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中期類風(fēng)濕能否治愈及哪位專家可治療?

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕可以治愈嗎,不知現(xiàn)今哪位專家或教授能夠治療?現(xiàn)在是中期,類風(fēng)濕因子182,血沉50.膝關(guān)節(jié)和手指頭有些變形.

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病,目前中期類風(fēng)濕難以完全治愈,但通過規(guī)范治療可有效控制病情。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。治療效果因個體差異而異,選擇經(jīng)驗豐富的專家很重要。 1. 疾病原理:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是由于免疫系統(tǒng)錯誤攻擊關(guān)節(jié)組織,導(dǎo)致炎癥和損傷。 2. 藥物治療:常用藥物有甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶等,能調(diào)節(jié)免疫、減輕炎癥。 3. 物理治療:如熱敷、按摩、針灸等,有助于緩解疼痛和改善關(guān)節(jié)功能。 4. 手術(shù)治療:對于關(guān)節(jié)嚴(yán)重變形的患者,可進(jìn)行關(guān)節(jié)置換術(shù)等手術(shù)。 5. 專家選擇:建議選擇在風(fēng)濕免疫領(lǐng)域有豐富經(jīng)驗、口碑良好的專家,可通過醫(yī)院官網(wǎng)、患者評價等途徑了解。 總之,中期類風(fēng)濕患者要樹立信心,積極配合治療,遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查,以控制病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。

    2025-02-06 10:27
  • 回答4

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    您好,類風(fēng)濕是一種自身免疫性疾病,主要累及身體各個關(guān)節(jié).發(fā)病機(jī)制尚不明確.目前治療只能只能緩解疼痛,減輕或延緩炎癥的發(fā)展而不能不能完全控制關(guān)節(jié)破壞.治療手段包括藥物治療和外科治療.1,藥物治療:非甾類抗炎藥(NSAIDs),抗風(fēng)濕藥(DMARDs),糖皮質(zhì)激素和中草藥.2,外科治療:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者經(jīng)過內(nèi)科積極正規(guī)或藥物治療,病情仍不能控制,為防止關(guān)節(jié)的破壞,糾正畸形,改善生活質(zhì)量可考慮手術(shù)治療.但手術(shù)并不能根治類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,故術(shù)后仍需內(nèi)科藥物治療.常用的手術(shù)主要有滑膜切除術(shù),關(guān)節(jié)形成術(shù),軟組織松解或修復(fù)手術(shù),關(guān)節(jié)融合術(shù).

    2016-02-28 15:27
  • 回答3

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好:類風(fēng)濕是一種免疫變態(tài)反應(yīng)型疾病,是由風(fēng),寒,濕熱侵入肌體加之患者的免疫功能低下,氣血水濕等新陳代謝紊亂兼受外邪侵襲,致使氣血,水濕運行不暢經(jīng)絡(luò)受限,瘀化熱,熱集生毒,侵入關(guān)節(jié)破壞組織.類風(fēng)濕屬中醫(yī)痹癥,所謂“痹癥“就是人體營衛(wèi)失調(diào),感受風(fēng)寒濕之氣,合而為痹,或日久正虛,內(nèi)生痰濁,瘀血,毒熱,正邪相持,使經(jīng)絡(luò),肌膚,血脈,筋骨,乃至臟腑的氣血痹阻,失于濡養(yǎng),而出現(xiàn)肢體疼痛,腫脹,酸楚,麻木,重著,變形,僵直及活動受限等癥狀.從總體上說,和高血壓,糖尿病一樣,是在遺傳易感性的基礎(chǔ)上,外界因素促發(fā)的一類疾病,現(xiàn)無根治的方法.所謂根治,就是去除病因,治愈疾病,而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因尚不清楚,更談不上去除了.目前的研究認(rèn)為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與遺傳因素有關(guān),此外,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎作為自身免疫性疾病,其發(fā)病與異常的抗原抗體反應(yīng)相關(guān),免疫抑制劑只能抑制抗原抗體反應(yīng),使它們維持在低水平而不能去除.

