服用肺結(jié)核治療藥物近 9 個(gè)月，肝功異常，該如何處理？
我已經(jīng)服用治療肺結(jié)核類的藥物（有吡嗪酰胺片；利福噴丁膠囊；異煙肼；鹽酸乙胺丁醇片；四種藥）近9個(gè)月，總感覺(jué)有點(diǎn)惡心，檢查肝功，谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶高。谷丙轉(zhuǎn)氨酶48.7參考值是0——40U/L谷草轉(zhuǎn)氨酶73.7參考值是0——40U/L谷草/谷丙1.5谷氨酰胺轉(zhuǎn)氨酶8.8參考值是0----49請(qǐng)問(wèn):我的肝功能損傷嚴(yán)重么？我是否應(yīng)該停用抗結(jié)核類藥物？有沒(méi)有什么好的辦法，既可以繼續(xù)吃藥治療，又可以保護(hù)肝臟？第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-9-2016:19:03)請(qǐng)問(wèn):應(yīng)該服用什么降酶藥物？（最好是藥名）第二次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-9-2719:42:54)我的主治醫(yī)生，讓我停藥（4種藥全停）10天后，再做肝功檢查，請(qǐng)問(wèn)各位專家醫(yī)師，我停藥會(huì)不會(huì)影響到對(duì)肺結(jié)核的治療（比如:抗藥）？第三次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-9-2719:56:46)該不該停藥呀
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
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外科
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服用抗結(jié)核藥物近 9 個(gè)月后出現(xiàn)惡心、肝功能異常，包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高。是否嚴(yán)重、是否停藥、如何兼顧治療與保肝等問(wèn)題需要綜合判斷，包括藥物影響、個(gè)體差異、病情控制、保肝措施、后續(xù)復(fù)查等。 1. 藥物影響：抗結(jié)核藥物如吡嗪酰胺片、利福噴丁膠囊、異煙肼、鹽酸乙胺丁醇片等，可能會(huì)對(duì)肝臟產(chǎn)生一定的毒性作用，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。 2. 個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)藥物的耐受性不同，部分人可能更容易出現(xiàn)肝功能損傷。 3. 病情控制：需要評(píng)估肺結(jié)核的治療效果，若病情已得到較好控制，在保肝的同時(shí)可適當(dāng)調(diào)整抗結(jié)核治療方案。 4. 保肝措施：可使用一些保肝藥物，如復(fù)方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片、水飛薊賓膠囊等，但應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 5. 后續(xù)復(fù)查：密切監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)，根據(jù)指標(biāo)變化調(diào)整治療方案。 總之，出現(xiàn)肝功能異常后，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通，綜合考慮各方面因素，制定個(gè)體化的治療方案，以達(dá)到既有效治療肺結(jié)核，又保護(hù)肝臟的目的。
2025-02-10 17:38
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
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中醫(yī)科
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你好！ 首先你服用４聯(lián)抗結(jié)核藥長(zhǎng)達(dá)９個(gè)月是不對(duì)的。（過(guò)治了）。在正常情況下４聯(lián)２個(gè)月就應(yīng)減為２化。從你的肝功分析你目前應(yīng)是藥物性肝炎應(yīng)立即停用吡嗪酰胺片、鹽酸乙胺丁醇，加用肝立欣每次２片，每天３次。７天后復(fù)查肝功。再于我聯(lián)系。
2016-03-04 16:01
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
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可以用連苯雙脂,
2016-03-04 14:16
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
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全科
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你好!不是很嚴(yán)重,可以繼續(xù)吃藥,同時(shí)加護(hù)肝片和肌肝片口服或降酶藥物口服
2016-03-04 03:42
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
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你好不是和你說(shuō)了嗎？？？護(hù)肝片和肌肝片
2016-03-04 02:32
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