右腎盂仍有積水，右腎盂輸尿管連接處仍然狹窄，這種情況該怎么辦？
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：B超顯示:雙腎形態(tài)大小正常，腎實(shí)質(zhì)回聲光點(diǎn)分布均勻，右腎盂分離約2.0cm，左腎集合系統(tǒng)未見分離。右側(cè)輸尿管顯示不清，左側(cè)輸尿管上段未見擴(kuò)張。膀胱充盈適度，壁光滑，未見異?；芈?。前幾天剛做了一個(gè)“靜脈腎盂造影”:x線所見:腹部腸腔少量積氣。雙側(cè)腎區(qū)，雙側(cè)輸尿管走行區(qū)及膀胱區(qū)未見明顯確切陽性結(jié)石影，兩側(cè)腹脂線晰。子靜脈注入造影劑后，分別于7.15.25分鐘攝片，示右側(cè)腎盂腎盞擴(kuò)張，腎小盞杯口飽滿，左側(cè)腎盂，腎盞顯影清晰，腎小盞杯口銳利，左側(cè)輸尿管通暢無擴(kuò)張，右側(cè)輸尿管上段未顯影。膀胱充盈良好。曾經(jīng)治療情況和效果：因“右腎盂輸尿管連接處狹窄”進(jìn)行“腹腔鏡下右腎盂輸尿管成形術(shù)”，過了兩年后，右腰部不適感加重，做b超顯示;右腎積水，然后做了“右腎盂輸尿管成形術(shù)”想得到怎樣的幫助：兩次手術(shù)后，右腎盂仍有積水，右腎盂輸尿管連接處仍然狹窄，這種情況該怎么辦？有不有做第三次手術(shù)的可能？
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉璠娜 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
腎內(nèi)科
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你好，根據(jù)你描述的情況分析，首先腎積水是由于尿路阻塞而引起的腎盂腎盞擴(kuò)大伴有腎組織萎縮。而且還伴有右腎盂輸尿管連接處仍然狹窄，兩種病情加一起屬實(shí)復(fù)雜，而且又做過兩次手術(shù)，所以先不建議你馬上進(jìn)行第三次手術(shù)，建議你從病原的根本入手，詳細(xì)的做個(gè)檢查，要知道到底是什么原因?qū)е碌?，在進(jìn)行手術(shù)，以免三次手術(shù)后依然復(fù)發(fā)。
2018-09-06 11:24
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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病情分析：你好，現(xiàn)在也沒有太好的方法，只有行第三次手術(shù)了建議你盡快手術(shù)治療，一般嚴(yán)重影響到腎臟功能，手術(shù)仍是腎盂輸尿管成形術(shù)。建議盡快治療。
2016-03-15 23:01
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什么是腎積水? 尿液從腎臟排出受阻、蓄積引起腎內(nèi)壓升高，造成腎盂腎盞逐漸擴(kuò)張，腎實(shí)質(zhì)萎縮與腎功能減退，臨床上稱為腎積水(hy-dronephrosis)。尿路任何部位長時(shí)間梗阻，最終可造成腎積水。巨大腎積水時(shí)容量可達(dá)1000ml以上(小兒超過24小時(shí)尿量)。 查看全文»
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