    2016-02-28 09:40
  • 回答2

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    你好(一)一般療法發(fā)熱關(guān)節(jié)腫痛,全身癥狀者應(yīng)臥床休息,至癥狀基本消失為止.待病情改善兩周后應(yīng)逐漸增加活動,以免過久的臥床導(dǎo)致關(guān)節(jié)廢用,甚至促進(jìn)關(guān)節(jié)強(qiáng)直.飲食中蛋白質(zhì)和各種維生素要充足,貧血顯著者可予小量輸血,如有慢性病灶如扁桃體炎等在病人健康情況允許下,盡早摘除.   (二)藥物治療1.非甾體類抗炎藥(NSAIDS)用于初發(fā)或輕癥病例,其作用機(jī)理主要抑制環(huán)氧化酶使前腺素生成受抑制而起作用,以達(dá)到消炎為止痛的效果.但不能阻止類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病變的自然過程.本類藥物因體內(nèi)代謝途徑不同,彼此間可發(fā)生相互作用不主張聯(lián)合應(yīng)用,并應(yīng)注意個體化.  ⑴水楊酸制劑:能抗風(fēng)濕,抗炎,解熱,止痛.劑量每日2~4g,如療效不理想,可酌量增加劑量,有時每日需4~6克才能有效.一般在飯后服用或與制酸劑同用,亦可用腸溶片以減輕胃腸道刺激. ?、七胚崦佬粒合狄环N吲哚醋酸衍生物,具有抗炎,解熱和鎮(zhèn)痛作用.患者如不能耐受阿斯匹林可換用本藥,常用劑量25mg每天2~3次,每日100mg以上時易產(chǎn)生副作用.副作用有惡心,嘔吐,腹瀉,胃潰瘍,頭痛,眩暈,精神抑郁等.  ⑶丙酸衍生物:是一類可以代替阿斯匹林的藥物,包括布洛芬,(ibuprofen)萘普生(naoproxen)和芬布芬(fenbufne)作用與阿斯匹林相類似,療效相仿,消化道副作用小.  ⑷滅酸類藥物:為鄰氨基苯酸衍生物,其作用與阿斯匹林相仿.  2.金制劑目前公認(rèn)對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有肯定療效.常用硫代蘋果酸金鈉(gold,sodiumthiomalatemyochrysin).用法第一周10mg肌注,第二周25mg.若無不良反應(yīng),以后每周50mg.總量達(dá)300~700mg時多數(shù)病人即開始見效,總量達(dá)600~1000mg時病情可獲穩(wěn)定改善.維持量每月50mg.  3.青霉胺是一種含巰基的氨基酸藥物,治療慢性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有一定效果.  4.氯喹有一定抗風(fēng)濕作用,但顯效甚慢,常6周至6個月才能達(dá)到最大療效.可作為水楊酸制劑或遞減皮質(zhì)類固醇劑量時的輔助藥物.每次口服250~500mg,每日2次.療程中常有較多胃腸道反應(yīng)如惡心,嘔吐和食欲減退等.長期應(yīng)用須注意視網(wǎng)膜的退行性變和視神經(jīng)萎縮等.  5.左旋咪唑可減輕疼痛,縮短關(guān)節(jié)僵硬的時間.劑量為第一擊50mg,每日1次,第二周50mg,每日2次,第三周50mg,每日3次.副作用有眩暈,惡心,過敏性皮疹,視力減退,嗜睡,粒細(xì)胞減少,血小板減少,肝功能損害,蛋白尿等.  6.免疫抑制劑適用在其它藥物無效的嚴(yán)重類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者,停藥情況下或激素減量的患者常用的有硫唑嘌呤,每次50mg,每日2~3次.環(huán)磷酰胺每次50mg,每日2次.  7.腎上腺皮質(zhì)激素腎上腺皮質(zhì)激素對關(guān)節(jié)腫痛,控制炎癥,消炎止痛作用迅速,但效果不持久,對病因和發(fā)病機(jī)理毫無影響.一旦停藥短期仙即復(fù)發(fā).  8.雷公藤  昆明山海棠,作用與雷公藤相似,每次2~3片,每天3次.療程3~6月以上.副作用頭昏,口干,咽痛,食欲減退,腹痛,閉經(jīng).  9.其它治療胸腺素,血漿去除療法等尚待探索.  10.仙壹酒食藥同源產(chǎn)品.純中藥成分,安全無副作用.對類風(fēng)濕效果顯著.  ?。ㄈ├懑煵捎肸Z-2錦興牌紫外線治療儀照射可治愈.目的在于用熱療以增加局部血液循環(huán),使肌肉松弛,達(dá)到消炎,去腫和鎮(zhèn)痛作用,同時采用鍛煉以保持和增進(jìn)關(guān)節(jié)功能.理療方法有下列數(shù)種:熱水袋,熱浴,蠟浴,紅外線等.理療后同時配已按摩,以改進(jìn)局部循環(huán),松弛肌肉痙攣.    ?。ㄋ模┩饪浦委熞酝恢闭J(rèn)為外科手術(shù)只適用于晚期畸形病例.目前對僅有1~2個關(guān)節(jié)受損較重,經(jīng)水楊酸鹽類治療無效者可試用早期滑膜切除術(shù).后期病變靜止,關(guān)節(jié)有明顯畸形病例可行截骨矯正術(shù),關(guān)節(jié)強(qiáng)直或破壞可作關(guān)節(jié)成形術(shù),人工關(guān)節(jié)置換術(shù).  ?。ㄎ澹┐嬷委?0年代開始,在美日歐一些國家,開始把鯊魚軟骨粉作為代替療法的一環(huán)用于臨床治療.歐洲一些國家把鯊魚軟骨的萃取物認(rèn)定為藥品. ?。┢街委煟?

    2016-02-28 09:21
  • 回答1

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    您好,類風(fēng)濕是免疫系統(tǒng)的疾病,很難徹底治愈的,一般會用免疫制劑和激素等藥物治療,但這些藥物有很多的副作用,需要長期用藥,副作用就不科避免.也可以選擇蜂療蠟療中藥等方法治療,對免疫機(jī)制功能是一個系統(tǒng)整體的調(diào)整,治愈后很難反復(fù).生活中注意保暖等,避免風(fēng)寒濕邪.

    2016-02-28 07:31
就醫(yī)問藥

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