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腰椎存在 2-4 節(jié)骨質增生、椎間盤膨出、突出，小關節(jié)內聚致椎管狹窄，黃韌帶肥厚鈣化致椎管狹窄等問題，需綜合治療，包括保守治療和手術治療等。 1. 疾病原理：骨質增生是骨骼老化的表現(xiàn)，椎間盤膨出和突出是椎間盤退變、纖維環(huán)破裂所致。小關節(jié)內聚和黃韌帶變化會壓迫椎管內神經。 2. 保守治療：臥床休息，佩戴腰圍，進行物理治療如熱敷、按摩、牽引等，服用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，營養(yǎng)神經藥物如甲鈷胺。 3. 手術治療：保守治療無效，癥狀嚴重影響生活時，可考慮手術，如椎間孔鏡手術、椎管減壓術等。 4. 日常注意：避免久坐久站，加強腰部肌肉鍛煉，如小燕飛、五點支撐。 5. 定期復查：每 3-6 個月復查腰椎影像學，了解病情變化。 腰椎的多種病變需要根據具體情況選擇合適的治療方法，患者要積極配合治療，注意日常保養(yǎng)，以促進康復。

建議您使用中西醫(yī)結合治療，中西醫(yī)結合治療能解決傳統(tǒng)手術治療風險高、后遺癥多，西醫(yī)治標不治本、副作用大，純中醫(yī)療程長、見效慢的局限。

你好，骨質增生的治療需要根據病情的發(fā)展的程度來確定治療的方案的，如果骨質增生發(fā)張的比較的強烈的話可以選擇正規(guī)的醫(yī)院里面進行手術治療

謝謝醫(yī)生，我還想問一下，我媽她每天一大早都去公園爬山鍛煉，但這次醫(yī)院的醫(yī)生說就是爬山引起的骨質增生，是真的嗎？我媽以后還能去爬山嗎？因為我媽以前得過腦梗塞，她現(xiàn)在的想法就是要靠爬山鍛煉來慢慢恢復，說也不聽，一定要去，做子女的擔心呀。還有她聽說把醋燒熱后用毛巾敷在患處能治療骨質增生，請問這個方法有用嗎？能用嗎？謝謝

