73歲老人摔傷昏迷,術(shù)后情況如何及護(hù)理要點(diǎn)?
我奶奶73歲平時(shí)身體很健朗,但是相信了一門理療保健天天去幾個(gè)地方做理療,后來在路邊摔傷頭部,中間隔了4個(gè)小時(shí)才送到醫(yī)院做手術(shù),第一次手術(shù)后醫(yī)生說手術(shù)很成功,2天后做CT確診的時(shí)候醫(yī)生說是先腦出血導(dǎo)致病人昏迷然后頭部又受到撞擊導(dǎo)致顱外大量出血,頭內(nèi)部還有3處出血點(diǎn),而且腦干受損呈彎曲狀態(tài),只能護(hù)理等病人慢慢恢復(fù),不能在做手術(shù)了?,F(xiàn)在已經(jīng)是手術(shù)后第5天了,我奶奶依然還在昏迷狀態(tài),但是現(xiàn)在偶爾身體會(huì)動(dòng),這種情況是不是病人無意識(shí)的?還有治愈的可能嗎?大概要多久才能清醒?是不是如果腦干不回位的話很難清醒?大概哪些護(hù)理是要注意的?
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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73歲老人摔傷頭部手術(shù)后昏迷,身體偶爾會(huì)動(dòng)。這種情況可能無意識(shí),治愈有難度,清醒時(shí)間不確定,腦干回位對(duì)清醒很關(guān)鍵,護(hù)理需多方面注意,包括生命體征監(jiān)測(cè)、預(yù)防并發(fā)癥等。 1.無意識(shí)動(dòng)作:身體偶爾動(dòng)不一定代表有意識(shí),可能是神經(jīng)反射或無意識(shí)的肌肉抽搐。 2.治愈可能:由于病情復(fù)雜,多處出血且腦干受損,完全治愈較困難,但積極治療和護(hù)理可爭(zhēng)取較好的恢復(fù)。 3.清醒時(shí)間:受多種因素影響,如出血吸收情況、腦干恢復(fù)程度等,難以準(zhǔn)確預(yù)估清醒時(shí)間。 4.腦干回位:腦干彎曲影響意識(shí)恢復(fù),若能逐漸回位,清醒機(jī)會(huì)增加,反之則困難。 5.護(hù)理要點(diǎn):密切監(jiān)測(cè)生命體征,如血壓、心率、呼吸等;保持呼吸道通暢,防止肺部感染;定期翻身,預(yù)防壓瘡;注意營(yíng)養(yǎng)支持,保證充足的能量和營(yíng)養(yǎng)攝入;做好口腔和皮膚護(hù)理。 總之,老人的病情較重,需要醫(yī)護(hù)人員和家屬的共同努力,密切觀察病情變化,精心護(hù)理,以提高恢復(fù)的可能性。
2025-02-07 21:37
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好,目前來說,出現(xiàn)腦出血等腦血管病變不一定都要有高血壓病史,這位患者老年男性,如果有吸煙病史,高脂血癥等情況再伴有動(dòng)脈硬化,一樣的腦血管病變的高位人群,目前,患者的情況較差,具體是否能控制或者進(jìn)一步惡化要根據(jù)患者的病變出血部位,出血的量來考慮的,建議具體在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的指導(dǎo)下針對(duì)性治療,病情變化注意隨訪.ydt
2016-03-01 17:43
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,這種情況一般要治療觀察,不好預(yù)測(cè)的.一般用藥后如果癥狀逐漸減輕,腦出血被控制以后,會(huì)慢慢恢復(fù),但一般會(huì)留下后遺癥.如果用藥控制不住,預(yù)后不良,還有其它措施,但老人年齡大了,也不好承受,其它措施根據(jù)病情發(fā)展,醫(yī)生會(huì)建議采納的.密切觀察病情,積極治療.
2016-03-01 17:14
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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腦出血(1)指導(dǎo)患者在急性期臥床休息,取平臥位為好,以保證腦血流供給,減輕腦組織缺血狀況.(2)保持癱瘓肢體功能位置,幫助患者做患肢及關(guān)節(jié)的被動(dòng)運(yùn)動(dòng).(3)病情穩(wěn)定后,鼓勵(lì)患者做主動(dòng)鍛煉.盡早下床活動(dòng),從起床,患肢平衡,站立,行走進(jìn)行訓(xùn)練指導(dǎo),逐步增加活動(dòng)范圍和次數(shù),最后幫助進(jìn)行上下樓梯訓(xùn)練,讓患肢得到運(yùn)動(dòng),利于功能的恢復(fù).我們用中藥龜-龍-腦-康修復(fù)損傷腦細(xì)胞,含有豐富的神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子,小分子多肽,多種氨基酸,這些有效成分可直接作用于腦細(xì)胞,具有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成抗腦皮質(zhì)缺氧,改善腦能量代謝,加速腦血液循環(huán),有利于病情恢復(fù)
2016-03-01 16:57
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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1,腦出血病人多有不同程度的偏癱或失語等神經(jīng)功能障礙,恢復(fù)期主要幫助病人進(jìn)行功能訓(xùn)練。通過訓(xùn)練,功能可逐步改善,以取得其合作。出院后堅(jiān)持訓(xùn)練。按摩和被動(dòng)活動(dòng)癱瘓肢體,以促進(jìn)血液循環(huán),預(yù)防和減輕肌肉攣縮,維持關(guān)節(jié)及韌帶活動(dòng)度。按摩痙攣性肢體手法要輕,以降低神經(jīng)肌肉興奮性,使痙攣的肌肉放松。痙攣性癱瘓肢體活動(dòng)要緩慢,弛緩性癱瘓肢體勿過度牽拉,以防肌肉和關(guān)節(jié)損傷。肌力在Ⅱ級(jí)以下者,應(yīng)鼓勵(lì)病人自己活動(dòng)。癱瘓肢體功能訓(xùn)練時(shí),指導(dǎo)病人用意含對(duì)患肢發(fā)出沖動(dòng),使癱瘓肢體的肌肉收縮。反復(fù)訓(xùn)練,促進(jìn)神經(jīng)傳導(dǎo)功能恢復(fù),達(dá)到上肢可舉起,下肢可站立和行走。為提高生活處理能力,可指導(dǎo)病人用健肢替代患肢的方法,如右側(cè)肢體癱瘓時(shí),可練習(xí)用左手吃飯、寫字、取物;穿上衣時(shí)先穿患肢再穿健肢,脫衣時(shí)則相反。訓(xùn)練病人用一只手穿脫鞋、襪、衣褲,使用拐杖及習(xí)步車輔助行步等。失語病人,應(yīng)進(jìn)行語言訓(xùn)練,從單字、單詞發(fā)音,在到講短句、短語。希望我的回答能對(duì)你有所幫助.
2016-03-01 03:23
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