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痛風(fēng)性腎病,有什么臨床癥狀

痛風(fēng)

患者性別;男:患者年齡:26主要癥狀:腳腫,尿液泛白發(fā)病時間:15天化驗檢查結(jié)果:痛風(fēng)性腎病曾經(jīng)治療情況和效果:服用藥物兩天,腳總消失,其他略有好轉(zhuǎn).

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    儲永良 副主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級甲等

    風(fēng)濕血液科

    您好,很高興為您解答。痛風(fēng)性腎病,是痛風(fēng)發(fā)展到一定階段的表現(xiàn),痛風(fēng)分為急性,間歇,慢性痛風(fēng)石,腎臟病變,這幾個時期。腎臟病又分為尿酸鹽腎病,尿路結(jié)石,急性尿酸性腎病。累及腎臟了就會表現(xiàn)出多尿,少尿,無尿,血壓高,水腫,蛋白尿,血尿,等表現(xiàn)。需要具體分析。

    2018-09-03 02:26
  • 回答5

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    痛風(fēng)性腎病有哪些臨床表現(xiàn)?痛風(fēng)性腎病的進(jìn)展極為緩慢,不少病人病程可長達(dá)十幾年甚至幾十年而無臨床癥狀,直至在死于其它原因后,作尸體解剖才發(fā)現(xiàn)有痛風(fēng)性腎病.而有些病人較早出現(xiàn)痛風(fēng)性腎病的典型臨床癥狀,所以在臨床表現(xiàn)上個體差異較大.痛風(fēng)性腎病的臨床表現(xiàn)主要取決于腎小球及腎小管功能的受損程度,也就是腎功能狀態(tài).根據(jù)腎功能受損的不同階段,可將其臨床表現(xiàn)歸納為以下幾個不同的發(fā)展時期.(1)無任何臨床表現(xiàn)的痛風(fēng)性腎病:這類病人痛風(fēng)一般都比較輕,平時也很少有痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作.沒有腎臟病的臨床癥狀,尿常規(guī)檢查正常,各項腎功能檢查也在正常范圍內(nèi).所以臨床上無法證實有痛風(fēng)性腎病,只有作腎穿刺活檢進(jìn)行病理檢查才可確立診斷.(2)早期痛風(fēng)性腎病:一般也不會有明顯的臨床癥狀,大多是在作尿常規(guī)檢查時發(fā)現(xiàn)微量蛋白尿,而且呈間歇性特點.提示有早期痛風(fēng)性腎病存在之敏感性檢驗指標(biāo)是血與尿中的β2-微球蛋白測定和尿中微量白蛋白測定.早期痛風(fēng)性腎病當(dāng)尿常規(guī)不能發(fā)現(xiàn)蛋白尿時,尿中白蛋白與β2-微球蛋白即見增加,表明有早期的腎小球與腎小管功能受損.部分病人可出現(xiàn)夜尿增多,尿比重低等提示腎小管功能異常的臨床表現(xiàn).(3)中期痛風(fēng)性腎病:進(jìn)入此期的病人尿常規(guī)檢查已有明顯改變,蛋白尿變?yōu)槌掷m(xù)性,尚可發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞或者管型.病人可出現(xiàn)輕度浮腫及低蛋白血癥.部分病人可有血壓高,腰酸,乏力,頭昏,頭痛等癥狀.如果作有關(guān)的腎功能檢查(肌酐清除率,酚紅排泄試驗,腎小球濾過率測定等),則可發(fā)現(xiàn)有輕至中度腎功能減退,但血中尿素氮與肌酐尚不會有明顯升高.(4)晚期痛風(fēng)性腎?。焊∧[,高血壓,低蛋白血癥等更加明顯,并可出現(xiàn)貧血.最突出的表現(xiàn)是腎功能不全的加重,尿量逐漸減少,尿素氮,肌酐進(jìn)行性升高,出現(xiàn)明顯的氮質(zhì)血癥.最后發(fā)展為尿毒癥,腎功能衰竭,只能依靠人工腎維持生命

