六年前肺門結(jié)核治愈,現(xiàn)不適但 CT 正常,咋回事?
大夫好,是這樣的,我六年前得過肺門上的結(jié)核,當(dāng)時經(jīng)過了疾控中心用藥好了。今年年后,好像是因?yàn)楹染坪笊鷼?,我感覺有不適感,有癥狀,乏困、有些潮熱、腋窩冷汗,后來有醫(yī)生建議吃了一段時間左氧,但我覺得一直還是有不舒服的癥狀。近幾天有時下午溫度超過37度,深呼吸胸部不舒服,我擔(dān)心犯結(jié)核病,前天去醫(yī)院做了CT,但醫(yī)生說沒問題,這下讓我更迷茫了,到底怎么回事。我該做什么檢查,繼續(xù)查查呢?謝謝大夫
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您之前患過肺門結(jié)核,治愈后現(xiàn)又出現(xiàn)不適癥狀,但 CT 檢查正常。這可能由多種原因?qū)е拢缃Y(jié)核復(fù)發(fā)的早期表現(xiàn)、其他肺部疾病、自身免疫性疾病、內(nèi)分泌紊亂、心理因素等。 1.結(jié)核復(fù)發(fā)的早期表現(xiàn):結(jié)核桿菌可能處于潛伏狀態(tài),在某些誘因下重新活躍,但早期 CT 可能無明顯異常。此時可通過結(jié)核菌素試驗(yàn)、痰涂片和培養(yǎng)等進(jìn)一步排查。 2.其他肺部疾病:如肺炎、支氣管炎等,炎癥刺激可引起類似癥狀。需要進(jìn)行血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白等檢查。 3.自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡累及肺部,可產(chǎn)生發(fā)熱、乏力等。需檢查自身抗體。 4.內(nèi)分泌紊亂:甲狀腺功能亢進(jìn)或減退,可能影響代謝,導(dǎo)致體溫和身體狀態(tài)改變,可查甲狀腺功能。 5.心理因素:長期焦慮、緊張等不良情緒,可能導(dǎo)致軀體癥狀。 總之,雖然目前 CT 正常,但仍需綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確病因。建議您前往正規(guī)醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行全面的檢查和診斷,以便采取合適的治療措施。
2025-02-05 16:35
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)你說的情況,從CT上暫時還看不出有結(jié)核復(fù)發(fā)的跡象若是一直出現(xiàn)低熱盜汗等情況,建議可以去做個痰找結(jié)核桿菌檢查明確,有時候肺結(jié)核病變太小在CT上也是有可能看不出來的
2016-02-27 15:03
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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肺部的疾病一般與炎癥和菌種感染有關(guān),切不可急于用藥,堅持就能有效,早日康復(fù)這樣的病情應(yīng)該確定清楚才能真正的治療呀!不然會誤診!希望趕快恢復(fù)
2016-02-27 14:33
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回答1
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陳志強(qiáng) 主治醫(yī)師
易縣第三人民醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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考慮為心理負(fù)擔(dān)過生、壓力過大或復(fù)發(fā)的可能性,建議做PPD試驗(yàn),目前一定要注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng),不可以過于勞累。
2016-02-27 09:13
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