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甲狀腺腫塊切除后聲音嘶啞且長(zhǎng)期未愈

2025-02-06 09:19 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

甲狀腺腫塊切除后聲音嘶啞我是在2010年12月24日做的左側(cè)甲狀腺腫塊切除手術(shù)，靠近喉嚨處，手術(shù)據(jù)醫(yī)生說(shuō)是很順利，但在手術(shù)當(dāng)天下午因?yàn)檩斠撼霈F(xiàn)了嚴(yán)重的過(guò)敏現(xiàn)象，當(dāng)下呼吸困難全身麻痹，搶救及時(shí)沒(méi)事，第二天說(shuō)話聲音有時(shí)候發(fā)布出來(lái)，有時(shí)候就嘶啞，分貝也不高，出院后也去詢問(wèn)過(guò)醫(yī)生，說(shuō)是當(dāng)時(shí)出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)導(dǎo)致血壓升高，傷口處的小血管破裂壓迫到周?chē)纳窠?jīng)等，造成水腫，慢慢就會(huì)恢復(fù)?？墒乾F(xiàn)在手術(shù)后差不多一個(gè)月了，到現(xiàn)在說(shuō)話還是挺吃力的，沙啞并且有時(shí)候很小聲。早上起來(lái)還好點(diǎn)，到了晚上總覺(jué)得有痰，并且喉嚨有點(diǎn)緊的感覺(jué)，請(qǐng)各位知道的，幫我回答回答。我這樣是否沒(méi)辦法恢復(fù)？是不是損傷了神經(jīng)？還是真的和醫(yī)生說(shuō)的，是因?yàn)樗[，等水腫退了就好？不過(guò)我自己覺(jué)得都這么久了，怎么可能里面還水腫想得到怎樣的幫助：為什么這么長(zhǎng)時(shí)間還有水腫？

回答5
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許宗彥主治醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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內(nèi)科

甲狀腺腫塊切除后聲音嘶啞長(zhǎng)期未恢復(fù)，可能與神經(jīng)損傷、術(shù)后水腫未消、聲帶本身問(wèn)題、喉部炎癥、心理因素等有關(guān)。 1. 神經(jīng)損傷：手術(shù)可能會(huì)對(duì)喉返神經(jīng)造成一定程度的牽拉、擠壓或切斷，導(dǎo)致聲音嘶啞。如果是輕微損傷，多可在數(shù)月內(nèi)逐漸恢復(fù)；嚴(yán)重?fù)p傷則恢復(fù)困難。 2. 術(shù)后水腫未消：盡管一個(gè)月通常水腫應(yīng)消退，但個(gè)體差異較大，部分人可能恢復(fù)較慢。持續(xù)的水腫會(huì)壓迫神經(jīng)和組織，影響發(fā)聲。 3. 聲帶本身問(wèn)題：如聲帶小結(jié)、聲帶息肉等，也會(huì)導(dǎo)致聲音嘶啞。 4. 喉部炎癥：術(shù)后喉部感染或慢性炎癥，會(huì)引起聲帶充血、腫脹，影響發(fā)聲。 5. 心理因素：對(duì)手術(shù)的擔(dān)憂和焦慮，可能導(dǎo)致發(fā)聲時(shí)肌肉緊張，影響聲音。總之，甲狀腺腫塊切除術(shù)后長(zhǎng)時(shí)間聲音嘶啞的原因較為復(fù)雜。建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行喉鏡等檢查，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，要保持良好的心態(tài)，有助于恢復(fù)。
2025-02-06 20:49

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谷魁廣醫(yī)師

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您好，甲狀腺術(shù)后聲音嘶啞的原因主要是喉返神經(jīng)損傷，而損傷情況有別，治療方法各異。如術(shù)前有聲音嘶啞者，多為甲狀腺癌引起，損傷神經(jīng)后修復(fù)困難；術(shù)后立即出現(xiàn)的聲音嘶啞為術(shù)中喉返神經(jīng)受到牽拉、電灼、縫扎、鉗夾、切斷等損傷所致；術(shù)后緩慢出現(xiàn)的聲音嘶啞多為術(shù)后水中、淤血、瘢痕等壓迫喉返神經(jīng)所致。甲狀腺手術(shù)引起的喉返神經(jīng)損傷傳統(tǒng)觀念認(rèn)為先觀察半年，原因之一是部分患者可自然恢復(fù)，其二健側(cè)聲帶可代償，從而改善發(fā)音。但半年后再作手術(shù)治療將使許多患者失去了神經(jīng)修復(fù)恢復(fù)聲帶生理性內(nèi)收、外展的最佳時(shí)機(jī)。
2016-02-28 03:50

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你好，依你所訴考慮可以服用慢嚴(yán)舒檸顆粒，甘草片等藥物，注意調(diào)節(jié)心情，勤開(kāi)窗通風(fēng)，保持屋內(nèi)濕度該病的誘因?yàn)殚L(zhǎng)期辛辣飲食，熬夜等不良的生活習(xí)慣導(dǎo)致的，可以用一些清熱解毒的藥物，如清熱解毒口服液
2016-02-27 20:38

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申蘭闊醫(yī)師

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你好，你這個(gè)估計(jì)就是由于手術(shù)的時(shí)候損失到你的一側(cè)的后返神經(jīng)引起的這個(gè)聲音嘶啞了啊、你這個(gè)神經(jīng)損失之后估計(jì)就沒(méi)法在恢復(fù)了啊，但是也不能完全的肯定，也可能是由于氣管插管時(shí)破壞了聲帶，建議你觀察3-5天看看有無(wú)好轉(zhuǎn)。
2016-02-27 12:46

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任立存主治醫(yī)師

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內(nèi)科

你好，甲狀腺術(shù)后是可能損傷神經(jīng)導(dǎo)致聲音嘶啞的如果是損傷的神經(jīng)，預(yù)后那要看損傷的程度了，這個(gè)是需要你去做檢查的，另外這些是術(shù)后并發(fā)癥，術(shù)前應(yīng)該醫(yī)生有跟你說(shuō)過(guò)并讓你簽過(guò)字的，不算事故
2016-02-27 09:09

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