腎上腺皮質(zhì)功能恢復(fù)的時(shí)間與劑量
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：腎上腺皮質(zhì)功能恢復(fù)的時(shí)間與劑量、用藥期限和個(gè)體差異有關(guān)。停用激素后垂體分泌ACTH的功能需經(jīng)3～5個(gè)月才恢復(fù)；腎上腺皮質(zhì)對ACTH起反應(yīng)機(jī)能的恢復(fù)約需6～9個(gè)月或更久。因此不可驟然停藥。停藥后也有少數(shù)患者遇到嚴(yán)重應(yīng)激情況如感染、創(chuàng)傷、手術(shù)時(shí)可發(fā)生腎上腺危象，如惡心、嘔吐、乏力、低血壓、休克等，需及時(shí)搶救。這種皮質(zhì)功能不全需半年甚至1～2年才能恢復(fù)。曾經(jīng)治療情況和效果：停用激素后垂體分泌ACTH的功能需經(jīng)3～5個(gè)月才恢復(fù)；腎上腺皮質(zhì)對ACTH起反應(yīng)機(jī)能的恢復(fù)約需6～9個(gè)月或更久。想得到怎樣的幫助：請問，腎上腺皮質(zhì)對ACTH其反應(yīng)機(jī)能恢復(fù)需要的6～9個(gè)月，包不包括停用激素后，垂體分泌ACTH功能所需的3～5個(gè)月？？
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回答1
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病情分析：指腎臟對治療劑量藥物的不良反應(yīng)和因藥物過量或不合理應(yīng)用而出現(xiàn)的毒性反應(yīng)，是由包括中草藥在內(nèi)的不同藥物所致、具有不同臨床特征和不同病理類型的一組疾病。重視藥物性腎損害做到早期診斷提高對本病的警覺。由于臨床醫(yī)生對藥物所致的腎損害認(rèn)識不足，又由于某些藥所致的腎病變常缺乏特征性的臨床表現(xiàn)，以及腎臟有巨大的儲備代償能力，致使藥物性腎病不易早發(fā)現(xiàn)，常將藥物的中毒癥狀誤認(rèn)為腎功能不全尿毒癥的癥狀，造成延誤診治，甚至發(fā)展為不可逆轉(zhuǎn)的終末期腎功能衰竭。值得注意的是，一些治療腎臟病的藥物本身就有腎毒性，因此應(yīng)提高對本病的認(rèn)識，在治療過程中，仔細(xì)觀察提高警覺，早發(fā)現(xiàn)早停藥，早治療。
2016-03-21 06:13
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