輸尿管狹窄手術(shù)過(guò)
本人先天性的輸尿管狹窄,腎里重度積水,還有結(jié)石。2年前做一個(gè)輸尿管矯正手術(shù),3個(gè)月前做了一個(gè)鈥激光,醫(yī)生最主是想把輸尿管擴(kuò)大,因?yàn)槔锩娼Y(jié)石和積水是由于輸尿管狹窄引起的.請(qǐng)問(wèn),輸尿管狹窄腎積水有什么良好的治療方法輸尿管狹窄
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好;這種情況是有漏尿的情況。但一般可以逐漸好轉(zhuǎn)的。保持引流管通暢。具體時(shí)間現(xiàn)在不能確定。尿道內(nèi)切開(kāi)術(shù) 如尿道狹窄長(zhǎng)度甚短,甚至是一膜狀狹窄,可在尿道鏡直視下用特制冷刀切開(kāi)狹窄環(huán)。切開(kāi)術(shù)可在插入一細(xì)輸尿管導(dǎo)管作為引導(dǎo)下進(jìn)行。必要時(shí)可再用電刀切除多余的疤痕組織。如狹窄的后尿道完全閉塞,但長(zhǎng)度不長(zhǎng)則可切開(kāi)膀胱,以一手指在膀胱內(nèi)作引導(dǎo),用電切鏡或尿道探桿鑿?fù)?。然后置入電切鏡,切除疤痕,形成一通道。然后長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管(20天或更久),以待愈合。也有人主張術(shù)后留置幾根細(xì)硅膠管于尿道內(nèi)3個(gè)月,病人排尿時(shí)尿液從硅膠管之間隙解出,同時(shí)起一水?dāng)U張的作用,得到較好的結(jié)果。多發(fā)性長(zhǎng)段的尿道狹窄如能置入Otis內(nèi)切開(kāi)刀,則作內(nèi)切開(kāi)。切開(kāi)的深度是可以控制的。
2016-03-11 04:21
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
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內(nèi)科
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關(guān)于先天性輸尿管狹窄,沒(méi)有明顯的腎積水存在的話是沒(méi)有關(guān)系的,如果出現(xiàn)了腎積水的話還是需要手術(shù)校以保住腎功能,一般不會(huì)有生命危險(xiǎn)也不會(huì)影響生殖功能。關(guān)于結(jié)石方面,可以激光碎石、手術(shù)取石,輸尿管狹窄手術(shù)治療有效。
2016-03-10 23:39
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,你說(shuō)的情況是有可能的,需要你到醫(yī)院復(fù)查一下的。確診后給于對(duì)癥治療非手術(shù)治療 非手術(shù)治療主要依賴于尿道擴(kuò)張,即使手術(shù)治療后的病例也應(yīng)定期擴(kuò)張,預(yù)防再次狹窄。尿道擴(kuò)張不宜在尿道有急性炎癥時(shí)進(jìn)行,并應(yīng)在良好麻醉和嚴(yán)格無(wú)菌條件下進(jìn)行。擴(kuò)張忌用暴力。必要時(shí)以一手指在直腸內(nèi)引導(dǎo)以防穿入假道甚至直腸內(nèi)。擴(kuò)張必須逐漸從小號(hào)探桿依次遞增大一號(hào)探桿,切忌急躁。過(guò)快的擴(kuò)張易導(dǎo)致尿道管壁的裂傷,繼之疤痕形成而加重狹窄。一般男性擴(kuò)張到F24為宜。
2016-03-10 17:42
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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輸尿管狹窄是指輸尿管口徑狹小,影響尿液排泄,常見(jiàn)的病因?yàn)橄忍煨阅I盂輸尿管交界處狹窄及輸尿管結(jié)石,炎癥等長(zhǎng)期病變所致或手術(shù)造成狹窄.1,輕者可行輸尿管擴(kuò)張術(shù).2.腎盂輸尿管交界處狹窄,腎功能尚好時(shí),可行狹窄段切除及腎盂成形術(shù).3.輸尿管狹窄范圍不大者,可行狹窄段切除,對(duì)端吻合術(shù).4.輸尿管下端狹窄可行輸尿管膀胱再植術(shù).5.廣泛的輸尿管狹窄,腎功能尚好時(shí),應(yīng)行回腸代輸尿管術(shù).
2016-03-10 11:47
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什么是腎積水? 尿液從腎臟排出受阻、蓄積引起腎內(nèi)壓升高,造成腎盂腎盞逐漸擴(kuò)張,腎實(shí)質(zhì)萎縮與腎功能減退,臨床上稱(chēng)為腎積水(hy-dronephrosis)。尿路任何部位長(zhǎng)時(shí)間梗阻,最終可造成腎積水。巨大腎積水時(shí)容量可達(dá)1000ml以上(小兒超過(guò)24小時(shí)尿量)。 查看全文»
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