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您好，總膽汁酸，是在肝臟內(nèi)合成與甘氨酸或?；撬峤Y(jié)合成為結(jié)合型膽汁酸，然后被肝細(xì)胞分泌入膽汁，隨膽汁至腸道后，在腸道內(nèi)細(xì)菌作用下被水解成游離型膽汁酸，有97%被腸道重新吸收后回到肝臟。孕婦總膽汁酸偏高是由于膽汁酸代謝異常，孕期激素水平改變造成的，總膽汁酸高的孕婦易發(fā)生肝內(nèi)膽汁淤積癥除此之外，膽汁酸經(jīng)肝竇狀隙返流入血，隨血循環(huán)帶到孕及胎兒全身，過高的膽紅素可透過胎兒血腦屏障形成“核黃疸”影響智力發(fā)育；過高的膽酸鹽刺激孕婦皮膚神經(jīng)未稍引起搔癢.其主要危害是增加早產(chǎn)，胎兒宮內(nèi)窘迫及胎兒宮內(nèi)死亡率，并增加孕婦產(chǎn)后出血發(fā)生。一般來說，可以通過飲食來達(dá)到控制的目的，如玉米、海帶、大豆、香菇、魚等都具有降低膽汁酸的作用。祝您健康快樂！

您好，根據(jù)您的描述，懷孕38周進(jìn)行檢查，出現(xiàn)總膽汁酸偏高到13的癥狀，應(yīng)該考慮是由于增大是子宮對膽總管產(chǎn)生壓迫等原因引起的癥狀，應(yīng)該是問題不大的，可能是會在分娩后逐漸恢復(fù)正常的，注意觀察