受訪專家：廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院產(chǎn)前診斷科主任 陳敏

隨著科技的發(fā)展，四維超聲檢查得到了更多孕婦的青睞，因?yàn)樗木S超聲能更加清晰地看到胎寶寶的面貌。也因此，有些準(zhǔn)爸媽認(rèn)為四維超聲比普通超聲檢查更準(zhǔn)確，且能絕對(duì)檢查出胎兒是否畸形。此外，也有很多準(zhǔn)媽媽擔(dān)心超聲檢查的輻射大，孕期這么多次的B超檢查會(huì)影響胎兒健康發(fā)育。這些看法對(duì)嗎？有科學(xué)依據(jù)嗎？廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院產(chǎn)前診斷科主任陳敏告訴家庭醫(yī)生在線，要弄清楚這兩種看法是否正確，首先要知道四維超聲和普通B超的區(qū)別。

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院產(chǎn)前診斷科主任 陳敏

四維超聲檢查更準(zhǔn)確？不能取代普通B超

由于四維彩超的成像較為清晰，所以有些準(zhǔn)爸媽認(rèn)為四維彩超的檢查會(huì)比二維彩超更為準(zhǔn)確，也喜歡給腹中寶寶提前拍“彩照”。對(duì)此，陳敏主任表示這種觀點(diǎn)是不正確的。

四維超聲依托先進(jìn)的計(jì)算機(jī)技術(shù)，把B超的結(jié)果演變成了清晰的動(dòng)態(tài)圖象，可以清晰的看到胎兒的樣貌和動(dòng)作，還能自動(dòng)為胎兒拍宮內(nèi)“寫真”和動(dòng)態(tài)錄像。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院產(chǎn)前診斷科主任陳敏，把四維超聲和普通超聲比作數(shù)碼相機(jī)和光學(xué)相機(jī)。“對(duì)于相機(jī)發(fā)燒友來說，光學(xué)相機(jī)是最重要的，數(shù)碼相機(jī)就像是傻瓜相機(jī)，”陳敏主任解釋，“在醫(yī)學(xué)行業(yè)內(nèi)的人看來，普通B超就相當(dāng)于光學(xué)相機(jī)，是檢測(cè)胎兒疾病、畸形最重要的基礎(chǔ)；而四維超聲就像改進(jìn)了的數(shù)碼相機(jī)，對(duì)普通B超是有益的補(bǔ)充。所以四維彩超并不能取代普通B超。”陳敏主任強(qiáng)調(diào)，所有的四維超聲，基本的核心技術(shù)都是普通B超。

陳敏主任指出，產(chǎn)科醫(yī)生日常進(jìn)行產(chǎn)前診斷，最主要還是使用普通B超。四維超聲主要是使用其特有的成像功能，來看胎兒的表面結(jié)構(gòu)或者胎兒在宮內(nèi)的運(yùn)動(dòng)的姿勢(shì)；運(yùn)用一些軟件的分析功能，進(jìn)行一些科學(xué)的研究或者遠(yuǎn)程的會(huì)診?！翱傮w來說普通B超是基礎(chǔ)，四維超聲是裝飾，這是我們的一個(gè)基本的態(tài)度?！标愔魅胃嬖V家庭醫(yī)生在線。

“從準(zhǔn)爸媽的角度出發(fā)，他們更喜歡可以看到寶寶可愛的臉的四維彩超，但從醫(yī)學(xué)角度來看，普通B超更能準(zhǔn)確判斷胎兒的發(fā)育情況?！标惷糁魅握f。那準(zhǔn)媽媽在什么情況下需要進(jìn)行四維B超呢？陳主任建議，當(dāng)普通B超檢查發(fā)現(xiàn)胎兒畸形，比如胎兒有唇腭裂、胎兒心臟結(jié)構(gòu)有異常等，用四維超聲可以更好的展示病情的時(shí)候，才建議做四維超聲檢查。此時(shí)，用一些特殊的四維超聲軟件，成像會(huì)更加清晰，讓準(zhǔn)爸媽更容易理解。

B超不能檢出所有的胎兒畸形

傳統(tǒng)認(rèn)為做B超應(yīng)該在懷孕中期，即18-22周比較理解。陳敏主任認(rèn)為，隨著超聲儀器和技術(shù)的提高，現(xiàn)在很多畸形在懷孕早期，也就是孕12周的時(shí)候已經(jīng)可以通過B超檢查，非常清晰的顯示出來，實(shí)現(xiàn)早期診斷?！霸性缙?2周左右的時(shí)候，做B超檢查可以排除約50%的胎兒畸形，再加上孕中期18-22周做的B超檢查，70%左右的胎兒畸形都能得到診斷。”陳敏進(jìn)一步解釋。

陳敏主任強(qiáng)調(diào)，現(xiàn)在普通B超在產(chǎn)前的檢出率約為80%，沒有一位醫(yī)生或?qū)＜铱梢孕QB超或者四維超聲能檢查出所有的胎兒畸形。

孕期產(chǎn)檢適當(dāng)做B超 不會(huì)影響胎兒健康

很多準(zhǔn)媽媽也擔(dān)心，B超做多了會(huì)對(duì)胎兒的健康發(fā)育造成影響。陳敏表示，根據(jù)國(guó)際婦產(chǎn)超聲學(xué)會(huì)安全委員會(huì)研究報(bào)告，無論是二維、三維還是四維超聲檢查，對(duì)胎兒來說都是安全的，目前病沒有確切證據(jù)能證明超聲波會(huì)對(duì)胎兒造成影響。因此，準(zhǔn)媽媽們可以放心的使用超聲來進(jìn)行產(chǎn)前診斷。

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