī)則月經(jīng)出血,高血壓等。此病的診斷標(biāo)準(zhǔn)為:一側(cè)腎出血;尿紅細(xì)胞形態(tài)為非腎小球性;尿中鈣排泄量正常;膀胱鏡檢查為左側(cè)輸尿管口噴血或血性尿;腹部彩超或CT檢查可見左腎靜脈擴(kuò)張等。最好去醫(yī)院看看
2016-02-21 21:12
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好:胡桃夾綜合征即左腎靜脈壓迫綜合征,又稱胡桃夾現(xiàn)象。癥狀是血尿和蛋白尿。建議:86%的病人在青春期后可自行緩解.隨患者年齡增長(zhǎng),腸系膜上動(dòng)脈與腹主動(dòng)脈夾角處脂肪和結(jié)締組織的增加或側(cè)支循環(huán)的建立,使左腎靜脈受壓程度得到緩解.多數(shù)病人,無(wú)需服藥及手術(shù)治療,觀察數(shù)年后尿液檢查多恢復(fù)正常。
2016-02-21 19:56
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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胡桃夾綜合征即左腎靜脈壓迫綜合征,又稱胡桃夾現(xiàn)象,好發(fā)于青春期至40歲左右的男性,兒童發(fā)病分布在4~7歲,多發(fā)年齡見于13~16歲.可以手術(shù)的.問(wèn)
2016-02-21 15:05
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