    2016-03-03 09:13
  • 回答4

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    你好痛風(fēng)性腎病臨床上表現(xiàn)差異性比較大.有的患者沒有痛風(fēng)發(fā)作,診斷需要靠腎穿刺活檢來確診.有的患者有痛風(fēng)病史.這個病嚴(yán)重可導(dǎo)致腎功能衰竭,所以要及早治療.建議繼續(xù)在醫(yī)生指導(dǎo)下治療祝你健康

    2016-03-03 07:41
  • 回答3

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    李啟科

    隆安縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    民族醫(yī)學(xué)特色???/p>

    根據(jù)腎功能受損的不同階段,可將其臨床表現(xiàn)歸納為以下幾個不同的發(fā)展時期.  (1)無任何臨床表現(xiàn)的痛風(fēng)性腎?。哼@類病人痛風(fēng)一般都比較輕,平時也很少有痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作.沒有腎臟病的臨床癥狀,尿常規(guī)檢查正常,各項腎功能檢查也在正常范圍內(nèi).所以臨床上無法證實有痛風(fēng)性腎病,只有作腎穿刺活檢進(jìn)行病理檢查才可確立診斷.  (2)早期痛風(fēng)性腎病:一般也不會有明顯的臨床癥狀,大多是在作尿常規(guī)檢查時發(fā)現(xiàn)微量蛋白尿,而且呈間歇性特點.提示有早期痛風(fēng)性腎病存在之敏感性檢驗指標(biāo)是血與尿中的β2-微球蛋白測定和尿中微量白蛋白測定.早期痛風(fēng)性腎病當(dāng)尿常規(guī)不能發(fā)現(xiàn)蛋白尿時,尿中白蛋白與β2-微球蛋白即見增加,表明有早期的腎小球與腎小管功能受損.部分病人可出現(xiàn)夜尿增多,尿比重低等提示腎小管功能異常的臨床表現(xiàn).  (3)中期痛風(fēng)性腎?。哼M(jìn)入此期的病人尿常規(guī)檢查已有明顯改變,蛋白尿變?yōu)槌掷m(xù)性,尚可發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞或者管型.病人可出現(xiàn)輕度浮腫及低蛋白血癥.部分病人可有血壓高,腰酸,乏力,頭昏,頭痛等癥狀.如果作有關(guān)的腎功能檢查(肌酐清除率,酚紅排泄試驗,腎小球濾過率測定等),則可發(fā)現(xiàn)有輕至中度腎功能減退,但血中尿素氮與肌酐尚不會有明顯升高.  (4)晚期痛風(fēng)性腎病:浮腫,高血壓,低蛋白血癥等更加明顯,并可出現(xiàn)貧血.最突出的表現(xiàn)是腎功能不全的加重,尿量逐漸減少,尿素氮,肌酐進(jìn)行性升高,出現(xiàn)明顯的氮質(zhì)血癥.最后發(fā)展為尿毒癥,腎功能衰竭,只能依靠人工腎維持生命.

    2016-03-03 03:34
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    常見的臨床表現(xiàn)除痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎癥狀、高尿酸血癥外,還有不同程度的腰痛、水腫、血壓升高及鏡下血尿,持續(xù)性或間歇性蛋白尿等腎病表現(xiàn)。若合并感染或繼發(fā)感染時可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛及發(fā)熱等。根據(jù)你目前治療好轉(zhuǎn)情況,可繼續(xù)在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確用藥。

    2016-03-03 01:42
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是痛風(fēng)?   痛風(fēng)是一組異質(zhì)性疾病,遺傳性和(或)獲得性引起的尿酸排泄減少和(或)嘌呤代謝障礙。急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎是現(xiàn)代門、急診較常見的疾病,它以高尿酸血癥為特征,病因多數(shù)是尿酸排泄減少(占病例的90%)、少數(shù)是尿酸生成過多。痛風(fēng)過去多發(fā)于中、老年男性,也可見于絕經(jīng)期婦女。男女之比約為20:1,各年齡組均可發(fā)病,但以40-50歲最多見。痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎與飲食無度和酒精中毒高度相關(guān)。 查看全文»

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