四歲兒童多次輸液過敏，媽媽該如何應(yīng)對？
我是一名區(qū)級醫(yī)院兒科護(hù)士，兒子四歲，身高96CM，體重18KG，身體狀況良好。6個月大時發(fā)熱，口服阿莫西林出現(xiàn)過敏性皮疹。一歲時感冒咳嗽口服小兒咳喘靈又出現(xiàn)皮疹。按時預(yù)防接種。3歲前未曾輸過液。2003年9月3日起兒子出現(xiàn)流涕，開始服藥即出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱5天，口服退熱藥后退熱時間短，11日做頭孢噻肟皮試后，先輸頭孢噻肟、賴氨匹林、地塞米松結(jié)束后，換上鹽酸安溴索剛進(jìn)入體內(nèi)出現(xiàn)急性過敏性休克。嘔吐，腹瀉，血壓測不到，脈膊細(xì)落，渾身發(fā)冷。經(jīng)搶救慢慢恢復(fù)。（注射用藥平時口服沒有過敏反映）過敏以前一個半月沒有尿床，過敏后幾乎天天尿床，。咳嗽時輕時重，感冒頻發(fā)，扁桃體腫大，充血，大便干。2008年2月又因高燒不退、扁桃體腫大、流涕咳嗽，靜脈輸入磷霉素、賴氨匹林、地塞米松結(jié)束，換上喜炎平剛進(jìn)入體內(nèi)再次出現(xiàn)過敏性休克，因搶救及時，癥狀輕于上次。此后，兒子易感冒，流涕咳嗽時輕時重，多為干咳，聽診無啰音，雙肺呼吸音粗，扁桃體腫大，大便干，睡眠多夢，多汗，晨起有眼屎。經(jīng)常服用抗生素，抗病毒藥、抗這敏藥以及中藥湯劑，對癥治療。病程十個月。我很擔(dān)心，請教相關(guān)專家：1、做為媽媽以后在兒子的生活、治療上我該做些什么？2、易感冒扁桃體腫大是誘因，我兒子這種情況能麻醉、手術(shù)麼？3、輸液總是發(fā)生在兩種液體在體內(nèi)混合時，這是為什麼，以后是不是就不能輸液了，大一點會好嗎？
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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四歲兒童多次輸液出現(xiàn)過敏性休克，媽媽在孩子生活和治療中需要注意多方面，包括日常護(hù)理、預(yù)防疾病、用藥選擇、手術(shù)考慮及心理關(guān)懷等。 1.日常護(hù)理：保持孩子生活環(huán)境清潔，飲食均衡，保證充足睡眠，適當(dāng)增加戶外活動，增強體質(zhì)。 2.預(yù)防疾?。焊鶕?jù)天氣變化及時增減衣物，避免接觸過敏原，如花粉、塵螨等。 3.用藥選擇：用藥前告知醫(yī)生孩子的過敏史，優(yōu)先選擇不易過敏的藥物，如阿奇霉素、克林霉素、羅紅霉素等。 4.手術(shù)考慮：對于扁桃體腫大是否手術(shù)，需綜合評估，如腫大程度、對呼吸和睡眠的影響等。若頻繁發(fā)炎且影響較大，可在醫(yī)生評估后考慮手術(shù)。 5.心理關(guān)懷：孩子經(jīng)歷多次過敏可能會產(chǎn)生恐懼心理，媽媽要多陪伴，給予心理安慰。 總之，媽媽要密切關(guān)注孩子的身體狀況，與醫(yī)生保持良好溝通，共同為孩子的健康保駕護(hù)航。
2025-02-07 17:19
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你說的情況應(yīng)該盡量減少輸液治療，平時加強營養(yǎng)和鍛煉。
2016-03-02 00:13
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什么是過敏性休克? 過敏性休克是機體對某些藥物或生物制品等物質(zhì)(常見者為青霉素、破傷風(fēng)抗毒素、狂犬疫苗、放射線造影劑、普魯卡因)發(fā)生強烈的全身變態(tài)反應(yīng)。昆蟲螫傷和某些食物也可引起。常于接觸過敏原后迅速發(fā)生喉及氣管水腫和痙攣、血管性虛脫等嚴(yán)重反應(yīng)，甚至可導(dǎo)致死亡。常見的過敏原有異種蛋門、多種糖類及常用藥物，屬1型變態(tài)反應(yīng)。其表現(xiàn)與程度，依機體反應(yīng)性、抗原進(jìn)入量及途徑等而有很大差別。通常突然發(fā)生且很劇烈;若不及時處理?？晌＜吧? 查看全文»
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