您好，引起此病的因素有許多，治療上不易進行，一般是進行控制，可以進行手術但是是有風險的！如下是相關的知識，請進行參考：骨刺，在醫(yī)學上稱骨贅、骨質增生。隨著臨床診斷技術日臻完善，被診斷為骨質增生的病人越來越多。凡腰腿痛病人就醫(yī)，一些醫(yī)生總推斷說：你腰腿痛看來是長了“骨刺”，拍個片子看看吧！一查，果然如是。骨刺，骨上長刺！聽起來怪嚇人的，“醫(yī)生，我才50多歲，怎么會生骨刺呢？”“大大，聽說長了骨刺，用藥消除不了，這不就完廠嗎？”被確診長骨刺的患者，無不憂心忡忡，愁眉不展；醫(yī)生也都認為問題棘手，愛莫能助，這無形中增加了患者對骨刺的恐懼感，模糊了人們對骨刺公正的認識。為此，筆備感覺很有必要為骨刺正名，這是因為長骨刺是一種保護性反應。人體的關節(jié)是骨與骨的結合部，骨端覆蓋著厚實而光滑的軟骨，即關節(jié)軟骨。人的所有組織都會隨著年齡的增加而發(fā)生退行性變，這在醫(yī)學上稱為“老化”，關節(jié)軟骨在逐漸老化的基礎上，加上長期勞累的刺激，逐漸出現(xiàn)變性，彈性減低，關節(jié)磨損，承重能力明顯下降，有時還會發(fā)生脆化甚至破裂，其外圍軟骨面便代償性增殖肥厚，日久就形成貌似刺—樣的突起，這就是人們所說的“骨刺”，這種局部的增生對增強骨骼抵抗外力的沖沖擊有重要作用，骨刺是—種正常的生理退化現(xiàn)象，是人體的—種保護性生理反應，每個人都難以避免，區(qū)別僅僅是有的人出現(xiàn)得早些，有的出現(xiàn)得較晚些，—般40歲以后，腰椎骨質增生逐漸明顯，增生的程度也輕重不一，凡是活動多、負最大的關節(jié)都較早地出現(xiàn)骨質增生，腰椎及下臟關節(jié)承重大，故往往是骨質增生最多發(fā)的部位。骨刺——人體的這種保保護性反應，還體現(xiàn)在對外傷的處處置上，當腰椎骨折、急性腰扭傷后，常會生成骨刺，這種性質的骨刺對機體也是有有益的，不少人在腰部急性扭傷后，疼痛難忍，去拍片，并沒有發(fā)現(xiàn)什么問題，而當半年或一年后腰痛消失了，再去拍片時，卻發(fā)現(xiàn)長了骨刺、這時骨刺在椎骨之間起著支撐和穩(wěn)定作用，使關節(jié)避免了過度活動，同時，也減少了神經、血管的進一步損傷、還有些腰椎骨折愈合后，或是腰椎化膿性炎癥后，椎體增生像“天橋”一樣架接在椎體之間，使椎體更加穩(wěn)定。由此可見，骨刺屬于機體的自衛(wèi)性反應，就像細菌感染后的機體會發(fā)熱、白細胞升高—樣，我們不能—筆抹煞了骨刺的功績、但是，長了骨刺，關節(jié)疼痛，這總不是好事吧？這種認識也有一定的片面性。把腰腿痛、頸部不適等都歸咎于骨刺，這是不公平的，其實骨刺與疼痛不能劃等號。骨刺與疼痛的因果關系并不成立，二者之間不存在必然性。臨床研究表明，人的椎體易生骨刺，椎體增生通常以前緣為主，其附近沒有引起疼痛的敏感組織，也就是說，椎體前方是——比較安全的地方，骨刺再“長”亦不會使人有疼痛感，因此，骨科醫(yī)生給病人做椎體手術時，常在椎體前方植上—塊骨頭亦無大礙。椎體后緣的增生有可能壓迫鄰近組織，但也不足一定會壓迫神經，引起疼痛，因為腰椎椎管較寬，神經根孔較大，有人測量神經根孔比神經根要大3～5倍，骨刺要壓迫神經根并不那么容易。腰部骨質增生的程度——般較輕，大多也不會引起腰痛，據統(tǒng)計，20歲以前只有1％的人腰痛，35—39歲增加至10％，以后每5年增加l％，到了60～64歲腰痛的發(fā)生率是15％，可是到了65歲以后，腰痛的卻只有3％。其實，這種年齡腰椎骨質增生更明顯了，而腰痛卻減少了，說明疼痛并不都是由骨刺引起的。腰椎骨質增生嚴重就一定有腰痛嗎？也不見得。許多運動員腰椎增生明顯，不但無腰痛，還能在競賽場上創(chuàng)造優(yōu)異成績，專家認為，這是因為椎體骨質增生恰似長了幾個爪，增加了椎體的穩(wěn)定性，有利于防止椎間盤突出。難道說長了骨刺全是好事，沒有任何不良作用？任何事情都是相對的，骨刺也是如此。我們當然也不可忽視骨刺的弊端骨質增生一般并不引起壓迫癥狀，但骨質增生會間接地引起局部組織的慢性勞損，也會出現(xiàn)脹痛感。骨質增生形成后，會向周圍擠壓，關節(jié)周圍的肌肉組織如含有豐富的神經纖維。當神經纖維受到刺激和壓迫時，可引起麻木、疼痛，特別是神經根受壓后，不僅局部酸脹、疼痛，在其所轄范圍內都可出現(xiàn)類似反應。骨質增生如果是發(fā)生在頸椎，問題叮能足嚴重的，如骨刺壓迫了血管，可影響血液循環(huán)，特別是壓迫供應腦部血液的血管——椎動脈，可造成眩暈、走路不穩(wěn)、語言不清等癥狀；如果骨刺伸向椎管內壓迫了脊髓，還可導致癱瘓、麻木、大小便失禁等嚴重后果。那么，怎樣確定骨刺壓迫了神經或血管呢？這需要詳細詢問病史、拍片，必要時需作脊髓造影、CT等，如發(fā)現(xiàn)骨刺壓迫神經、血管或椎管內存在其它疾病，如椎間盤變性、間隙變窄、椎弓根下移、小關節(jié)突增生或半脫位、黃韌帶肥厚、先天性椎管骨性狹窄等，就很可能是因骨刺所致。既說長了骨刺對機體能起保護作用，又說骨刺能引起一定的癥狀，甚至造成不良后果，長骨刺者可能會無所適從。有必要談一談——長了骨刺治還是不治骨刺長在骨頭上，藥物是不能消除骨刺的。試想，如果某種藥物能夠消除或溶解增生的骨刺，那么，正常的骨組織不也會被溶解嗎？所以，除了子術外，一般方法是不能將已形成的骨刺消除掉的。退—步講，一般部位的骨刺也無治療的必要。長了骨刺，如無疼痛、麻木、酸脹等癥狀時，聽之任之，無需作任何治療。但平時要注意勞逸結合，保護骨關節(jié)功能，適當參加體育鍛煉，以延緩骨組織老化，防止骨刺加重；對于椎體形成骨質增生者，首先要確定是椎體前方還是后方，如果是的前方便大可放心，如果是后方未壓迫神經、血管，也不必治療；若出現(xiàn)頸、肩、腰、背、腿部疼痛和麻木等癥狀時，則應對癥治療，目的是消除疼痛、緩解肌肉痙攣，改善血液循環(huán)。對癥治療包括以下幾個方面：動靜結合、防止過勞、防寒保曖，同時配合紅外線照射、熱敷理療、針灸推拿、按摩、局部封閉、神經阻滯、牽引、中醫(yī)中藥等、治療后還要堅持適當?shù)捏w育鍛煉，注意保持良好的姿勢，使肌肉韌帶處處于松弛狀態(tài)，以鞏固治療效果，減少病情復發(fā)。對于極少數(shù)因骨刺壓迫神經、血管引起功能障礙者，應考慮手術切除，以徹底消除病根。