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高眼壓患者左眼杯盤比變大不一定就是青光眼。眼壓高可能由多種原因引起，如房水生成過多、排出受阻等。青光眼的診斷需綜合眼壓、眼底、視野、HRT 等多項(xiàng)檢查。長期高眼壓會增加青光眼風(fēng)險(xiǎn)，但并非必然導(dǎo)致。 1. 眼壓形成機(jī)制：眼壓是由眼內(nèi)房水的生成和排出平衡決定的。房水生成過多或排出通道受阻，都會導(dǎo)致眼壓升高。 2. 青光眼診斷標(biāo)準(zhǔn)：除了眼壓，還需結(jié)合眼底視神經(jīng)損害、視野缺損等。視野檢查正常不能完全排除青光眼，需長期隨訪。 3. 杯盤比變化意義：杯盤比增大可能提示視神經(jīng)受損，但 0.3 左右在正常范圍，仍需密切觀察。 4. 高眼壓的風(fēng)險(xiǎn)：長期高眼壓會對視神經(jīng)造成壓迫，增加青光眼發(fā)生的可能性。 5. 隨訪的重要性：定期復(fù)查眼壓、眼底、視野等，以便早期發(fā)現(xiàn)青光眼的跡象。 總之，目前雖然不能確診青光眼，但要重視定期復(fù)查，注意眼部癥狀變化，一旦出現(xiàn)視力下降、視野缺損等異常，及時(shí)就醫(yī)。

原發(fā)性開角型青光眼原發(fā)性開角型青光眼存在下列情況時(shí)易誤診為NPG。晝夜眼壓波動較大，由于未測24h眼壓而未發(fā)現(xiàn)眼壓高峰;有些患者有偶爾的眼壓升高，而單次的日曲線檢查未能測得;近視眼的POAG患者由于鞏膜硬度低而用Schi??tz眼壓計(jì)測量眼壓偏低;服用β受體阻滯藥或強(qiáng)心苷類藥物使眼壓降低。因此應(yīng)強(qiáng)調(diào)應(yīng)在停用一切有可疑降眼壓的局部或全身用藥的情況下，反復(fù)進(jìn)行眼壓測量及日曲線檢查，并盡可能用壓平眼壓計(jì)測量眼壓，證實(shí)眼壓確實(shí)在正常范圍內(nèi)方可診斷NPG。

單純眼壓高不能確診為青光眼!需要定時(shí)復(fù)查!平時(shí)注意控制眼壓!祝健康!!

眼壓高考慮是青光眼,但是眼壓跟休息,情緒等有關(guān)系,所以做個視野檢查來確定.

缺血性視神經(jīng)病變本病多發(fā)生視盤萎縮或部分萎縮，一般不發(fā)生凹陷增大，但也有一些患者在視神經(jīng)急性缺血性損害之后也出現(xiàn)了類似于青光眼性的視杯擴(kuò)大，尤其是巨細(xì)胞動脈炎的患者較多見。需要與NPG患者相鑒別。但缺血性視神經(jīng)病變的患者有以下特點(diǎn)：①起病較急，呈急性或亞急性經(jīng)過，常有視力突然下降的病史，可伴有頭疼或眼疼等不適。②視盤萎縮以受累區(qū)域顏色蒼白為著，蒼白范圍明顯大于凹陷范圍。③視野缺損常累及固視點(diǎn)，表現(xiàn)為不以水平中線或垂直中線為界限的與生理盲點(diǎn)相連的弧型缺損，呈水平半盲或象限盲。④FFA早期表現(xiàn)為小血管擴(kuò)張，異常熒光滲漏，使視盤邊界呈模糊的強(qiáng)熒光。到晚期可表現(xiàn)為遲緩充盈及弱熒光。⑤常伴有巨細(xì)胞動脈炎、梅毒型動脈炎、膠原病及糖尿病、高血壓動脈硬化等。因此，仔細(xì)詢問病史并結(jié)合眼底檢查及熒光血管造影，必要時(shí)動態(tài)觀察其視盤變化多可除外。