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主動(dòng)脈瓣增厚

2016-03-17 02:14 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

性別:女年齡:23歲癥狀:無(wú),與正常無(wú)異.學(xué)校體檢,發(fā)現(xiàn)心臟有雜音,后做心電圖,無(wú)異常,據(jù)醫(yī)生的建議,又作了彩超,結(jié)果如下:超聲測(cè)量:心臟測(cè)量:RV17mm,IVS8mm,LV48MM,LVPW8MM,AO23MM,LA26MM,PA18MM,RA37*30MM,EPSS4MM,AO波幅11MM,PV0.79M/S,TV0.62M/SMVE/WVA1.04/0.87,HR78次/分AV1.35M/S,AO返流4.67M/S,EDV106ML,ESV30ML,SV76ML,EF71%,FS41%,EF斜率0.05M/S超聲所見(jiàn):B:心臟各腔室內(nèi)徑大小正常,房,室間隔連續(xù),主動(dòng)脈瓣膜增厚,回聲增強(qiáng),余各瓣膜形態(tài)回聲正常,開(kāi)放好,室間隔及左室后壁厚度正常,室壁運(yùn)動(dòng)尚協(xié)調(diào),主動(dòng)脈,肺動(dòng)脈位置關(guān)系及內(nèi)徑正常,心包腔未見(jiàn)明顯積液.M:二尖瓣前葉呈雙峰,前后葉逆向運(yùn)動(dòng),主動(dòng)脈波幅正常,重搏波可見(jiàn).D:主動(dòng)脈瓣可見(jiàn)返流頻譜,余瓣口均呈層流頻譜.二尖瓣口左室面取樣E>A峰.CDFI:主動(dòng)脈瓣可見(jiàn)五彩返流束,達(dá)左室中部,余瓣口彩流分布正常,流入道呈紅色血流束,流出道呈藍(lán)色血流束.超聲提示:主動(dòng)脈瓣增厚,回聲增強(qiáng)并中度返流心臟各腔室未見(jiàn)明顯異常左心收縮舒張功能未見(jiàn)明顯異常.醫(yī)生說(shuō),由于主動(dòng)脈瓣增厚,建議抽血化驗(yàn),檢測(cè)了抗鏈球菌溶血素O(ASO),類風(fēng)濕因子（RF),超敏C-反應(yīng)蛋白（HS-CRP)三項(xiàng),其結(jié)果如下:項(xiàng)目名稱結(jié)果標(biāo)志單位參考值抗鏈球菌溶血素380.6↑IU/ML0--200類風(fēng)濕因子10.2IU/ML0--40超敏C-反應(yīng)蛋白2.65MG/L0--3請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生,這是否表明心臟不正常呢,如果是不正常,治得好嗎?謝謝.

回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

李強(qiáng) 醫(yī)師

濰坊市人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

普內(nèi)科

保守的治療主要是控制心衰，必要時(shí)可以去醫(yī)院詳細(xì)檢查一下看是否能作介入手術(shù)。
2016-03-18 01:37

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回答4
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王慶松醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

您好,根據(jù)您提供的病史以及臨床檢查資料來(lái)看,考慮您是由于風(fēng)濕病累及主動(dòng)脈瓣,如果病情進(jìn)一步發(fā)展可以導(dǎo)致風(fēng)濕性心臟病目前您的病情不是很重,應(yīng)限制體力活動(dòng),預(yù)防感染定期到醫(yī)院做相關(guān)檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)治療
2016-03-17 17:40

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回答3
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許宗彥主治醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

瓣膜病變，關(guān)閉不全，這個(gè)情況在治療上如果輕度關(guān)閉不全，做些針對(duì)性的對(duì)癥治療即可，中度，重度的關(guān)閉不全，患者并有較明顯的不適，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下考慮修補(bǔ)或者換瓣膜手術(shù)，目前治療上只有換瓣才能較根本的改善患者目前的不適。
2016-03-17 14:35

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回答2
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李華卿醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

中醫(yī)科

這種情況，需要進(jìn)行手術(shù)治療，需要依據(jù)臨床表現(xiàn)以及具體的檢查結(jié)果選擇手術(shù)治療方式，多休息，勿過(guò)度運(yùn)動(dòng)，飲食禁忌辛辣刺激、過(guò)涼的食物或者飲料.
2016-03-17 10:06

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回答1
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崔立靜醫(yī)師

中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

一級(jí)

內(nèi)科

您好，這位患者可能有癲癇的可能，這個(gè)疾病發(fā)作時(shí)有很大的危險(xiǎn)性，建議及時(shí)就診做些相應(yīng)的檢查明確下診斷，并及時(shí)針對(duì)性治療，另外，二尖瓣膜中度關(guān)閉不全，建議患者一般情況尚可，有手術(shù)指證的可以考慮在做二尖瓣修補(bǔ)手術(shù)，患者雖然目前沒(méi)有很明顯的不適，但是如果患者病情進(jìn)展，或者有些外界誘發(fā)因素加重了病情，甚至出現(xiàn)了心衰的表現(xiàn)，就已經(jīng)失去手術(shù)機(jī)會(huì)了，因此，目前有手術(shù)指證的還是及時(shí)手術(shù)治療，具體情況建議問(wèn)下當(dāng)?shù)貙？漆t(yī)生。病情變化注意隨訪。
2016-03-17 04:37

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