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痛風十余年且伴有慢性腎炎，出現(xiàn)周身無力、眼瞼浮腫、尿蛋白 2＋、肌酐 122、尿素氮 11.6、血尿酸 563 等癥狀，治療需綜合考慮控制尿酸、保護腎臟、緩解癥狀、調(diào)整飲食和預防并發(fā)癥等。 1.控制尿酸：可使用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等藥物，抑制尿酸生成或促進尿酸排泄。但使用時需注意藥物不良反應，如別嘌醇可能引起過敏反應，非布司他可能導致肝功能異常，苯溴馬隆可能導致胃腸不適。 2.保護腎臟：應用沙坦類或普利類降壓藥，如氯沙坦、纈沙坦、貝那普利等，有助于降低尿蛋白，保護腎功能。 3.緩解癥狀：周身無力和眼瞼浮腫，可在醫(yī)生指導下使用利尿劑，如氫氯噻嗪，減輕水腫。 4.調(diào)整飲食：嚴格限制高嘌呤食物，如動物內(nèi)臟、海鮮、肉湯等，減少尿酸生成。增加新鮮蔬菜和水果的攝入。 5.預防并發(fā)癥：定期監(jiān)測腎功能、血尿酸、血壓等指標，預防心血管疾病等并發(fā)癥的發(fā)生。 總之，對于痛風合并慢性腎炎的患者，治療是一個長期的過程，需要患者積極配合醫(yī)生，按時服藥，定期復查，調(diào)整生活方式，以控制病情，提高生活質(zhì)量。

痛風,又稱高尿酸血癥，是一種因嘌呤代謝障礙，使尿酸累積而引起的疾病，屬于關節(jié)炎的一種，又稱代謝性關節(jié)炎，1．限制高嘌呤食物，如肝臟、腎、胰、腦等動物臟器以及濃肉湯、雞湯、肉浸膏、沙丁魚、魚子等?；虿捎萌ム堰蚀胧?，對含嘌呤高的食品，食用時先加水煮燉，棄湯食之或反復煮燉棄湯食之。植物性食物中，全谷、干豆、菜花、菠菜等也含一定量嘌呤，也要適當限制。2．限制總熱能。一般情況下痛風患者均較胖，故應限制總熱能攝入，控制肥胖。3．限制脂肪攝入，因為脂肪能阻止腎臟對尿酸的排泄。

痛風時間長了可以引起腎功能不全的

痛風，合并腎功能不全（肌酐尿素氮升高提示）尿蛋白2，病情其實蠻復雜的，痛風時間長了可以引起腎功能不全的，也可以合并蛋白尿，腎功能不全反過來會導致尿酸排泄減少，加重痛風。首先需要盡量減少富含尿酸的食物攝入，如海鮮、葷湯、豆制品、啤酒等等，此外腎病不能“大補”因為補得多了，蛋白攝入過多，腎臟負擔加重；服用降尿酸藥物，保暖，避免勞累等導致痛風發(fā)作，因為發(fā)作時吃止痛藥對腎臟有損傷。其次就是要治療蛋白尿和腎功能不全，蛋白尿一定要控制，不控制以后腎功能惡化會加快，推薦中西醫(yī)結(jié)合治療，就是西藥同時要服用中藥，具體治療要到腎臟內(nèi)科門診去就診。在這一兩句也說不清楚，好在現(xiàn)在肌酐還不算太高，56歲，堅持治療還是可以的，一般不會影響壽命。醫(yī)生詢問：