膠質(zhì)瘤術(shù)后頭痛惡心嘔吐為何難緩解
歲問題描述:膠質(zhì)瘤術(shù)后1月持續(xù)性頭痛惡心嘔吐經(jīng)脫水降顱壓治療后仍然惡心嘔吐不止陣發(fā)性頭痛CT片提示腦水腫較前有好轉(zhuǎn)但是癥狀不緩解是何原因
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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膠質(zhì)瘤術(shù)后 1 個月出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、惡心、嘔吐，經(jīng)脫水降顱壓治療后癥狀未緩解，可能與腫瘤殘留、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用、精神心理因素、術(shù)后感染等有關(guān)。 1. 腫瘤殘留：手術(shù)可能未完全切除腫瘤，殘留的腫瘤組織仍可導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高，引起癥狀。 2. 電解質(zhì)紊亂：術(shù)后患者飲食不佳或脫水治療等，可能造成體內(nèi)鉀、鈉、氯等電解質(zhì)失衡，影響神經(jīng)功能和胃腸道功能。 3. 藥物副作用：脫水降顱壓藥物如甘露醇、呋塞米等，可能引起胃腸道不適。 4. 精神心理因素：患者對疾病的恐懼、焦慮等不良情緒，可能加重軀體癥狀。 5. 術(shù)后感染：手術(shù)切口或顱內(nèi)感染，可引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致頭痛、惡心、嘔吐。 總之，對于膠質(zhì)瘤術(shù)后癥狀不緩解的患者，需要綜合考慮多種因素，進行全面的檢查和評估，以明確原因并采取針對性的治療措施。
2025-01-26 22:36
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好；這樣的情況還是顱內(nèi)壓增高引起的建議繼續(xù)使用降顱壓藥物治療
2016-02-24 18:17
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什么是脫水? 脫水指人體由于病變，消耗大量水分，而不能即時補充，造成新陳代謝障礙的一種癥狀，嚴重時會造成虛脫，甚至有生命危險，需要依靠輸液補充體液。鈉鹽(NaCl、NaHCO3)是決定細胞外液滲透壓的主要無機鹽，因此血清鈉濃度是決定血漿滲透壓高低的主要因素，由于水、鈉缺失的比例不同，導(dǎo)致不同的血漿鈉濃度變化和滲透壓變化。脫水時，臨床上常根據(jù)血清鈉濃度的高低將脫水分為3種類型：等滲性脫水、低滲性脫水和高滲性脫水。 查看全文»
