糖尿病患者腹部手術(shù)后禁食未補糖致昏迷合規(guī)嗎？
問題描述:我母親患糖尿病多年,腹部手術(shù)后禁食約二,三天里,管床溶醫(yī)生未給滴注任何葡萄糖液,僅滴注加些電解質(zhì)的鹽水,結(jié)果發(fā)生(饑餓性)酮癥酸中毒昏迷,至今未醒,醫(yī)生這樣做是嚴(yán)重違反醫(yī)療常規(guī)嗎?
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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糖尿病患者腹部手術(shù)后禁食期間未補充葡萄糖液導(dǎo)致饑餓性酮癥酸中毒昏迷，是否違反醫(yī)療常規(guī)，需綜合多種因素判斷，包括患者術(shù)前血糖控制情況、手術(shù)創(chuàng)傷程度、術(shù)后身體代謝狀態(tài)、電解質(zhì)平衡以及醫(yī)生的整體治療方案等。 1. 術(shù)前血糖控制：若患者術(shù)前血糖長期控制不佳，術(shù)后更易出現(xiàn)代謝紊亂，醫(yī)生可能會謹(jǐn)慎補糖。 2. 手術(shù)創(chuàng)傷程度：較大的手術(shù)創(chuàng)傷會引起應(yīng)激反應(yīng)，影響血糖和代謝，醫(yī)生需權(quán)衡補糖時機和量。 3. 術(shù)后身體代謝：患者個體的代謝能力不同，有些可能在短時間禁食后就出現(xiàn)代謝異常。 4. 電解質(zhì)平衡：維持電解質(zhì)平衡至關(guān)重要，單純補充鹽水可能是為了先穩(wěn)定這一指標(biāo)。 5. 整體治療方案：醫(yī)生會根據(jù)患者的綜合情況制定治療計劃，可能有其他考量因素。 總之，僅依據(jù)未補充葡萄糖液這一情況不能簡單判定醫(yī)生違反醫(yī)療常規(guī)，需要綜合分析患者的具體狀況和醫(yī)生的整體治療策略。
2025-02-07 14:45
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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糖尿病治療必須以飲食控制,運動治療為前提.糖尿病人應(yīng)避免進(jìn)食糖及含糖食物,減少進(jìn)食高脂肪及高膽固醇食物,適量進(jìn)食高纖維及淀粉質(zhì)食物,進(jìn)食要少食多餐.運動的選擇應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,應(yīng)盡可能做全身運動,包括散步和慢跑等.在此基礎(chǔ)上應(yīng)用適當(dāng)?shù)囊葝u素增敏劑類藥物或是其他降糖藥,才能達(dá)到長期有效地控制血糖的目的.但是口服藥物不行還是要適當(dāng)使用胰島素啊.多吃苦瓜有好的輔助降血糖作用.
2016-03-01 16:04
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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這位朋友您好，您母親這情況考慮是腸胃的問題，最好去醫(yī)院檢查確診。如有什么不明白的，歡迎您再次提問，我們會對您的問題密切關(guān)注。
2016-03-01 12:38
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好;你母親這中情況可是糖尿病引起的腸胃病變,你可在血糖控制正常的情況下,可用中藥進(jìn)行治療.你可看中醫(yī)對癥用藥.
2016-03-01 12:17
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