22 歲系膜增生腎小球腎炎伴缺血性腎損傷如何治
剛剛腎電鏡結(jié)果是系膜增生腎小球腎炎伴缺血性腎損傷，22歲另:尿蛋白2個+隱血3個+4個腎小球已經(jīng)硬化，有灶狀萎縮小動脈管壁增厚這樣的狀態(tài)應(yīng)該怎樣治療？請教指示方向，謝謝！:
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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系膜增生腎小球腎炎伴缺血性腎損傷是一種較為復雜的腎臟疾病，治療需綜合考慮多方面因素，包括控制尿蛋白和潛血、延緩腎損傷進展、改善腎臟血液循環(huán)、預防并發(fā)癥等。 1. 藥物治療：使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如卡托普利）或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如氯沙坦），可降低尿蛋白，保護腎功能。使用糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）抑制炎癥反應(yīng)。應(yīng)用免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺）調(diào)節(jié)免疫功能。 2. 飲食調(diào)整：低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，避免加重腎臟負擔。 3. 控制血壓：選擇合適的降壓藥（如硝苯地平），將血壓控制在理想范圍。 4. 避免腎損傷因素：如避免使用腎毒性藥物，預防感染。 5. 定期復查：監(jiān)測腎功能、尿常規(guī)、血壓等指標，以便及時調(diào)整治療方案。 總之，對于系膜增生腎小球腎炎伴缺血性腎損傷，應(yīng)采取綜合治療措施，并在治療過程中密切關(guān)注病情變化，遵循醫(yī)生建議，以延緩疾病進展，保護腎功能。
2025-02-11 06:29
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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慢性腎小球腎炎,許多人都認為是由急性腎小球腎炎遷延不愈轉(zhuǎn)化而來的,其實僅少數(shù)慢性腎炎由急性鏈球菌感染后腎炎直接遷延而來,或臨床痊愈后若干年重新出現(xiàn)慢性腎炎的一系列表現(xiàn).絕大多數(shù)慢性腎炎系其他原發(fā)性腎小球疾病直接遷延發(fā)展的結(jié)果,如系膜增生性腎炎(包括IgA腎病),系膜毛細血管性腎炎,膜性腎病,局灶性節(jié)段性腎小球硬化等.導致病程慢性化的機理,除原有疾病的免疫炎癥損傷過程繼續(xù)進行外,還與以下繼發(fā)因素有關(guān)：①健存腎單位代償性血液灌注增高,腎小球毛細血管袢跨膜壓力增高及濾過壓增高,從而引起該腎小球硬化；②疾病過程中高血壓引起腎小動脈硬化性損傷
2016-03-05 08:20
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